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| 內容簡介： |
随着消化内镜诊疗技术的飞速发展，消化内镜治疗的麻醉已不同于以往消化内镜检查的麻醉，具有其特殊性，本书旨在详细介绍各种消化内镜手术中选择不同麻醉的全流程管理方法，主要目的为保障患者的安全、防止相关并发症的发生、为术者提供良好的操作条件以及有利于患者术后早期康复。
特色介绍：①创新：目前市面暂未见到同款书，本书可填补该类型市场空白。②权威：友谊医院消化科是以全国消化内镜食管、胃肠及肝胆胰腺疾病的内镜介入(微创)诊断与治疗为特色，国内领先、国际知名，本书由友谊医院麻醉科前任主任田鸣教授牵头，联合全国五十多家单位通力合作，具有权威性。③实用性：全国范围内消化内镜麻醉技术水平参差不齐，本书着眼于临床实践，从消化内科和麻醉科合作的角度撰写，具有实用性、指导性。
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| 關於作者： |
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首都医科大学附属北京友谊医院麻醉科前任主任，现任中华医学会消化内镜学分会麻醉协作组荣誉组长，曾任北京市住院医师规范化培训麻醉科专科委员会主任委员、北京市临床麻醉质量控制和改进中心主任，中华医学会消化内镜学分会麻醉协作组组长。
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| 目錄：
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第一章 消化内镜中心的人员配置与要求/ 1
第一节 消化内镜医师的培训和要求/ 2
第二节 消化内镜护士的培训和要求/ 3
第三节 麻醉医师的培训和要求/ 4
第四节 麻醉科护士岗位职责/ 5
第五节 其他辅助人员/ 6
第二章 消化内镜麻醉的设施和设备/ 7
第一节 麻醉门诊的设立/ 8
第二节 消化内镜操作间的要求/ 8
第三节 候诊区的设置/ 9
第四节 麻醉恢复室的设置/ 10
第五节 麻醉设备的配置/ 10
第六节 麻醉专用工具和耗材/ 11
第三章 消化内镜麻醉管理制度/ 13
第一节 消化内镜麻醉人员管理制度/ 14
第二节 内镜中心麻醉设备和耗材管理/ 15
第三节 门诊麻醉药品管理制度/ 16
第四节 消化内镜中心的工作流程/ 18
第五节 沟通协调/ 22
第六节 传染病防控/ 23
第四章 消化内镜常用的麻醉方法/ 25
第一节 消化内镜常用监测方法/ 26
第二节 消化内镜常用气道管理方法/ 32
第三节 消化内镜常用麻醉药物/ 43
第四节 消化内镜常用麻醉方式/ 53
第五章 消化内镜常见并发症的预防、诊断和处理/ 61
第一节 消化内镜手术并发症/ 62
第二节 消化内镜麻醉相关并发症/ 70
第六章 内镜诊疗及麻醉术后管理/ 83
第一节 麻醉恢复期管理/ 84
第二节 患者恢复的评估和去向/ 91
第三节 术后随访和复诊/ 95
第七章 常见消化内镜检查及麻醉/ 99
第一节 食管和胃镜检查的麻醉/ 100
第二节 食管和胃部超声检查的麻醉/ 107
第三节 小肠镜检查的麻醉/ 118
第四节 结直肠镜检查的麻醉/ 125
第五节 胃肠镜联合检查的麻醉/ 130
第八章 常见消化内镜治疗及麻醉/ 137
第一节 食管疾病治疗及麻醉/ 138
第二节 胃部疾病治疗及麻醉/ 153
第三节 十二指肠和胆胰疾病治疗及麻醉/ 163
第四节 小肠镜诊疗的麻醉/ 178
第五节 结直肠疾病诊疗及麻醉/ 186
第九章 小儿患者消化内镜诊疗及麻醉管理/ 197
第一节 小儿消化内镜及麻醉特点/ 198
第二节 小儿消化内镜诊疗麻醉概论/ 199
第三节 小儿消化内镜检查及麻醉/ 204
第四节 小儿消化内镜治疗及麻醉/ 209
第五节 新生儿和低体重儿的内镜诊疗及麻醉/ 220
第十章 特殊消化内镜诊疗及麻醉管理/ 225
