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| 編輯推薦： |
本书由首都医科大学附属北京妇产医院主任医师、硕士生导师、产科副主任于松编写，是原来孕产类经典书《40周全程孕产指南》的升级版。
本书着眼于中国孕妇、新父母的自身需求，根据她们的生活习惯、保健要点、可能遇到的疑难问题，给出简单、实用的解决方法，同时普及孕产期及婴幼儿养育的相关知识。书中配有大量手绘漫画，文字力求规避生涩的专业术语，用日常用语、手绘插图解释艰涩的医学术语，可读性强，亲切易懂，可操作性强。
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| 內容簡介： |
在本书里，作者以一对夫妻真实的备孕、怀孕经历为线索，将诸多孕产知识串于其中。在内容上，将孕产知识分为三个部分：备孕、好孕和顺产。40周的妊娠期作为本书重点，在原来基础上增加了更详细专业的产检内容、饮食计划，并将原来的产后恢复和新生儿护理内容进行全面升级，使本部分更科学实用。在保留原书妊娠疾病、分娩并发症等知识介绍的基础上，讲述较多积极干预、治疗措施，目的是为了让广大孕产妇了解，只要配合医生做好围产期产检、管理与保健，放松心态，让母子平安健康地度过孕期、分娩和产褥期都不是困难的事。
本书就像产科专家陪伴身边，伴随怀孕月份的增加慢慢讲述跟该月份最相关的保健内容、注意事项、干预手段等等，帮助孕妇及家人用积极心态去面对怀孕和分娩，在收获一个可爱宝宝的同时，更能收获一段愉快的人生旅程。
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| 關於作者： |
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于松，首都医科大学副教授、硕士生导师，毕业于原白求恩医科大学临床医学专业，曾赴日本留学。现任北京妇产医院产科副主任、主任医师，从事妇产科临床和教研工作20多年，主要研究方向是妇产科高危妊娠管理、各种孕期复杂合并症和并发症的处理、优生优育咨询，以及妇产科急危重症诊治。曾被好医生网站评选为北京市十大受欢迎好医生。曾在国内核心期刊发表论文20多篇。
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| 目錄：
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上篇 备孕
从单身贵族到二人世界，夫妻俩的人生经历了一次重大变革。眼下，他们正酝酿着又一次变革，要向三口之家看齐。备孕的过程虽然酸甜苦辣咸五味俱全，不过希望的意味在这个小家庭里也日渐浓重起来
第1章 有备怀孕
1. 精子与卵子的约会003
卵巢的结构003
精子的结构004
精子在子宫内的运动女性压力过大影响受孕004
卵子的受精过程005
2. 容易受伤的精子006
高温007
吸烟007
喝酒007
药物008
辐射008
噪声009
雌激素009
毒品009
汽车尾气009
食品包装010
原发病010
不良情绪010
3.
男女最佳生育年龄011
女性最佳生育年龄为25~29 岁011
男性最佳生育年龄为25~35 岁012
超过35 岁的产妇属高龄产妇012
4.
要提前注射的疫苗有哪些013
风疹疫苗014
乙肝疫苗014
甲肝疫苗014
流感疫苗015
水痘疫苗015
5.
