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編輯推薦: |
本书既可以作为医学本科生和研究生的实验课教材使用,也可作为科研工作者的实验手册使用。
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內容簡介: |
该书主要包括临床免疫学概述、临床免疫学检验技术概述、抗原抗体反应、抗原抗体反应的基本原理;总结了抗原抗体反应的特点、免疫放射分析、酶免疫技术的分类等内容。本教材体系是以检验技术与检验指标检测为主线,将临床免疫学检验最核心、最新、应用广泛的检验技术,经过整合、合并、补充,构建了一门新型的“临床免疫学检验”教材体系。采用多种免疫学技术,对与免疫反应有关的各种免疫物质进行检测并应用于临床,这是医学检验专业学习的主要目的,也是该书应突出的特点和与其他同类书籍的区别。
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關於作者: |
郑晓群教授,现任温州医科大学检验医学院(生命科学学院)执行院长,检验医学重点实验室副主任,浙江省医学检验与实验诊断学示范中心主任,医学检验技术国家一流专业建设点负责人,香港城市大学访问学者。中华医学会儿科分会临床检验学组委员,中国心胸血管麻醉学会检验与临床分会委员,中国医疗器械行业协会POCT分会常委,国家医学仿真实验教学创新联盟医学技术类委员。从事本科生和研究生的课程教学。
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目錄:
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第一章概论/1
第一节医学免疫学基础知识/1
一、免疫系统/1
二、免疫应答/4
三、免疫调节/5
第二节免疫学技术的发展/5
一、免疫学技术的发展历程/5
二、免疫学技术的发展趋势/8
第三节临床免疫学检验/8
一、临床免疫学/8
二、临床免疫学检验/9
第二章抗原、抗体及其制备/11
第一节抗原和抗体/11
一、抗原/11
二、抗体/12
第二节抗原的制备/14
一、天然抗原的制备/14
二、重组抗原的制备/14
三、多肽抗原的制备/15
第三节免疫原的制备/15
一、颗粒性免疫原的制备/15
二、可溶性免疫原的制备/15
三、免疫佐剂/19
第四节多克隆抗体的制备/20
一、制备原理/20
二、技术要点/20
三、特性和应用/23
第五节单克隆抗体的制备/23
一、制备原理/23
二、技术要点/25
三、特性和应用/26
第六节基因工程抗体的制备/26
一、基因工程抗体类型/27
二、全人源抗体技术/29
三、应用/31
第三章抗原-抗体反应/33
第一节抗原-抗体反应的结构基础/33
一、抗原表位/33
二、抗体互补决定簇/34
第二节抗原-抗体反应的原理/35
一、抗原-抗体结合力/35
二、抗原-抗体反应的亲和力和亲合力/36
三、液相中抗原-抗体反应/37
四、固相表面抗原-抗体反应/37
第三节抗原-抗体反应的特点/38
一、特异性/38
二、可逆性/39
三、比例性/39
四、阶段性/40
第四节抗原-抗体反应的影响因素/40
一、反应物自身因素/40
二、实验环境因素/40
第五节抗原-抗体反应的类型/41
第四章经典免疫技术/43
第一节凝集试验/43
一、基本原理/43
二、试验类型/44
三、影响因素/48
四、临床应用/49
第二节沉淀试验/50
一、基本原理/50
二、试验类型/51
三、影响因素/57
四、临床应用/57
第三节补体参与的试验/58
一、基本原理/58
二、试验类型/58
三、影响因素/60
四、临床应用/60
第五章标记免疫技术/62
第一节示踪物的种类及特性/62
一、放射性核素/62
二、荧光物质/62
三、化学发光物质/64
四、酶及其常用底物/65
五、纳米颗粒/68
第二节标记结合物的制备/68
一、抗原-抗体参与交联反应的常见基团及其共价反应/68
二、示踪物与抗原-抗体交联的基本方法/70
三、标记结合物的纯化/73
四、标记结合物的鉴定/74
五、标记结合物的保存/75
第三节标记免疫技术的类型/75
一、均相免疫检测/75
二、非均相免疫检测/76
第四节非均相免疫检测的反应模式/77
一、抗原检测/77
二、抗体检测/81
第六章放射免疫技术/86
第一节放射免疫分析/86
一、基本原理/86
二、技术要点/87
第二节免疫放射分析/89
一、基本原理/89
二、技术要点/90
三、RIA与IRMA的比较/92
第三节方法学评价及临床应用/92
一、方法学评价/92
二、临床应用/93
第七章荧光免疫技术/94
第一节荧光抗体技术/94
一、荧光标记抗体的制备/94
二、显微荧光抗体技术/95
三、流式荧光抗体技术/98
第二节荧光免疫测定技术/98
一、时间分辨荧光免疫测定/98
二、荧光酶免疫测定/100