第一节 肝功能不全患者的麻醉管理/ 226
第二节 老年患者消化内镜诊疗及麻醉/ 234
第三节 肥胖患者的麻醉/ 242
第四节 精神神经疾病患者消化内镜诊疗及麻醉/ 257
第五节 急诊患者的内镜诊疗及麻醉/ 269
第六节 腹腔镜联合消化内镜治疗及麻醉/ 282
附 录/ 294
附录A 消化内镜手术麻醉管理视频/ 294
附录B 常用名词英中文对照/ 295
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| 內容試閱：
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消化内镜的发展使得内镜技术成为检查与治疗消化道疾病的重要途径，近10 年来，我国的消化内镜诊疗技术迅速普及、蓬勃发展。《2020 中国消化内镜诊疗技术调查报告》显示，2019 年全国共开展消化内镜诊疗3 873 万例，较2012 年增长34.62%，其中镇静（麻醉）消化内镜1 720 万例，占消化内镜诊疗的44.41%。消化内镜的麻醉占比与发达国家相差甚远，各地消化内镜诊疗的发展也不平衡，无论内镜医师还是麻醉医师对消化内镜的麻醉认识仍有不足。为使消化内镜诊疗健康发展，2016 年中华医学会消化内镜学分会成立了麻醉协作组，麻醉协作组最大的优势是将全国开展消化内镜相对有规模、有经验的消化内镜专家和麻醉科专家组织在一起。2019 年1 月中华医学会消化内镜学分会麻醉协作组在《中华消化内镜杂志》发表了《常见消化内镜手术麻醉管理专家共识》，为消化内镜治疗的规范管理和麻醉方法提供了参考。在此基础上，第二届中华医学会消化内镜学分会麻醉协作组组织学组专家，同时邀请国内有经验的专家共同编写了这部《消化内镜手术麻醉管理手册》。本书前三章力图更系统、更全面地阐述消化内镜的平台设置、梯队建设、规章制度、设备药品等管理方式；第四、五、六章总体介绍了消化内镜麻醉的常用方法、常见并发症，以及麻醉苏醒期的监护管理；第七、八章分别阐述了消化内镜检查和治疗的麻醉管理；第九、十章分别讲述了特殊患者及特殊疾病的消化内镜麻醉。这些内容凝聚了消化内镜学专家和麻醉学专家们对消化内镜诊疗和麻醉管理所认同的共识，为我国消化内镜诊疗麻醉的发展提供参考和指导。
消化内镜的治疗与外科腹腔镜并驾齐驱，各有千秋。外科腹腔镜是由外向内的“浆膜外科”，消化内镜是由内向外的“黏膜外科”。单纯减轻疼痛的“无痛内镜”已不是麻醉的全部目标。消化内镜的麻醉也与外科相似，其目的是在确保患者安全的前提下，减轻和消除患者痛苦，预防和处理麻醉手术并发症，为内镜医师提供良好的操作条件，以及快速、高质量的麻醉恢复。消化内镜的诊断和治疗，以及相应疾病谱和患者群都有其特殊性，麻醉多采用镇静镇痛和非插管全身麻醉的方式；复杂内镜检查和手术、误吸风险高的操作，以及特殊患者则需要气管插管全身麻醉。随着消化内镜治疗范围的拓展，从麻醉前评估、麻醉管理到苏醒期监护等整个消化内镜的麻醉已逐步发展为专科麻醉。
本书由全国开展消化内镜工作积累了一定经验的消化内镜医师和麻醉医师联合撰写。其读者群主要面对开展消化内镜工作的麻醉学科，但也为消化内镜学科的医护人员和医院管理人员提供信息和参考，以促进消化内镜临床工作的学科间交流和科学管理。本书规范了实施消化内镜的管理要求，以及各种内镜诊断与治疗的麻醉管理方法，强调了消化和麻醉学科间的沟通合作，同时，也融入了作者的工作经验和方法，以期给读者有所借鉴。相信此书定会给需要开展和提高消化内镜诊疗麻醉业务的医疗机构和医护工作者提供帮助。
由于消化内镜与麻醉的学科结合还不够成熟，加之消化内镜诊疗技术的迅猛发展，作者对新的诊疗技术的认识存在局限性，本书仍会存在不足甚至错误，恳请广大读者给予批评与指正。
感谢所有作者、审校和工作人员为此书所付出的辛勤劳动和作出的贡献，感谢中华医学会消化内镜学分会和人民卫生出版社的大力支持和帮助。
田 鸣 孙 立
2024 年8 月31 日
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