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內容簡介: |
随着科技的发展和生存环境的变化,人类的疾病谱也发生了 重大变化。这种变化在我国消化系统疾病方面表现在:过去数十 年的感染性或传染性肠道疾病已经日益减少,取而代之的则是肿 瘤性疾病以及免疫相关疾病。本书是以近年来我国消化系统最为 常见的两种疾病—结肠息肉和炎症性肠病为切入点展开叙述的。
我相信本书的读者对这两种疾病应该不会陌生,因为随着人 们自身健康意识程度的不断提高,身边朋友或亲戚患有这类肠道 疾病的消息越来越多(我的日常门诊中有一部分患者就是由于听 说朋友发现了结肠息肉,从而主动要求来进行结肠镜检查的)。 然而,由于医学是非常专业的一门科学,仅仅凭借“听说某某身 边人得了这种疾病,我也需要检查”这种粗浅的健康意识和行 为,显然是不够且不科学的,在某种程度上,还会造成医疗资源 的浪费。这就急需专业的医生进行专业的医疗指导,才能够正确 地引导普罗大众,在恰当的时间点接受恰当的检查,才能保证应 用先进的医疗手段保护人民群众健康的同时避免过度医疗。这也 正是本书的目标。
随着生活环境、饮食等因素的改变,结肠癌已经成为我国排
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名第三的恶性肿瘤。结肠息肉作为一种“癌前病变”,已经被广 大老百姓所听闻,及早发现并及时处理结肠息肉,可以达到预防 结肠癌发生的作用。然而什么样的结肠息肉才会癌变?结肠息肉 是否有症状?结肠息肉切除后多久需要做一次结肠镜?除了结肠 镜以外有没有其他的方式可以预防息肉的生长?这些问题是消化 内科日常门诊常常被咨询的问题。
炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,过去是西方白种 人高发的疾病,在我国少见,甚至罕见。然而近 20 年来,这类 疾病在我国的发病率迅速提升数十倍,究其原因,与经济发展以 及工业化进程有明显关系。这类疾病由于慢性发展、容易反复, 很难治愈, 主要累及 20 ~ 50 岁的人群,对社会生产、经济产生 了重大影响。北京大学人民医院消化内科作为中华医学会消化分会 首批认证的国家“炎症性肠病区域诊疗中心”,对这类疾病的诊 治累积了丰富的临床经验,并建立了长期随访的患者库及患者俱 乐部。
本书选取遇到结肠息肉和炎症性肠病时老百姓最容易产生疑 问的内容,用一问一答的形式,结合国内外最新的科研成果,进 行生动通俗地专业讲解;问题的设定涵盖了疾病的病因、流行病 学、发病机制、临床表现、辅助检查、治疗以及预后等诸多方 面;参与撰写的专家均来自北京大学人民医院消化内科高年资医 生。相信本书所提供的专业知识,会对包括结肠息肉和炎症性肠 病在内的肠道疾病科普做出一定贡献。
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目錄:
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第一章
结肠息肉 1
第一节 快速了解结肠息肉 3
什么是结肠息肉? 3
结肠息肉有哪些类型? 3
结肠息肉是癌吗? 4
为什么会患结肠息肉? 4
什么是腺瘤、上皮内瘤变、异型增生? 5
结肠息肉是否能够预防? 6
结肠息肉会遗传吗? 7
得了结肠息肉有什么症状? 7
腹泻、腹痛是结肠息肉引起的吗? 8
第二节 确诊结肠息肉的方法 9
如何发现和诊断结肠息肉? 9
抽血化验可以发现结肠息肉吗? 10
结肠镜检查是怎么做的? 10
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结肠镜检查的过程很难受吗? 11
你是否需要去做结肠镜检查? 12
所有人都能做结肠镜吗? 12
结肠镜检查前有哪些注意事项? 13
结肠镜检查时有哪些注意事项? 14
结肠镜检查后有哪些注意事项? 15
第三节 结肠息肉的治疗方法 16
结肠息肉能自愈吗? 16
结肠息肉暂时不治疗,会越来越严重吗? 16
得了结肠息肉怎么治? 17