三、荧光偏振免疫测定/101
第三节方法学评价及临床应用/102
一、方法学评价/103
二、临床应用/103
第八章酶免疫技术/106
第一节均相酶免疫试验/106
一、酶放大免疫分析技术/106
二、克隆酶供体免疫试验/108
第二节酶联免疫吸附试验/111
一、基本原理及方法类型/111
二、技术要点/115
三、临床应用/117
第三节酶联免疫斑点试验/117
一、基本原理及方法类型/118
二、技术要点/118
三、影响因素/119
四、临床应用/120
五、ELISA和ELISPOT比较/121
第九章化学发光免疫技术/122
第一节直接化学发光免疫试验/122
一、基本原理及方法类型/122
二、影响因素/125
第二节化学发光酶免疫试验/125
一、基本原理及方法类型/125
二、影响因素/128
第三节电化学发光免疫试验/128
一、基本原理及方法类型/128
二、影响因素/130
第四节发光氧通道免疫试验/131
一、基本原理及方法类型/131
二、影响因素/133
第五节化学发光免疫技术的方法学评价及临床应用/134
一、方法学评价/134
二、临床应用/135
第十章固相膜免疫技术/138
第一节免疫层析试验/138
一、基本原理及方法类型/138
二、技术要点/139
第二节免疫渗滤试验/140
一、基本原理及方法类型/140
二、技术要点/141
第三节斑点酶免疫吸附试验/142
一、基本原理/142
二、技术要点/142
第四节免疫印迹试验/143
一、基本原理/143
二、技术要点/144
第五节固相膜免疫技术的方法学评价及临床应用/144
一、方法学评价/145
二、临床应用/145
第十一章生物素-亲和素系统/147
第一节生物素与亲和素的特性/147
一、生物素的特性/147
二、亲和素的特性/149
第二节生物素与亲和素结合反应的特点/149
一、特异性/149
二、敏感性/149
三、稳定性/150
四、适用性/150
第三节生物素-亲和素系统的应用/150
一、固相支持介质的包被/150
二、检测系统的信号放大/151
第十二章免疫组织化学技术/156
第一节免疫组织化学技术要点/156
一、标本制作/156
二、抗原的保存与修复/157
三、抗体的处理/157
四、免疫组化的结果判断/158
五、质量控制/158
第二节酶免疫组织化学技术/159
一、酶标记抗体免疫组织化学染色/159
二、非标记抗体酶免疫组织化学染色/159
第三节荧光免疫组织化学技术/161
一、标本制作/161
二、荧光抗体的标记及染色/161
三、方法学评价/162
第四节亲和组织化学技术/162
一、生物素-亲和素法/162
二、葡萄球菌蛋白A法/163
三、凝集素法/163
第五节免疫标记电镜技术/163
一、免疫标记电镜技术的原理和分类/164
二、免疫标记电镜技术的材料与方法/165
第六节免疫组织化学技术的应用/166
一、荧光免疫组织化学技术的应用/166
二、酶免疫组织化学技术的应用/166
第十三章流式细胞分析技术/169
第一节FCM的基本原理/169
一、基本原理/169
二、基本结构/170
第二节FCM的数据处理/172
一、单参数直方图/172
二、双参数散点图/172
三、双参数等高图/173
四、三参数散点图/173
五、伪三维图/173
六、设门分析技术/173
第三节FCM的技术要点/174
一、标本的采集、运输、保存和制备/174
二、常用荧光染料及荧光染色/176
三、对照设置/178
四、仪器操作要点/179
五、样品中的死细胞/181
六、分选模式的选择/182
第四节FCM的质量控制/183
一、IQC/183
二、EQA/186
第五节FCM的临床应用/186
一、免疫功能评估/186
二、免疫治疗监测/187
三、辅助疾病诊疗/187
第十四章免疫细胞检验/189
第一节免疫细胞的分离与保存/189
一、外周血单个核细胞的分离/189
二、淋巴细胞的分离/190
三、T细胞、B细胞和T细胞亚群的分离/191
四、免疫细胞的保存及活力测定/192
第二节免疫细胞表面标志检测/193
一、T细胞表面标志检测/193
二、B细胞表面标志检测/195
三、NK细胞表面标志检测/196
四、抗原提呈细胞表面标志检测/196
第三节免疫细胞功能检测/198
一、T细胞功能检测/198
二、B细胞功能检测/203
三、NK细胞活性测定/204
四、中性粒细胞功能检测/204
五、巨噬细胞功能检测/206
第十五章免疫分子检验/208
第一节免疫球蛋白检测/208
一、体液IgG、IgA、IgM的测定/209
二、血清IgE和IgD的测定/210
三、轻链测定/210
四、M蛋白测定/211
五、冷球蛋白测定/212
第二节补体检测/213
一、补体总活性测定/213
二、单个补体成分检测/214
第三节免疫复合物检测/215
一、循环免疫复合物检测/215
二、固定免疫复合物检测/216
三、临床应用/217
第四节细胞因子与黏附分子检测/217