提前10 个月做全身健康检查016
血常规检查016
尿常规检查017
妇科B 超检查017
心电图、胸部Ｘ线检查017
病毒及弓形体筛查017
性传播疾病检测017
乙肝两对半检查及甲肝、丙肝抗体测定018
子宫颈刮片检查018
染色体检测018
性激素六项检查019
精液检查019
泌尿生殖系统检查019
遗传病咨询019
孕前应进行遗传病咨询的高风险人群020
6. 提前3 个月补充叶酸021
叶酸是什么021
孕妇缺乏叶酸会怎样021
什么时候补充叶酸022
7. 提前6 个月看牙023
提前6 个月看牙023
牙周病023
龋齿023
阻生智齿024
残根、残冠024
洁牙024
8. 孕前需积极治疗的疾病025
糖尿病025
子宫颈糜烂026
盆腔炎026
阴道炎027
附件炎027
子宫内膜炎027
肾病028
9. 孕前心理准备029
接受孕期的各种变化030
平衡工作与怀孕030
丈夫的帮助很重要030
准爸爸也要做好孕前心理准备031
10. 物质准备要先行032
第2章 优生优孕
1. 影响优生的因素036
化学环境因素037
物理环境因素037
2. 自测排卵日期039
基础体温法039
月经周期推算法040
宫颈黏液法040
经间痛感觉法041
3. 特殊时期不宜受孕042
流产、引产或者生产之后不宜立即怀孕042
不良情绪下不宜受孕042
过度劳累时，不宜受孕043
患慢性病长期服药不宜受孕043
口服避孕药者不宜立即怀孕043
醉酒后不宜受孕043
大量吸烟后，不宜受孕043
接受放射治疗或接触有害物质后，不宜
受孕043
患有遗传疾病者不宜怀孕043
营养不良者不宜受孕044
有病毒感染者不宜受孕044
4. 怀孕的最佳时机045
夏末秋初怀孕好045
尽量在夫妻双方的生物节律高潮期受孕046
下午做爱更易受孕046
5. 孕前用药需注意047
备孕期丈夫为什么要谨慎用药047
慎用壮阳药物048
备孕女性用药的注意事项048
6. 母体体质很关键049
体质049
体质不好的女性如何进行孕前调养呢？050
身体藏毒表征050
身体排毒四法051
选择中医调理的建议052
7. 孕前妻子的饮食宜忌053
孕前妻子饮食宜营养均衡053
孕前尽量不吃烧烤食物053
食用胡萝卜忌过量054
忌长期食用棉子油054
8. 备孕丈夫的科学饮食055
备孕丈夫为什么要注意饮食055
备孕丈夫要摄入五大类食物056
9. 孕前的锻炼计划书058
胸部训练059
腹部训练060
背部训练060
腿部训练060
10. 父母会遗传给孩子什么062
身高的主要影响因素是遗传062
声音来自父母的遗传062
体形也能遗传062
毛发也由遗传控制063
身体素质和运动能力都有明显的遗传性063
母亲的智力在遗传中有重要作用063
中篇 好孕
得知一个小生命在体内萌芽时，她心中涌动着前所未有的喜悦。这是一个奇迹！男人不 会体会其中的滋味，这是上帝送给女人的礼物。是的，看着妻子由内而外的变化，他有
些茫然，他很难理解妻子抚着肚子的神秘微笑，但是他明白作为一个男人应承担的责任。
第3章 妊娠0~4周
1. 怀孕有哪些征兆067
停经067
体温升高067
恶心和疲惫068
用早孕试纸检测呈阳性069
2. 胎儿的发育情况070
如何计算妊娠日期070
受精卵着床，妊娠开始070
3. 准妈妈的生理变化072
乳房变化072
孕吐072
精神疲乏073
出现尿频073
胃口发生变化073
常有饥饿感073
阴道分泌物增多073
4. 准妈妈的情绪反应075
怀孕的前三个月情绪最不稳定075
孕妈妈的三种不良情绪076
如何调适077
用冥想来缓解早孕不适077
5. 孕期用药当慎重078
药物对胎儿的影响078
我国孕妇用药分级079
孕妇孕期用药的九大原则079
怀孕禁用、慎用的中药、中成药080
孕期感冒怎么办081
感冒小偏方081
6. 调整运动方案082
孕初期的运动特点：慢083
孕初期的运动方案083
孕初期运动的注意事项084
7. 合适的饮食计划085
孕妈妈的饮食四原则086
饮食不良习惯，孕期需调整087
孕妈妈必备的九大营养090
8. 计算预产期092
根据末次月经计算092
根据胎动日期计算092
根据基础体温曲线计算092
根据B 超检查推算093
根据子宫底的高度估算093
9. 计划外受孕怎么办？094
