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編輯推薦: |
本书组织了国内长期从事脑卒中预防、治疗、康复方面的专家,通过通俗易懂的语言,结合生动形象的图片,采用问答的方式逐一介绍了脑卒中发生的危险因素,如何早发现、早治疗、早康复,以及全程康复的基本常识。
脑卒中的康复绝非“一日之功”,而是一个漫长而艰辛的过程!家属的积极支持、患者的积极参与,以及社会的关爱是患者康复的重要保障。
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內容簡介: |
全书分为5章,分别是正确认识脑卒中、功能障碍的康复、并发症的康复、 环境与居家康复以及借助辅具改善功能。主要围绕脑卒中的危害、高危人群、预警信号,以及脑卒中患者的运动功能康复、感觉功能康复、语言功能康复、认知功能康复、心理精神康复、常见并发症的康复(如痉挛、压疮、肺炎)等内容进行展开。对于环境和居家康复、如何使用辅助器具也给出了可行的指导和建议,提高脑卒中患者和家属康复的效果。主要围绕脑卒中的危害、高危人群、预警信号,以及脑卒中患者的运动功能康复、感觉功能康复、语言功能康复、认知功能康复、心理精神康复、常见并发症的康复(如痉挛、压疮、肺炎)等内容进行展开。
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關於作者: |
教授,主任医师,博士生导师,中山大学孙逸仙纪念医院康复医学科主任。
1983年安徽医学院医学系本科毕业,1988年安徽医科大学硕士毕业,1989年-1990年参加世界卫生组织、 卫生部和香港复会在国内举办的第一届”实用康复医师证书班”,1992-1993赴澳大利亚研修,2000年-2001年任香港大学东华医院神经康复科研 究员,2001年获香港理工大学康复科学系博士学位。
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目錄:
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第一章正确认识脑卒中
一脑卒中的危害/2
1为什么说脑卒中是人类健康的“第一杀手”/3
2为什么脑卒中后患者会出现很多功能障碍/5
3为什么脑卒中后患者会出现很多并发症/7
二哪些人容易发生脑卒中/10
4为什么房颤人群容易发生脑卒中/11
5为什么“三高”人群容易发生脑卒中/13
6为什么吸烟人群容易发生脑卒中/15
7为什么缺乏运动的人群容易发生脑卒中/17
8为什么肥胖人群容易发生脑卒中/19
9为什么脑卒中人群呈现年轻化趋势/21
三哪些是脑卒中的预警信号/24
10出现这些预警信号要高度重视/25
11为什么说早期脑卒中在头颅CT上会“隐身”/26
12为什么说脑血管筛查是脑卒中风险评估中的“安全卫士”/28
13为什么说头晕未必就是脑卒中/30
四如何正确应对脑卒中/33
14为什么说时间就是“脑细胞”/34
15在急性脑卒中“时间窗”内有哪些治疗手段/35
16为什么发生脑卒中后应及时就医/37
17为什么脑卒中发病后不能乱吃药/39
五如何预防脑卒中的复发/42
18为什么阿司匹林能预防缺血性脑卒中/43
19为什么脑卒中患者需要他汀类药物治疗/45
20为什么通过定期输液来预防脑卒中并不科学/47
21为什么需要改变生活方式来预防脑卒中/49
22为什么可以通过控制“三高”来预防脑卒中/51
23为什么要重视脑血管狭窄/53
第二章功能障碍的康复
一运动功能的康复/58
1为什么脑卒中后会口脸歪斜/59
2为什么脑卒中后要尽早开始康复训练/61
3脑卒中后上肢抬不起来怎么办/62
4脑卒中后手指打不开怎么办/64
5脑卒中后胳膊伸不直怎么办/66
6脑卒中后不会翻身和坐起怎么办/68
7脑卒中后坐不稳怎么办/70
8脑卒中后站不稳怎么办/72
9脑卒中后不能走路怎么办/74
10脑卒中后站不起来怎么办/76
11为什么脑卒中后肢体要正确摆放/78
12脑卒中后肌肉无力怎么办/81
13脑卒中后肢体活动不协调怎么办/84
二感觉功能的康复/88
14为什么脑卒中后手脚会麻木/89
15为什么脑卒中后很多东西吃不出味道/91
16为什么脑卒中后对温度的感知会差很多/93
17为什么脑卒中后会出现痛觉异常/95
18脑卒中后肩痛怎么办/97
19脑卒中后膝关节痛怎么办/99