消化内镜下息肉切除手术是怎么做的? 17
消化内镜下息肉切除手术痛苦吗? 18
消化内镜下息肉切除手术前需要注意什么? 18
消化内镜下息肉切除手术后需要注意什么? 19
消化内镜下息肉切除手术有哪些并发症? 20
消化内镜下息肉切除手术都会有并发症吗? 21
如何处理消化内镜下息肉切除手术的并发症? 21
消化内镜下息肉切除手术后多长时间能出院? 22
做了消化内镜下息肉切除手术影响生活质量吗? 22
消化息肉切除手术什么时候做最好? 23
结肠息肉会越切越容易生长吗? 23
结肠息肉切除后应该如何复查? 24
2
目录
第四节 结肠息肉的其他防治问题 25
有可以治疗结肠息肉的药物吗? 25
结肠息肉可以通过中药治疗吗? 25
得了结肠息肉需要忌口吗? 26
结肠息肉切除后还需要随访吗? 26
结肠息肉患者的生活方式需要改变吗? 26
得了结肠息肉如何选择医院、医生? 27
治疗结肠息肉,大概需要花费多少钱? 27
第二章
炎症性肠病 29
第一节 快速了解炎症性肠病 31
炎症性肠病和普通肠炎一样吗? 31
炎症性肠病是罕见的疾病吗? 31
为什么会得炎症性肠病? 32
哪些人容易得炎症性肠病? 33
炎症性肠病会遗传吗? 33
炎症性肠病患者能不能健身? 34
炎症性肠病有哪些治疗手段? 35
炎症性肠病治疗疗程是多久? 35
3
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什么是生物制剂? 36
治疗炎症性肠病的生物制剂都有哪几类? 36
什么是炎症性肠病的缓解期? 37
没有症状就代表炎症性肠病治愈了吗? 37
治疗炎症性肠病长期使用药物,有不良反应吗? 38
炎症性肠病患者可以要孩子吗? 39
治疗炎症性肠病的药物会影响胎儿吗,需要停用吗? 39
炎症性肠病的药物影响哺乳吗? 40
炎症性肠病患者饮食有哪些注意事项? 41
第二节 克罗恩病 43
克罗恩病是什么病? 43
克罗恩病都有哪些临床表现类型? 44
克罗恩病能自愈吗? 44
哪些人容易得克罗恩病? 45
怎样早期发现克罗恩病? 45
诊断克罗恩病需要做哪些检查? 46
克罗恩病不治疗会怎么样? 47
克罗恩病能活多久? 47
克罗恩病是不是会让人越来越瘦? 48
结肠镜能排除克罗恩病吗? 48
怀疑克罗恩病,为什么要用抗结核的药物? 49
克罗恩病怎么治疗? 49
4
目录
克罗恩病肛瘘怎么治疗? 50
克罗恩病肠狭窄怎么治疗? 51
克罗恩病手术以后,还需要继续用药吗? 51
克罗恩病患者可以吸烟吗? 52
第三节 溃疡性结肠炎 54
溃疡性结肠炎就是肠道发炎了吗? 54
溃疡性结肠炎和克罗恩病有什么不同? 55
溃疡性结肠炎会传染吗? 55
得了溃疡性结肠炎会影响寿命吗? 56
小孩也会得溃疡性结肠炎吗? 56
老年人会得溃疡性结肠炎吗? 56
溃疡性结肠炎会癌变吗? 57
什么情况下应怀疑是溃疡性结肠炎? 57
溃疡性结肠炎都有哪些表现? 58
怎么区分溃疡性结肠炎和大肠癌? 58
便血越厉害就说明溃疡性结肠炎越厉害吗? 59
为什么做了很多检查仍然不能确诊炎症性肠病? 60
已经做了结肠镜,医生为什么还要求做一遍? 61
溃疡性结肠炎该怎样治疗? 62
治疗溃疡性结肠炎为什么不用消炎药? 62
疑似溃疡性结肠炎,为什么不先按照这个病治? 63
溃疡性结肠炎便血,要用止血药物吗? 63
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溃疡性结肠炎要手术切肠子吗? 64
能只把炎症最重的一部分结肠切除而保留其他肠道吗? 65
为什么有的人只用普通药物,有的人要用生物制剂? 66
粪菌移植能治好溃疡性结肠炎吗? 66
可以用中药治疗溃疡性结肠炎吗? 67
美沙拉秦吃多久可以停药? 67
溃疡性结肠炎如果控制不好,有什么后果? 68
溃疡性结肠炎已经很久没什么症状了,为什么还要定期
做结肠镜? 68
溃疡性结肠炎容易发展成大肠癌吗? 69
治疗溃疡性结肠炎都有什么偏方? 70
参考文献 72
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