孕早期吃药、照X 光或喝酒对胎儿的
影响094
避孕措施失败后的怀孕095
终止妊娠人工流产095
10. 什么是宫外孕097
了解宫外孕097
什么样的女性容易发生宫外孕097
如何及早发现宫外孕098
怎样预防宫外孕发生099
11. 高龄孕妈妈100
什么是高龄孕妈妈100
如果已经成为高龄孕妈妈，该怎么办101
高龄孕妈妈可能会遇上的四大检查102
12. 关于性生活103
孕早期应节制性生活103
六种情况应暂停性生活104
13. 制订胎教方案105
了解胎教105
目前常用的五大胎教法106
实施胎教的三大原则107
第4章 妊娠5~8周
1. 胎儿的发育情况110
受精卵着床并迅速分裂110
心脏、四肢最先分化111
宝宝长出了小尾巴111
手脚出现了111
2. 准妈妈的生理反应和情绪变化113
生理不适：早孕反应严重113
心理不适：情绪脆弱敏感114
十招帮助孕妈妈调适孕期情绪114
孕妈妈心理调适五大秘诀117
3. 什么是产检118
产检的意义118
产检一般要求119
第一次产检时间119
需要提前产检的情况119
4. 孕早期，运动是必要的120
孕妈妈运动的益处120
5. 合理的饮食计划122
缓解早孕反应的饮食方案122
三种美味果汁战胜孕吐123
6. 可否旅行，因人而异124
制订合理的旅行计划124
途中最好有人陪同124
衣食住行多注意125
运动量不要太大或太刺激125
旅途中随时注意身体状况126
7. 孕期要远离感染源127
孕期感染危害大127
远离感染源，预防感染128
8. 早期流产与保胎129
什么是先兆流产129
先兆流产的原因130
先兆流产保不保胎，看hCG 和孕酮值130
保胎治疗的注意事项132
三种特殊流产要慎重对待133
早期流产的原因134
早期流产的预防方法135
9. 不能忽视的眩晕136
低血糖导致的眩晕136
低血压导致的眩晕137
仰卧综合征导致的眩晕137
生理性贫血导致的眩晕138
第5章 妊娠9~12周
1. 胎儿的发育情况140
尾巴彻底消失140
脸部轮廓逐渐清晰140
内脏器官开始形成141
外生殖器出现141
能在羊水中自由活动141
2. 准妈妈的生理变化142
孕吐达到最高潮142
气短142
乳房持续增长143
容易发生便秘和尿频143
情绪波动很大143
子宫大小143
3. 第一次产检144
体格检查项目145
实验室检查项目146
特殊检查146
建立孕期保健卡146
第一次产前检查会问哪些问题147
4. 妊娠激素工厂的转移149
黄体149
人绒毛膜促性腺激素（hCG）150
孕酮150
雌激素150
神奇的胎盘150
脐带151
5. 合理的饮食计划152
孕期营养管理从不偏食开始153
孕妈妈偏食补救154
孕妈妈的健康饮食156
6. 胎儿先天性异常的筛查与诊断157
筛查之一：B 超检查158
筛查之二：孕早期唐氏征筛检159
筛查之三：孕中期唐氏征筛检160
诊断检查之一：绒毛膜取样术（CVS）160
诊断检查之二：羊膜腔穿刺术161
诊断检查之三：脐带血检验162
7. 唐氏综合征163
唐氏综合征的主要表现164
唐氏筛查是一种风险预测164
8. 怀上双胞胎165
怀上双胞胎可能遇到的问题166
双胞胎妈妈要注意的问题166
双胞胎保健167
9. 怀孕的好处168
减少妇科疾病168
治疗痛经及月经不调169
减少乳腺问题169
股骨更安全170
增加人生体验170
10. 选择舒适的穿着171
全棉、宽带的胸罩171
能够调整腰围的内裤172
鞋底防滑、后跟2 厘米高的鞋更适合孕期173
买鞋时问四个问题173
穿出时尚感173
11. 产前课程有没有必要176
产前培训能提高安全性176
什么地方可以参加产前培训课程176
产前课程内容177
第6章 妊娠13~16周
第7章 妊娠17~20周
第8章 妊娠21~24周
第9章 妊娠25~28周
第10章 妊娠29~32周
第11章 妊娠33~36周
第12章 妊娠37~40周
下篇 分娩
随着临产期的日益临近，小夫妻变得越来越无助。她无法想象孩子怎样通过窄窄的产道，
而老公则对父亲这个角色充满了恐慌和无助。然而，随着那一声嘹亮的啼哭，他们突然明白了：这个世界果然有奇迹！
第13章 临产及分娩
第14章 产后母婴护理
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先兆流产保不保胎，看hCG和孕酮值
