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| 編輯推薦： |
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《上海卫生政策研究年度报告（2014）》可为上海市及其他地区从事卫生计生管理与改革相关工作的各级领导干部提供有价值的参考信息，能够帮助基层卫生计生管理人员理解、把握卫生计生相关政策及其走势，也可作为卫生计生政策研究人员的参阅读物。
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| 內容簡介： |
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《上海卫生政策研究年度报告（2014）》是《上海卫生政策研究年度报告》“绿皮书”系列的第三辑?该绿皮书由上海市卫生和计划生育委员会?上海市医药卫生发展基金会和上海市卫生发展研究中心联合组织编写，自2012年起每年出版一辑，定位于打造上海卫生计生政策信息发布的“制高点”?政策评价的“权威版”和政策导向的“风向标”?结合2014年度上海市卫生计生工作重点和卫生计生政策研究工作开展情况，本年度绿皮书共设置了卫生规划与法制?医药卫生体制改革?公共卫生?行业服务与管理?健康服务业?老龄化应对?学科人才建设和卫生筹资保障8个章节，是2014年度上海卫生计生政策研究成果的集中展示?
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| 目錄：
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序
主编寄语
第一章 卫生规划与法制
上海市卫生计生“十三五”发展基本思路研究
沈晓初 肖泽萍 吴凌放等
上海市医药卫生体制改革“十三五”发展基本思路研究
沈晓初 赵益民 付 晨等
上海市康复医疗服务体系问题界定研究吕 军 张 炜 陈 刚等
上海卫生计生领域城乡发展一体化研究肖泽萍 吴凌放 付 晨等
上海市急救医疗服务立法研究施荣范 黄 钰 肖泽萍等
上海市依法控烟现状评价及对策研究李忠阳 李光耀 唐 琼等
上海市传染病防治管理办法修订研究王磐石 肖泽萍 陈 昕等
建立儿童临床试验伦理审查规范的研究奚益群 唐 燕 杨红荣
第二章 医药卫生体制改革
关于上海市医药分开改革的思考沈晓初 许 速 付 晨等
4家郊区新建三级医院体制机制综合改革试点评估报告
金春林 王贤吉 王力男等
上海医疗服务价格项目规范总体思路金春林 彭 颖 贺渊峰等
上海版医疗服务价格项目规范和国家版对接研究概述
兰 晶 段光锋 田文华等
适应卫生行业特点的医务人员薪酬制度研究
许 速 付 晨 许铁峰等
上海市公立医院综合评价体系应用研究
王贤吉 方欣叶 杨山石等
上海市家庭医生制度的实施进展与发展瓶颈
何江江 杨颖华 张天晔等
上海市家庭医生制度进展情况分析杨颖华 何江江 曹 萌等
上海市家庭医生工作满意度调查研究张天晔 刘红炜 何江江等
上海市基本药物优先使用策略研究吴文辉 陆韬宏 杨 燕等
当前我国医改发展路径和建议金春林 李 芬 王贤吉
第三章 公共卫生
政府主导?聚焦民生?协同创新进一步改善特大型城市的公共卫生
服务能力——以“上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划
2011年—2013年”为视角王磐石
联合国千年发展计划和全球战略对上海妇幼卫生事业的启示
余 澐 李善国 王磐石
上海市社区卫生服务中心眼病防治资源现况调查及策略研究
陆丽娜 贺江南 邹海东等
上海市乡镇卫生应急体系建设研究———以华亭镇为实例
李 强 陆 璇 杨叶芳等
上海市现制现售水卫生管理现状研究葛燕萍 孙 瑾 丁克颖等
上海市第五轮建设健康城市三年行动计划编制思路研究
李忠阳 李光耀 唐 琼等
第四章 行业服务与管理
上海市第五次国家卫生服务调查数据分析报告
谢 桦 贺 家 陈 雯等
上海市药政管理工作调查研究瞿介明 吴文辉 陆韬宏等
无证行医社会因素分析与社会管理机制研究
许 彬 吴春燕 蔡吟花等
上海市卫生计生行政信访工作规范化研究
王月强 金春林 王家军等
