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編輯推薦: |
近年来,伴随着医学的发展,医疗信息化也在不断深化,为医疗信息的交换、共享和利用提供了条件,也突显了医学名词标准化的重要性。为了统一规范临床医学名词,实现医疗服务规范化、标准化管理,在国家卫生健康委医政司的指导下,北京市医院管理研究所(北京市卫生健康大数据与政策研究中心,原北京市卫生健康委信息中心)与中华医学会联合组织专家开展《常用临床医学名词》的编制工作。
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內容簡介: |
本次增修工作在原有30个临床专业的基础上,补充了麻醉科和临床检验科两个重要的临床学科。在原有参与编写的专家基础上,对部分人员进行了新老更替;增加了一些北京以外的专家参与增修工作,使之更具有时代性与权威性。在专家开展论证之前,先期委托北京雅丁信息技术有限公司对分布在8省区市的25家三级医院信息系统近三年汇集到的临床医学名词进行了采集与剔重,提供给各专业专家在论证中作为参考;在完成初稿后,还向全国不同地区(东中西部)、不同级别医疗机构的临床专业人员发函征求意见,使之更具有实用性与广泛性。
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關於作者: |
妇产科学教授、主任医师,首都医科大学妇产科博士生导师、卫生管理学硕士导师,累计培养研究生40人。1979-2000期间先后在北大一院、北京肿瘤医院、北京妇产医院从事妇产科、肿瘤科临床工作,曾任科副主任、副院长; 2000-2012年任北京市卫生局副局长、巡视员,长期分管医政、药品器械、妇幼保健、卫生统计信息等工作。2012年受聘为国务院参事、全国政协第十二届委员。
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目錄:
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1/ 眼科/ 1
1/1 疾病诊断名词/ 1
1/2 症状体征名词/ 18
1/3 手术操作名词/ 19
1/4 临床检查名词/ 22
2/ 耳鼻喉科/ 24
2/1 疾病诊断名词/ 24
2/2 症状体征名词/ 33
2/3 手术操作名词/ 35
2/4 临床检查名词/ 40
3/ 口腔科/ 42
3/1 疾病诊断名词/ 42
3/2 症状体征名词/ 59
3/3 手术操作名词/ 60
3/4 临床检查名词/ 67
4/ 急诊科/ 69
4/1 疾病诊断名词/ 69
4/2 手术操作名词/ 70
4/3 临床检查名词/ 71
5/ 心内科/ 72
5/1 疾病诊断名词/ 72
5/2 症状体征名词/ 79
5/3 手术操作名词/ 80
5/4 临床检查名词/ 81
6/ 呼吸内科/ 82
6/1 疾病诊断名词/ 82
6/2 症状体征名词/ 92
6/3 手术操作名词/ 93
6/4 临床检查名词/ 96
7/ 消化内科/ 101
7/1 疾病诊断名词/ 101
7/2 症状体征名词/ 116
7/3 手术操作名词/ 117
7/4 临床检查名词/ 118
8/ 神经内科/ 119
8/1 疾病诊断名词/ 119
8/2 症状体征名词/ 144
8/3 手术操作名词/ 145
8/4 临床检查名词/ 145
9/ 肾内科/ 150
9/1 疾病诊断名词/ 150
9/2 症状体征名词/ 155
9/3 手术操作名词/ 155
9/4 临床检查名词/ 156
10/ 内分泌科/ 157
10/1 疾病诊断名词/ 157
10/2 症状体征名词/ 171
10/3 手术操作名词/ 171
10/4 临床检查名词/ 171
11/ 血液科/ 175
11/1 疾病诊断名词/ 175
11/2 症状体征名词/ 181
11/3 手术操作名词/ 182
11/4 临床检查名词/ 182
12/ 普通外科/ 184
12/1 疾病诊断名词/ 184
12/2 症状体征名词/ 187
12/3 手术操作名词/ 187
12/4 临床检查名词/ 196
13/ 神经外科/ 198
13/1 疾病诊断名词/ 198
13/2 症状体征名词/ 205
13/3 手术操作名词/ 205
13/4 临床检查名词/ 211
14/ 胸外科/212
14/1 疾病诊断名词/ 212
14/2 症状体征名词/ 213
14/3 手术操作名词/ 213
14/4 临床检查名词/ 217
15/ 心血管外科/ 218
15/1 疾病诊断名词/ 218
15/2 症状体征名词/ 231
15/3 手术操作名词/ 231
15/4 临床检查名词/ 238
16/ 泌尿外科/239
16/1 疾病诊断名词/ 239
16/2 症状体征名词/ 247
16/3 手术操作名词/ 247
16/4 临床检查名词/ 255
17/ 骨科/256
17/1 疾病诊断名词/ 256
17/2 症状体征名词/ 298
17/3 手术操作名词/ 300
17/4 临床检查名词/ 316
18/ 整形外科/ 318
18/1 疾病诊断名词/ 318
18/2 手术操作名词/ 320
19/ 烧伤科/325
19/1 疾病诊断名词/ 325
19/2 症状体征名词/ 330
19/3 手术操作名词/ 331
19/4 临床检查名词/ 334
20/ 小儿外科/335
20/1 手术操作名词/ 335
21/ 麻醉科/337