hCG和孕酮值是胎儿顺利出生不可替代的两种激素。简单的说hCG代表孕早期胎儿的发育情况，孕酮则代表母体的健康情况。那么接下来就让我们共同认识一下这两种激素与胚胎发育的联系。
hCG。当精子和卵子结合形成受精卵后，大概7~8天后会在母体的子宫内着床。为了能够顺利的在子宫内安家落户，受精卵会伸出很多树枝状的小触手，以便牢牢抓住子宫壁。这些小触手就是人绒毛，hCG是由人绒毛分泌的一种激素，全称叫做人绒毛膜促性腺激素。hCG指数的高低反应了受精卵伸出的小触手是否能正常生长，同时也说明了胚胎是否在正常发育。
由于每个孕妈妈的体质不同，受精卵着床的时间也不一样。所以每个孕妈妈的hCG水平是不一样的，有的孕妈妈怀孕4周hCG只有几十，有的可能是几百。正常情况下hCG是以翻倍的速度来增加的，通常每48小时就会翻一倍，但是hCG翻倍时间不是一成不变的，每个孕妈妈的翻倍时间也不一样，hCG基数越大翻倍越慢，一般所说的每48小时翻倍只是个大概。如果你出现一些先兆流产的迹象，需要判断孕妈妈的hCG值是否正常时，医生不会只看一次hCG值，而是查看你两次或两次以上的hCG指数。
hCG正常翻倍时间
hCG水平
翻倍时间
1200以下
31~72小时翻倍都是正常的
1200~1600
72~96小时翻倍都是正常的
6000以上
大于96小时
上表反应出hCG是怎样翻倍的，供孕妈妈参考。那么有的孕妈妈会问hCG翻倍不好还保不保胎？如果孕妈妈出现先兆流产的迹象，并且测出hCG翻倍不理想，在最初确诊怀孕的时候已经排除宫外孕了，那么很有可能是胚胎的发育情况不好。因为人绒毛是胚胎和母体的桥梁，负责给胚胎输送营养。所以出现先兆流产的迹象医生往往只补充孕酮很少补充hCG，因为即使补充hCG，也不能真正刺激胚胎的发育，一旦hCG下降，则表示保胎的希望不大。
孕酮，又叫黄体酮，是由卵巢黄体分泌的一种天热孕激素。孕酮与hCG最大的区别就是，孕酮一直存在与母体内，而hCG则是胚胎上的人绒毛分泌的。怀孕后，hCG会刺激黄体产生孕酮，7~9周逐渐过渡至胚胎产生，10~11周胎盘产生孕酮明显增加。因此在孕早期，hCG翻倍不好孕酮也不会高，原因是没有足够的hCG刺激孕酮的分泌。
在孕早期孕酮可以起到安胎的作用，胚胎还没有在子宫着床的时候需要孕酮保护。因为孕酮可以减少子宫收缩引起的震动，让宝宝顺利着床。如果孕酮迅速降低，引起子宫内膜脱落，那么hCG翻倍再好，胚胎也会随着子宫内膜脱落而流掉。
如果孕妈妈出现先兆流产的迹象，检查的结果是孕酮低，那么孕酮低要不要保胎？部分医院以25ngml为标准区分，如果孕酮低于这个数，医生就会建议保胎，也有的医院是低于20ngml才保胎。保胎方式一般是口服或者注射黄体酮，或者两者一起。当孕妈妈出现孕酮低的现象，只有找到孕酮低的原因，医生才能告诉你能不能保胎。
如果孕妈妈出现先兆流产的迹象，下面四种检查结果能够让你更详细的了解哪些情况可以保胎：
1.hCG翻倍正常，孕酮低。这说明胚胎是在正常发育，可能是hCG促孕酮功能不行，也可能是母体先天黄体功能不足。如果孕酮低于20ngml，医生会给你补充孕酮，如果在20~25ngml之间，且没有出血、无不良分泌物、无腹痛，一般也不需要补充孕酮，或者补充少量的孕酮，这种情况下医生都会建议孕妈妈在家静养保胎。孕妈妈在补充孕酮的时候一定要谨遵医嘱，不要自行决定停止服用或者加大剂量。
2.hCG翻倍不好，孕酮正常。这种情况极少见，因为hCG促进孕酮的产生，hCG翻倍不好，孕酮也会受到影响。通常很多孕妈妈所说的hCG翻倍不好，其实是相对不好，也就是数值没有达到标准倍数。其实只要hCG一直在翻倍，那么问题是不大的。
3.hCG翻倍不好，孕酮低。hCG不翻倍反而下降，孕酮也在降低，这种情况是非常不利的。这说明胚胎的发育情况不好，或者胚胎已经停止发育。如果结合B超检查没有探测到胎心，或者没有发育的胎芽或者胎芽萎缩，医生会建议你尽早放弃。如果孕妈妈遇到这种情况应该早做决定，以免增加后期流产的痛苦，还会对妈妈的身体造成较大伤害。
4.hCG翻倍好，孕酮正常，但仍然有腹痛、出血、不良分泌物的现象。医院的检查结果显示孕酮没有下降，那么你需要配合医生做进一步的检查，找到出现这些状况的原因，对症下药。
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