20为什么脑卒中后感觉不到患侧手脚的位置/101
21为什么脑卒中后需要进行感觉功能康复/104
三言语功能的康复/106
22为什么脑卒中后出现“说不出话”或答非所问/107
23为什么脑卒中后写字缺笔少画或者反向书写/109
24为什么脑卒中后看不懂文字内容/111
25为什么脑卒中后说话“抑扬顿挫”/113
26为什么脑卒中后能发出声音,但会
“大舌头”、吐词不清/115
27为什么脑卒中后“唱歌”可以治疗失语症/118
28为什么脑卒中后需要使用“图片沟通”/120
29为什么脑卒中后语言功能恢复有的快有的慢/121
30为什么脑卒中后需要家属配合言语功能的康复/123
31为什么气管切开的患者不能说话/125
32为什么佩戴“说话瓣膜”可以帮助发声训练/127
33口腔器官运动训练方法有哪些/129
四吞咽功能的康复/132
34为什么脑卒中后食不下咽/133
35为什么脑卒中患者容易出现进食呛咳/135
36脑卒中后反复肺部感染要警惕隐性误吸/137
37为什么脑卒中后口腔内会有很多唾液/140
38为什么脑卒中后会吃东西了,却还要限制经口进食/142
39为什么脑卒中后吞咽障碍会影响运动功能恢复/144
40为什么脑卒中后的吞咽造影可以评估吞咽障碍/147
41为什么脑卒中后要做饮水试验/149
42为什么要注意脑卒中后进食的食物性状/151
43为什么脑卒中后要注意进食体位/154
44为什么脑卒中后留置胃管的患者需要少量多餐/156
45为什么脑卒中后的“冰刺激”可以改善吞咽功能/158
46为什么脑卒中后的吞咽障碍可以在面部给予电刺激治疗/160
47为什么脑卒中后有些患者需要做“球囊扩张术”/162
48为什么“食品增稠剂”可以改善饮水呛咳/164
49为什么脑卒中后的间歇性管饲可以改善吞咽困难/166
50为什么吞咽障碍患者需要进行呼吸训练/168
五认知功能的康复/170
51为什么脑卒中后难以集中精力/171
52为什么脑卒中后不认识自己的手指/173
53为什么脑卒中后记忆力变差了/175
54为什么脑卒中后会出现强哭强笑/177
55为什么脑卒中后饭菜只吃一半,胡子只刮半边/179
56为什么脑卒中后不认识颜色/181
六心理精神状态的康复/183
57为什么脑卒中后会出现心理问题/184
58脑卒中后心理状态会有哪些改变/186
59脑卒中后抑郁患者如何进行自我评测/188
60脑卒中后抑郁应该如何治疗/190
61为什么对于脑卒中患者“好好睡一觉”如此重要/192
第三章并发症的康复
一肩-手综合征的康复/196
1为什么脑卒中后会出现肩-手综合征/197
2为什么脑卒中后会出现肩痛/199
26脑卒中康复怎么办
3为什么脑卒中后会出现手腕部肿胀、疼痛/201
4为什么需要对肩-手综合征进行康复治疗/203
二肩关节半脱位的康复/206
5为什么脑卒中患者会出现肩关节半脱位/207
6为什么脑卒中后肩关节半脱位很难康复/209
7为什么脑卒中后仰卧位时偏瘫侧肩关节下要垫个枕头/211
8为什么脑卒中后肩关节半脱位需要做康复/213
三痉挛与挛缩的康复/216
9为什么脑卒中后会出现肢体僵硬/217
10为什么脑卒中后睡醒时肢体僵硬会加重/219
11为什么脑卒中后患者走路时脚在“划圈”或“拖地”/221
12为什么脑卒中患者站立时脚会不自主抖动/223
13为什么脑卒中后痉挛患者进行牵伸训练不能偷懒/225
14为什么在局部“打针”可以缓解痉挛/227
15.“打针”之后还要坚持训练吗/229
四压疮的康复/231
16为什么脑卒中后容易发生皮肤破溃/232
17为什么脑卒中后要进行压疮风险评估/234
18为什么脑卒中后要“拒绝躺平”/236
19为什么脑卒中后要保持皮肤清洁干燥/240
20为什么脑卒中后每天要检查两次皮肤/242
21为什么脑卒中后压疮创面“久治不愈”/244
22为什么脑卒中后要进行高蛋白饮食/247
23为什么脑卒中后受压部位要放上软软的海绵垫/249
24为什么脑卒中后压疮部位要氧疗/251
五坠积性肺炎的康复/254
25为什么脑卒中后会反复发生坠积性肺炎/255
26为什么鼓励脑卒中患者抬高床头/257
27为什么脑卒中后要管理好口腔卫生/259
28为什么脑卒中后要帮助患者排痰/261
29为什么脑卒中后人工气道定时评估很重要/263
30为什么脑卒中后要做雾化和氧疗/265
31为什么脑卒中后要合理使用抗生素/268