一、测定方法/217
二、方法学评价/219
三、临床应用/220
第十六章临床免疫检验自动化分析/222
第一节免疫浊度测定的自动化分析/222
一、分析原理/223
二、分析类型/223
三、影响因素/225
第二节酶联免疫测定的自动化分析/226
一、仪器组成和性能/226
二、仪器评价/227
第三节荧光免疫测定的自动化分析/227
一、时间分辨荧光免疫测定的自动化分析/227
二、荧光酶免疫测定的自动化分析/228
三、荧光偏振免疫测定的自动化分析/229
第四节发光免疫测定的自动化分析/229
一、直接化学发光免疫测定的自动化分析/230
二、化学发光酶免疫测定的自动化分析/230
三、电化学发光免疫测定的自动化分析/231
四、发光氧通道免疫测定的自动化分析/232
第十七章临床免疫检验的质量保证/234
第一节基本概念/234
第二节临床免疫学检验结果判断/235
一、阳性反应判断值的设定/235
二、临床预测值/236
三、根据阳性预测值对免疫测定方法的分类/236
第三节分析前质量控制/237
一、检验项目的申请/237
二、患者准备与样本采集/237
三、样本运送与接收/238
四、血清中影响检测结果的常见内源性干扰因素/238
第四节分析中质量控制/239
一、实验室环境条件/239
二、仪器设备维护校准/239
三、试剂方法的性能验证/240
四、标准操作程序的建立/242
五、人员培训/243
六、样本前处理/243
七、室内质量控制/243
八、室间质量评价或实验室间比对/246
第五节分析后质量控制/246
一、结果的报告与解释/246
二、检验后样本的保存与处理/247
三、咨询服务/248
第十八章临床免疫检验新技术/250
第一节质谱流式细胞技术/250
一、检测原理/250
二、方法学评价/252
三、在免疫学检验中的应用前景/255
第二节流式荧光技术/256
一、检测原理/256
二、反应模式/257
三、方法学评价/258
四、在免疫学检验中的应用前景/259
第三节单分子免疫检测技术/259
一、检测原理/260
二、方法学评价/261
三、在免疫学检验中的应用前景/262
参考文献/264
索引/266
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內容試閱:
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目前,医学检验技术的发展日新月异,临床免疫学检验已呈现高度自动化及信息化的趋势。与此同时,新技术、新项目的不断出现,从根本上颠覆了传统的临床免疫学检验技术。因此,对传统的临床免疫学检验的课程体系进行梳理整合、改革创新势在必行。
临床免疫学检验是研究免疫学技术在临床检验领域中应用的一门学科,也是医学检验技术专业学生学习的一门专业核心课程。其主要内容包括:利用体外抗原抗体结合反应原理与技术检测免疫活性细胞、抗原、抗体、补体、细胞因子、细胞黏附分子等免疫相关物质;利用免疫标记技术检测体液中的微量物质,如激素、酶、血浆微量蛋白、血液药物浓度、微量元素等。这些检测指标可为疾病诊断、病情监测、疗效观察、预后判断和疾病预防等提供可靠信息和理论依据。
本教材是在前期对传统的医学检验技术专业核心课程进行整合改革而建设的《临床检验医学》教材的基础上,构建以临床免疫学检验技术及检验指标为主线,汇集国内外临床免疫学检验最常用、最核心、最先进的技术,从免疫学基本理论、免疫学技术、检验指标及质量保证、技术前沿的逻辑顺序,重新整合临床免疫学检验技术及指标内容,按照教学规律设计编写的新型课程体系教材。
本教材共18 章,总体继承了高等学校医学检验技术专业本科规划教材《临床免疫学检验技术》第1 版的核心内容,同时根据本教材的特色要求,对以往的内容和结构进行重新构思与整合,突出“掌握技术”和“精准检测”,为临床提供可靠而有用的数据。为了便于学习,本教材将标记免疫技术中的共性知识点进行整合,增加第五章(标记免疫技术概论)和第十八章(临床免疫检验新技术)。本教材章前有教学目标与要求,章中配备了思政案例、PPT 课件、技术操作视频、案例分析和自测习题等,师生可以通过扫描二维码观看、学习与练习,章后有小结与展望、思考题,有助于师生抓住重点学习,提高学习效率。本教材具有主题更加突出、表达更加生动形象、有利于分层施教等特点,是教学资源集聚的数字融合教材,有助于促进教学方式方法的改革。
本教材主要供高等学校医学检验技术本科专业和成人教育(专升本)使用,也可作为临床检验人员继续教育和职称考试的学习资源。
本教材的编写得到了各参编院校、人民卫生出版社的大力支持,在此一并表示感谢。本教材的建设属首次尝试,缺乏经验与参考,难免在诸多方面存在缺陷和不足,敬请同行专家和读者多提宝贵意见,以便在实践中不断改进与完善。
郑晓群 葛胜祥 潘云燕
2024 年6 月
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