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編輯推薦: |
本书面向所有呼吸科、胸外科、肿瘤科等相关专业医师。对EBUS TBNA的初学者来说,本书配有EBUS TBNA的标准化操作流程视频及病例操作视频,直观生动,便于学习,并对EBUS TBNA 的操作技术、适应证有全面的了解;对已掌握EBUS TBNA 技术的内镜医生,本书中的拓展临床应用,如EBUS引导下纵隔放射性粒子植入、激光消融等,可为他们提供一些实际病例的诊疗经验。
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內容簡介: |
本书阐述了超声内镜引导下经支气管针吸活检术(EBUSTBNA)的操作原理、相关基础知识、标准流程、临床应用,并通过图、文、视频相结合的方式展示了多个病种运用EBUS TBNA技术进行诊疗的典型病例,对其中的难点及重点问题进行细致讲解。
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關於作者: |
李时悦,广州医科大学附属第一医院呼吸内科主任医师、教授、医学硕士、博士研究生导师。担任广州市呼吸学会主任委员、广东省呼吸学会委员、中华呼吸学会支气管镜学组委员、广州呼吸健康研究院副院长。1980年毕业于广州医学院医疗系,1991年获得呼吸内科硕士研究生学位,1997-1999年以访问学者身份公派在美国行研究工作,对呼吸疾病的诊治有较丰富的临床经验,尤其擅长于经支气管镜诊断和治疗各种疾病。
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內容試閱:
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根据2020年世界卫生组织/国际癌症研究署《全球癌症报告》,我国肺癌新发病例数与死亡病例数在恶性肿瘤疾病中仍然高居首位,中国的肺癌患者数量约占全球患者数量的50%。早期、精准、个性化是肺癌治疗趋势,而诊断是治疗的基础,但目前肺癌的诊断效率尚不能完全满足临床要求,因此,进一步提升肺癌诊断的精准性是刻不容缓的任务。
我国的肺癌治疗整体存在发现晚、预后差等特点。影响肺癌的诊断主要有两方面因素,一方面是准确发现、找到病变部位,另一方面是获取足够大的标本。在明确诊断同时,肺癌分期也是治疗中需要明确的信息,肺癌的纵隔淋巴结活检是分期的重要指标,经典的方法是通过外科纵隔镜进行活检,但该方法创伤较大。经过多年的技术发展,超声支气管镜引导下经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA)在21世纪初问世,它不仅可以明显提高诊断效率,同时也可对肺癌的纵隔淋巴结进行准确的判断,已证实EBUS-TBNA可以代替传统的纵隔镜等外科手段。
EBUS-TBNA技术发展至今,已经成为肺癌诊断与分期的有力手段,具备较传统手段更高的诊断效率,也应用于肺部其他疾病(结节病、纵隔淋巴瘤、肺结核等)的诊断。该技术已经得到了较普遍开展,但仍有很大的发展空间。富士胶片公司研发的EB-530US超声电子支气管镜采用10°前视角的设计,穿刺时超声和内镜画面同时可见,能帮助EBUS-TBNA初学者更容易及安全地上手操作。
为了给各位同道提供EBUS-TBNA的规范化操作及实战病例参考,本书编写工作自2022年9月启动,多家医院呼吸介入领域的中青年专家收集并整理了他们日常工作中遇到的接受EBUS-TBNA诊疗的病例,这是他们日常诊疗工作的真实记录。本书图片及视频影像资料丰富,能为呼吸内镜医师掌握该技术、熟悉其临床应用提供参考。
在此对参与本书编撰的各位专家、同仁表示感谢。本书如有疏漏之处,希望可以获得各位呼吸介入同道的支持和批评,进一步丰富EBUS-TBNA病例库,不断拓宽该技术的临床应用,以便再版时进一步修正及完善。
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