关于推动卫生计生资源整合?全面加强计划生育工作的调研报告
樊 华 王 玲 李善国
上海市卫生和计划生育相关行业协会发展现状与思考
郝 立 王海梁 孙 瑾等
上海流动人口社会融合研究任 远 王 玲 苏 燕等
上海青年新移民家庭的社会适应与发展研究
陈 蓉 胡 琪 张 苹等
第五章 健康服务业
“十三五”上海市加快健康服务业发展的基本思路与格局
张宜民 付 晨 李妍婷等
上海市发展中医药健康服务业的SWOT分析
程 勇 石 云 蔡轶明
加快上海市中医药健康服务业发展的思考
张怀琼 尚 力 姚玮莉等
以中医药服务贸易助推上海中医药健康服务体系的发展
尚 力 张怀琼 张甄杰等
上海市社会性独立养生保健服务行业研究
贾 杨 朱 吉 马恰怡等
高端医疗服务内涵和近期发展重点的探讨
何 达 王贤吉 王力男等
第六章 老龄化应对
上海市老年护理服务体系发展规划研究
刘红炜 杨颖华 李水静等
关于建立上海市老年护理需求统一评估体系的研究
丁汉升 王常颖 杜丽侠等
新医改形势下医养结合优化模式构建及政策建议研究
鲍 勇 孙 炜 俞 麟
上海老年照护人群发展态势及老年照护政策评估研究
梁爱玉 查 波 王春兰等
上海中老年失独父母综合健康状况评估研究
梁爱玉 查 波 王春兰等
上海市老年患者就医流向和引导方法研究
邵志民 田晓洁 罗 力
第七章 学科人才建设
上海市专科医师规范化培训制度建立的探索
张 勘 周 蓉 方 吕等
上海市医务社会工作的探索和实践黄 红 倪艳华 许铁峰等
上海市三级医院管理人员职业规划现状分析和对策研究
田晓洁 邵志民
上海市公立医疗卫生机构人力成本分析
李 芬 金春林 王力男等
新时期下完善基层计生协机构队伍建设初探
段锦宏 季 卫 胡 琪等
第八章 卫生筹资保障
2013年上海市卫生总费用核算报告肖泽萍 金春林 王常颖等
上海市公立医疗机构成本核算现状与建议
彭 颖 金春林 王贤吉等
上海市城区区级中心医院资产负债及相关因素分析
田文华 段光锋 金春林
实行药品零差率后公立医院补偿机制改革的探索及启示
李 芬 彭 颖 金春林等
完善公立医院补偿机制的建议金春林 李 芬 虞建明等
附录
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| 內容試閱：
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第一章卫生规划与法制
规划与法制是政府引导和规范社会治理的重要手段?2014年，上海市卫生和计划生育委员会?上海市发展和改革委员会分别牵头开展了卫生计生发展和医药卫生体制改革“十三五”基本思路研究，为制定卫生计生改革和发展“十三五”规划做准备?同时，为全面落实《上海市区域卫生规划2011年—2020年》，优化资源配置，上海市卫生和计划生育委员会一方面开展了包括康复医疗体系在内的专项规划研制;一方面结合上海市委“推进城乡发展一体化”重点调研课题，开展了卫生计生领域城乡发展一体化研究?上海市始终以保障人民健康和利益为根本出发点完善法律法规体系，为应对急救医疗面临的诸多挑战，从2013年起开展医疗急救立法研究;为提升上海市控烟效果，对控烟条例实施情况进行评估;为更好地应对多变的传染病防控形势，开展传染病防治管理办法修订研究;为进一步关注儿童医疗安全，对儿童临床试验伦理审查的必要性进行探讨?本章收录的8篇文章即为这些方面的集中体现?
上海市卫生计生“十三五”
发展基本思路研究
沈晓初 肖泽萍 吴凌放 付 晨
周少云 许明飞 罗 力 白 鸽
【导读】 “十三五”时期是上海市基本建成“四个中心”和现代化国际大都市的关键时期，也是向较强国际竞争力和影响力的全球城市和科技创新中心目标挺进的重要战略机遇期?作为保障人民健康和推动社会经济发展的基础领域，上海市卫生和计划生育相关工作在“十三五”时期的发展备受瞩目?本文在国内外文献评阅基础上，收集市?区政府机构?医疗卫生单位和高校?研究机构等专家意见，全面梳理汇总了“十二五”期间上海市卫生计生事业进展及“十三五”期间面临的形势，提出卫生计生事业“以人为本发展?城乡均衡发展?内涵集约发展?创新智慧发展”的指导思想和发展目标，并明确以“推动区域卫生规划?深化医药卫生体制改革，聚焦亚洲医学中心建设和转变卫生计生行政部门职能”为主的四大任务?
