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| 內容簡介： |
肝脏肿瘤是发生在肝脏部位的肿瘤病变的统称，有良、恶性之分。肝
脏恶性肿瘤主要包括原发于肝脏的原发性肝癌，以及其他器官恶性肿瘤转
移至肝脏的继发性肝癌，结直肠癌肝转移是最常见的转移性肝癌。肝细胞
癌是肝脏最常见的原发恶性肿瘤，其发病率居我国恶性肿瘤第 4 位，病死
率居第 2 位。肝脏的良性肿瘤也不少见，肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿
瘤，女性发病多于男性。肝脏是人体最大的实质器官，组织结构复杂，除
了这些常见的肿瘤外，肝脏肿瘤还有很多其他病理类型。这些肿瘤无论是
在临床表现，还是在影像学特征、诊断和预后等方面都与前述常见肿瘤有
明显的不同。但由于其发病率远低于常见肿瘤，临床医生尤其是基层医生
对其认识不足，往往易被误诊甚至误治，导致患者预后不良。随着影像学
诊治水平和医生认知水平的不断提高，有些罕见肿瘤如今能被准确诊断，
所以发病率呈明显上升趋势，如肝原发性神经内分泌肿瘤等。
遗憾的是，由于肝脏罕见肿瘤发病率较低，往往没有相关大样本临床
研究数据，甚至相关文献也多为个案报道，目前更没有权威专著可供参考。
为填补这一空白，国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院肝脏肿瘤多学
科专家团队，检索国内外相关文献并结合在肝脏肿瘤领域多年的多学科会
诊经验，精心撰写了该病例精解。本书内容丰富，涵盖了肝脏罕见的良、
恶性肿瘤，并根据病理类型进行分类，详细阐述了每一类罕见肿瘤在流行
病学、组织病理学、影像学上的特点，以及诊断治疗要点。每一种罕见肿
瘤都附有经中国医学科学院肿瘤医院诊治的相应典型病例，每个病例均包
括真实的影像学图片、详细的诊疗经过，以及完整的预后信息。针对每一
病例的疾病特点和诊治经验，文中都有精彩点评。本书既有全面的理论阐
述，又有精彩的临床实践讲解，相信一定会让肝脏肿瘤相关的临床工作者
从中获益。
中国医学科学院肿瘤医院作为国内首个肿瘤专科医院，一直注重肿瘤
的综合治疗，是国内最早成立肝脏肿瘤 MDT 的中心之一，在肝脏肿瘤的
诊治方面积累了丰富的经验。本书由我院肝脏肿瘤 MDT 团队的中青年骨
干共同完成，在编写过程中查阅了大量文献，组织了多次讨论，几易其稿，
力求做到学术内容的权威和全面。
感谢从本书有编写意向到正式出版过程中给予高度关注和指导的蔡
建强教授、应建明教授和赵宏教授，是你们的支持和坚持，本书才能正
式与读者见面。感谢所有参与本书编写的临床、影像和病理学专家们，
是你们的专业知识和无私奉献，确保了本书内容的科学性和实用性。感
谢全院有关科室的幕后工作者，有大家多年的工作积累，本书的呈现才
较为完整。感谢科学技术文献出版社的编辑老师，你们的辛勤工作为本
书的高质量出版提供了保障。
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| 目錄：
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第一章?肝细胞癌罕见类型 01
第一节 概述 01
第二节 实例 1：纤维板层型肝细胞癌 04
第三节 实例 2：硬化型肝细胞癌 09
第二章?肝内胆管癌罕见类型 16
第一节 概述 16
第二节 实例 1：肝内胆管混合性腺鳞癌 19
第三节 实例 2：肝内胆管透明细胞癌 22
第三章?肝肉瘤样癌 31
第一节 概述 31
第二节 实例 1：肝肉瘤样癌（伴肝内胆管癌） 33
第三节 实例 2：肝肉瘤样癌（伴肝细胞癌） 37
第四章?肝黏液囊性肿瘤 44
第一节 概述 44
第二节 实例 1：肝内胆管黏液性囊性肿瘤 47
第三节 实例 2：肝内胆管乳头状肿瘤 52
第五章?混合型肝细胞癌 - 胆管癌 58
第一节 概述 58
第二节 实例 1：混合型肝细胞癌 - 胆管癌 60
第三节 实例 2：中间型肝细胞癌 65
第四节 实例 3：未分化癌 69
1
肝脏罕见肿瘤诊治 MDT 病例精解
第六章?肝原发性神经内分泌肿瘤 75
第一节 概述 75
第二节 实例 1：肝原发性神经内分泌肿瘤 78
第三节 实例 2：肝原发性小细胞癌 82
第七章?肝母细胞瘤 89
第一节 概述 89
第二节 实例：完全上皮型肝母细胞瘤 95
第八章?肝罕见间叶源性肿瘤 103
第一节 肝孤立性纤维性肿瘤及病例分享 103
第二节 肝上皮样血管内皮瘤及病例分享 111
第三节 肝血管肉瘤及病例分享 121
第四节 肝血管平滑肌脂肪瘤及病例分享 128
第五节 其他原发罕见间叶源性肿瘤 137
第九章?肝罕见淋巴造血系统肿瘤：EBV 炎性滤泡树突状细胞肉瘤 150
第一节 概述 150
第二节 实例：EBV 炎性滤泡树突状细胞肉瘤 152
第十章?肝转移瘤 159
第一节 胃肠道间质瘤肝转移及病例分享 159
第二节 肝转移性平滑肌肉瘤及病例分享 167
第三节 肝转移性腮腺淋巴上皮瘤样癌及病例分享 173
第四节 肝转移性恶性黑色素瘤及病例分享 179
第五节 肝转移性孤立性纤维性肿瘤及病例分享 185
第六节 肝转移性神经内分泌肿瘤及病例分享 189
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