32脑卒中后怎么做呼吸功能训练/270
六其他并发症的康复/273
33为什么脑卒中后下肢血管会“堵车”/274
34为什么脑卒中后会出现“羊癫疯”/276
35为什么脑卒中后会“尿不出来”/278
36为什么脑卒中后会“拉不出来”/280
37为什么脑卒中后会出现打嗝/283
第四章环境与居家康复
一环境对脑卒中恢复的影响/288
1为什么环境对脑卒中康复很重要/289
2为什么脑卒中患者的家庭支持很重要/291
3为什么脑卒中患者及家人要主动获取社会与政府的扶助/292
4为什么脑卒中患者及家属要主动在基层医疗卫生机构备案/294
5为什么脑卒中患者学会使用网络和智能手机很重要/296
6为什么脑卒中患者家里进行无障碍改造很重要/298
二居家康复护理注意事项/301
7为什么脑卒中患者需要居家康复/302
8为什么脑卒中患者要做好自我管理/304
9为什么居家康复需要专门购置设备/306
10为什么脑卒中后要尽力恢复自主生活活动并积极参与社会活动/308
11为什么脑卒中后要将康复训练所学融入日常生活中/310
第五章借助辅具改善生活
一借助辅具改善功能/314
1为什么脑卒中后要使用康复辅具/315
2用于脑卒中的康复辅助器具有哪些/317
3如何获得专业的康复辅助器具服务/319
二矫形器/322
4脑卒中后出现肩关节半脱位怎么办/323
5脑卒中后出现手功能障碍怎么办/325
6脑卒中后出现下肢无力怎么办/327
7脑卒中后出现膝过伸怎么办/330
8脑卒中后出现足下垂怎么办/332
三移动康复辅助器具/335
9脑卒中后不能走路怎么办/336
10脑卒中后走路不稳怎么办/338
11如何安全有效地帮助脑卒中患者转移/340
四生活自助具/343
12脑卒中后生活不能自理怎么办/344
13脑卒中后不能沟通怎么办/345
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內容試閱:
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目前,脑卒中已成为我国居民的首要死亡原因。
脑卒中具有发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高和经济负担重的特点,根据《中国脑卒中防治报告(2023)》,我国40 岁及以上人群脑卒中的现患人数已经达1 242 万,且发病人群呈现年轻化趋势。引发脑卒中的危险因素很多,主要包括高血压,糖尿病,高脂血症,心脏病,不良生活习惯(如吸烟、酗酒、熬夜、劳累)。从单一因素来看,这些危险因素皆可预防其发生,但由于所处的复杂环境及诸多因素同时作用于人体,对这些危险因素防不胜防,从而导致了脑卒中的发病率居高不下。
流行病学调查显示,我国现有脑卒中患者1 300 余万人,平均每10秒钟就有1 人发生脑卒中或脑卒中复发,每28 秒就有1 人因脑卒中离世。幸存脑卒中患者中约75% 遗留不同程度的功能障碍(俗称“后遗症”),其中40% 属于重度功能障碍,患者及家庭承受着巨大的经济损失和身心痛苦。民间有“一人中风,全家瘫痪”的说法,可见其危害性。
长期以来,在医院接诊脑卒中患者时,经常有患者及其家属询问医护人员下列问题。
为什么会发生脑卒中?脑卒中可以预防吗?如何预防?
如何早期发现脑卒中?脑卒中有哪些预警信号?
一旦发生了脑卒中,如何及时救治?
脑卒中会复发吗?哪些因素容易引起复发?
如何防止复发?发生了脑卒中怎么办?脑卒中发生后的功能障碍怎么康复?
只能住院进行康复吗?门诊或社区是否可以进行康复?回家后如何在家康复?为了解答脑卒中患者及家属的上述问题,我们组织了国内长期从事脑卒中预防、治疗、康复方面的专家,通过通俗易懂的语言,结合生动形象的图片,采用问答的方式逐一介绍了脑卒中发生的危险因素,如何早发现、早治疗、早康复,以及全程康复的基本常识。
脑卒中的康复绝非“一日之功”,而是一个漫长而艰辛的过程!家属的积极支持、患者的积极参与,以及社会的关爱是患者康复的重要保障。此外,康复的有效性也需要通过时间来验证。因此,一旦发生了脑卒中,要尽可能地早期开始康复,利用有效康复的时间窗,坚持全程康复,最大程度地改善功能障碍。
守护大脑,救治大脑,从预防到康复,我们一直在您身边!
燕铁斌 金冬梅
2024 年4 月 广州
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