一?“十二五”时期主要进展
一深化医药卫生体制改革取得阶段性成效
基本医疗保障制度覆盖全体居民，保障水平进一步提高，各类医保制度间的差距进一步缩小，新农合市级统筹有序推进，试点开展了高龄老人医疗护理保障计划?实施基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目，健全公共卫生“分级分类”梯度服务和管理机制，实现了基本公共卫生服务均等化?规范社区卫生服务中心设置标准和基本服务项目，深化收支两条线管理，稳步推进家庭医生试点工作，基层卫生运行机制和服务模式进一步优化?基本药物制度不断完善，社区卫生服务机构全部配备使用基本药物，实行零差率销售?积极推进公立医院改革，依靠“制度+科技”，推动监管?评价?投入?分配?药品供应保障等新机制的建立，促进公立医院科学管理?内涵发展?
二卫生计生服务体系进一步健全
加强公共卫生体系建设，构筑公共卫生“安全网”，有效应对了人感染H7N9禽流感等重大疫情?建立了脑卒中预防救治体系?进一步完善职业卫生服务资源布局，上海市妇幼保健中心投入运行，平稳承接食品安全标准和风险评估职能?依托健康城市建设工作平台，大力开展全民健康促进和健康场所建设活动?优化医疗资源配置，实施郊区三级医院建设“5+3+1”工程?开展区域医疗联合体建设，推进4家二级医院转型为康复医院?完善院前医疗急救网络，加强两个国际医学园区建设?加快中医药事业发展，国家中医药综合改革试验区?国家中医临床研究基地?国际标准化组织传统医学技术委员会秘书处等一批重大项目落户上海?实施基层中医药服务能力提升工程，实现全市社区卫生服务中心中医药服务建设达标?医学学科和人才队伍建设取得显著成绩，实施了医学领军人才培养计划?公共卫生学科人才计划?新“百人”和新“优青”培养计划?转化医学重点项目?卫生适宜技术推广计划?重中之重临床医学中心和重点学科建设计划等，学科优势与临床优势相互促进，创新能力不断增强?在全国率先实施住院医师规范化培训，启动实施专科医师培养制度?计划生育服务和管理不断加强，平稳实施了“单独二孩”政策，积极开展生育指导，加强全市产科?儿科服务能力建设，开展流动人口违法生育综合治理?流动人口计划生育关怀关爱专项行动，在居住证管理制度中强化计划生育“一票否决”?人口健康信息化水平明显提升，完成健康信息网二期工程，实现全市医疗卫生机构互联互通，建成全市集中统一的卫生计生电子政务平台?
三卫生计生全行业管理不断加强
完成了市?区两级卫生计生部门组建，实现机构?职能?人员?资源整合?实施新一轮区域卫生规划，明确了卫生资源配置标准和重点任务?加强卫生立法，完成了上海市计划生育条例修订，出台了上海市控烟条例?集中空调通风系统卫生管理办法等法规规章，开展了精神卫生?医疗急救?传染病防治等有关法规的制修订?推进审批制度改革，简化审批项目，制定审批业务手册和办事指南?健全卫生监督网络，完善部门协调机制，监督工作效能进一步增强?加强计划生育依法行政，计划生育审批?行政给付?办证事项纳入社区行政事务管理服务中心“一门式”办理?
发挥行业组织的管理作用，培育发展了上海医院协会?社会医疗机构协会?医药卫生发展基金会?医药卫生行风促进会?医师协会等组织，将部分行业管理工作委托社会组织开展?2013年，上海市户籍人口期望寿命82.47岁，其中，男性80.19岁，女性84.79岁;婴儿死亡率5.73千户籍人口为2.81千，非户籍人口为7.70千;孕产妇死亡率7.0810万户籍人口为7.7410万，非户籍人口为6.4610万，主要健康指标均位居全国前列，并继续保持世界发达国家和地区的较高水平?
