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編輯推薦: |
本书主要介绍了透析患者关于药物控制、饮食调养、运动指南、预防并发症、缓解不适等内容,还特别关注了透析患者的心理调节,是一本内容丰富且全面的透析生活指导书。
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內容簡介: |
透析患者怎么控制饮食?
做透析带来的不适症状怎么缓解?
透析患者适合做什么运动?
……
本书首先介绍了慢性肾脏病的相关知识,以血液透析为主,从药物控制、饮食调理、运动锻炼几个方面入手,讲解了适合透析患者吃的食材及食谱,适合透析患者的运动方法,为透析患者在生活细节上提供指导。
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關於作者: |
郑桂敏
北京中医医院肾病科副主任医师
第五批全国老中医药专家学术经验继承人
师承首都国医名师周乃玉教授,师承原北京中医药学会肾病专业委员会主任委员张胜容教授。从事中医肾病工作10多年,擅长运用中医及中西医结合方法治疗肾内科专业的常见病、多发病及疑难重症。
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目錄:
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第一章 透析是怎么回事儿
认识肾脏
了解慢性肾脏病
如何确定需要肾脏替代治疗
这时候就需要透析了
透析的种类——血液透析
透析的种类——腹膜透析
血液透析还是腹膜透析,如何选择
诱导透析期如何适应
第二章 药物控制离不了
改善贫血药物
活性维生素D 及其类似物
拟钙剂——西那卡塞
肠道磷结合剂
能量合剂
降压药
第三章 注意饮食是关键
认识干体重
透析患者的饮食原则
严格限制水分摄入
控制食盐量
补充足够的能量
控制钾含量
控制磷含量
合理补充维生素
合理补充微量元素
学会看食品配料表
非一般情况饮食注意事项
透析前后饮食不同
初进入透析阶段者
能不能吃一看就知道
谷薯类及其制品
蔬菜类
水果类
肉、蛋、奶类
坚果、油脂类
豆类及其制品
一日三餐这样吃
主食类
热菜类
凉菜类
个体化饮食
营养不良饮食指导
肾性贫血饮食指导
肾性高血压饮食指导
糖尿病肾病饮食指导
第四章 适当运动,调适心理
透析患者可以运动
透析患者需要运动
可以做这些运动
适合的运动强度
了解这些,运动更安全
非透析期运动
散步
慢跑
爬楼梯
臀桥
打太极拳
做保健操
透析期运动
举哑铃
空中自行车
练瑜伽
透析患者的心理调节
这些心理问题你有吗
为什么透析患者容易出现心理问题
透析患者如何进行心理调适
第五章 谨防悄悄到来的并发症
透析器反应(首次使用综合征)
失衡综合征
低血压
高血压
心律失常
发热
肌肉痉挛
溶血
心血管系统并发症
神经系统并发症
消化系统并发症
呼吸系统并发症
营养不良
肾性贫血
高尿酸血症与痛风
肾性骨病
第六章 如何缓解透析中的不适
肌肉痉挛
恶心、呕吐
头痛
口渴、口干
声音嘶哑
失眠、乏力
便秘
腹泻
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內容試閱:
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严格限制水分摄入
对于透析患者来说,水平衡是指其液体摄入量与清除量保持平衡。当液体超负荷时,可导致心脏负担加重,严重时可发生心力衰竭;当过度脱水或利尿时,可导致血容量不足,血压下降,组织器官灌注不足而缺血。控制水分是一场持久战,重视水平衡的管理非常重要。
量出为入,适当饮水
尿量较多的透析患者:一部分尿毒症患者在接受了血液透析治疗后,尿量仍然很多,甚至和正常人无任何差别。但是,由于这些人的肾脏代偿功能受损,不能如同正常人一样对每天饮水量的不同做出尿量的调整,所以也需要限制饮水。其原则是量出为入,即根据每日水分排出量来决定每日水分摄入量,以此保证摄入和排泄的平衡。这样,在透析时主要是排出体内代谢产物和毒素,对水分可以少清除甚至不清除,从而最大程度地减少肾脏缺血,保护残存的肾脏功能。
完全无尿的透析患者:透析一段时间后,透析患者尿量可能会减少,甚至最后出现无尿的情况,即每日尿量少于100ml,这时一定要严格限制透析患者的水分摄入量,在满足机体基本需要的情况下,每日水分摄入量越少越好。如果水分摄入量超过身体负荷,不仅会引起水肿,还有可能引起心力衰竭。透析患者应养成每日测量体重的习惯,也可以通过测定水分排出量,再估算水分摄入量,即我们通常说的记录24 小时出入量(包括大便、尿量、大致的排汗和透析除水量)。每周透析次数不一样,水的摄入量也是不一样的。
注意“隐藏”起来的水分
对于透析患者来说,饮水量不仅指单纯喝的水,还要注意那些容易被忽略的“隐藏”起来的水分,比如服药时饮用的水分、从食物中摄取的水分等。粥、汤面等含有水分,水果中含有水分……我们每天入口的食物都是含有水分的,这些都要被计算在每日的水分摄入量内。
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