二?“十三五”时期发展形势分析
一城市发展总体目标提升
“十三五”时期，上海市将建成“四个中心”和社会主义现代化国际大都市，迈向全球城市，建设全球科技创新中心，人均GDP预计将突破2万美元，人均收入将大幅提升?卫生计生发展要与建设现代化国际大都市?全球城市?科技创新中心的发展目标相匹配，与经济转型升级相融合，与多元化的服务需求相适应?
二人口结构和服务需求变化
人口老龄化?高龄化进一步加剧，产业结构调整?城乡发展一体化?新城和大型居住区建设带来人口分布进一步调整，外来人口预计继续保持较大规模，卫生计生服务压力持续增加?必须充分考虑人口结构和服务需求变化，优化配置卫生计生资源，强化人群健康管理，提高服务和管理水平，努力满足居民的服务需求?
三改革“爬坡过坎”
改革进入攻坚阶段，生产关系?体制机制?利益格局调整力度加大，对制度创新?管理创新?路径创新提出更高要求?要更加注重改革的系统性?整体性?协同性，加大统筹力度，加快破旧立新，使改革成为促进科学发展的强大动力?
四资源约束加大
卫生筹资?土地利用等资源约束进一步加大，迫切要求卫生计生事业发展向控制规模?整合资源?减少浪费?提升效率的内涵式发展转变，更加注重资源合理配置和集约有效利用，更加注重通过管理和技术创新提高效率，更加注重完善健康服务策略提高成本效益，实现提质增效?
五信息技术和科技发展加快
大数据?云计算?物联网等信息技术的发展，为卫生计生服务模式?管理模式创新带来了新的机遇;科技和创新驱动，将成为卫生计生发展的重要战略选择?医学科学技术不断突破，创新药物?新型材料和医疗器械，医学3D打印等新技术的不断推出，将促进健康服务手段革新和新的医学模式的产生?
三?“十三五”指导思想?基本原则和发展目标
一指导思想
贯彻中共十八大和十八届三中?四中全会精神，遵循市场经济规律和卫生发展规律，更好地发挥市场和政府的作用，以维护人民群众健康为宗旨，以全面深化改革为动力，以科技进步为支撑，推进卫生计生事业以人为本发展?城乡均衡发展?内涵集约发展?创新智慧发展，努力建设人民满意的卫生计生事业，提高人民群众健康水平，为上海建设“四个中心”和社会主义现代化国际大都市作出贡献?
二基本原则
1. 把握国际视野，瞄准亚洲一流
改善和创新制度环境，汇聚优质资源，建成医学科技创新和医学人才集聚的高地，上海市卫生计生的国际竞争力和影响力不断提升?
2. 坚持保障基本，维护健康公平
把实现好?维护好?发展好人民群众健康权益作为卫生计生工作的根本出发点，落实政府责任，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全市居民提供?
3. 发挥市场作用，激发社会活力
营造平等参与?公平竞争的卫生服务业发展环境，拓展卫生服务市场，调动社会力量积极性，形成政府?市场?社会各尽其能的卫生计生发展氛围?
4. 增强改革协同，突出创新驱动
促进医保?医疗?医药“三医”联动，加强投入?补偿?人事?分配等政策协同，推进制度?管理?科技创新，化解卫生计生深层次矛盾和问题?
5. 促进内涵发展，提高服务绩效
优化卫生计生资源配置规模和结构，各类卫生计生机构功能互补?协作配合，成为有机整体，卫生计生体系宏观运行效率得到改善，协同优势充分体现?
三发展目标
到2020年，实现基本医疗卫生制度全覆盖?基本健康服务均等化?健康管理普及化?健康服务多元化?健康科技水平国际化?健康产业规模化，人口质量和居民健康水平进一步提高，打造智慧健康城市，建成亚洲一流医学中心城市，为2040年成为具有较强国际竞争力和影响力的医学科技创新中心奠定基础表1?
表1 “十三五”时期上海市卫生计生发展的主要绩效指标
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