21/1 疾病诊断名词/ 337
21/2 症状体征名词/ 338
21/3 手术操作名词/ 339
21/4 临床检查名词/ 343
22/ 肿瘤科/ 347
22/1 疾病诊断名词/ 347
22/2 症状体征名词/ 353
22/3 手术操作名词/ 353
22/4 临床检查名词/ 362
23/ 放射治疗科/ 364
23/1 疾病诊断名词/ 364
23/2 手术操作名词/ 364
24/ 妇科/ 368
24/1 疾病诊断名词/ 368
24/2 症状体征名词/ 377
24/3 手术操作名词/ 377
24/4 临床检查名词/ 384
25/ 产科/ 385
25/1 疾病诊断名词/ 385
25/2 症状体征名词/ 394
25/3 手术操作名词/ 394
25/4 临床检查名词/ 396
26/ 新生儿科/ 397
26/1 疾病诊断名词/ 397
26/2 症状体征名词/ 407
26/3 手术操作名词/ 408
26/4 临床检查名词/ 408
27/ 皮肤科/ 409
27/1 疾病诊断名词/ 409
27/2 症状体征名词/ 432
27/3 手术操作名词/ 433
27/4 临床检查名词/ 435
28/ 精神科/ 436
28/1 疾病诊断名词/ 436
28/2 症状体征名词/ 442
28/3 手术操作名词/ 445
28/4 临床检查名词/ 445
29/ 康复科/ 447
29/1 疾病诊断名词/ 447
29/2 症状体征名词/ 450
29/3 手术操作名词/ 451
29/4 临床检查名词/ 451
30/ 职业病与中毒科/452
30/1 疾病诊断名词/ 452
30/2 症状体征名词/ 456
30/3 手术操作名词/ 456
30/4 临床检查名词/ 456
31/ 感染科/ 457
31/1 疾病诊断名词/ 457
31/2 症状体征名词/ 466
32/ 医学检验科/ 467
32/1 分子遗传专业名词/ 467
32/2 临床检验专业名词/ 471
32/3 免疫专业名词/ 475
32/4 生化专业名词/ 481
32/5 微生物专业名词/ 483
中文索引/ 485
英文索引/ 751
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內容試閱:
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近年来,伴随着医学的发展,医疗信息化也在不断深化,为医疗信息的交换、共享和利用提供了条件,也突显了医学名词标准化的重要性。为了统一规范临床医学名词,实现医疗服务规范化、标准化管理,在原国家卫生健康委员会医政医管局的指导下,北京市医院管理研究所(北京市卫生健康大数据与政策研究中心,原北京市卫生健康委信息中心)与中华医学会联合组织专家开展了《常用临床医学名词》的编制工作。2019 年11 月,人民卫生出版社正式出版了《常用临床医学名词》(2018 年版)。随着人类对疾病认识的不断深入,科学技术的不断发展进步,临床医学名词需要不断得到补充、更新和完善。因此,国家卫生健康委员会医政医管局于2020 年7 月发函,委托北京市卫生健康委信息中心研究开展《常用临床医学名词》的修订工作。
近年来,我国的网络通讯技术发展迅速,借助现代技术手段提供信息化服务的能力大幅提升。各临床专业组专家成员分别建立了微信群,基本通过线上联络,以视频会议进行线上讨论的方式开展工作。特别感谢北京雅丁信息技术有限公司的鼎力相助,公司技术人员利用计算机软件帮助临床专家进行新增常用临床医学名词的收集、汇总、剔重和整理,相比原来的人力操作,大大提高了工作效率,减少了错误率。
对本次增修工作说明如下:
1. 新增2 个临床专业 在《常用临床医学名词》(2018 年版)原有30 个临床专业的基础上,《常用临床医学名词》(2023 年版)补充了麻醉科和医学检验科2 个重要的临床专业。其中,医学检验科包括分子遗传、临床检验、免疫、生化和微生物5 个方面的词汇。
2. 调整编委会专家成员 在原有参与《常用临床医学名词》(2018 年版)编写的专家基础上,对部分临床专业的组长进行了新老更替,再由各专业组长决定是否调整或重新聘用专家。由于是在线上开展工作,很多专业补充了北京以外的专家,体现了更广泛的代表性。
3. 新增词条的来源 本次增修的词汇除各专业专家根据自己收集的临床医学新名词进行补充外,根据原国家卫生健康委员会医政医管局要求,在已发布的《常用临床医学名词》(2018 年版)基础上,汇总整理了各地区临床工作中的基本名词,并按临床专业进行论证修订。故开展增修工作之前,经过与相关医院领导前期沟通协调后,采集了分布在不同省、自治区、直辖市的26 家三级教学医院近3 年医院HIS 字典库中积累的临床词汇,经过院间剔重并与《常用临床医学名词》(2018 年版)比对剔重后,提供给相应临床专业的专家作为增修论证的参考。
提供HIS 字典库的26 家医院包括(按照笔画排序):广东省广州市第一人民医院、中国医学科学院阜外医院、中国科学技术大学附属第一医院、北京大学人民医院、北京大学口腔医院、北京大学肿瘤医院、北京大学第一医院、北京大学第三医院、西藏自治区人民医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、安徽省合肥市第一人民医院、安徽省阜阳市人民医院、河南省肿瘤医院、首都医科大学附属北京天坛医院、首都医科大学附属北京友谊医院、首都医科大学附属北京世纪坛医院、首都医科大学附属北京地坛医院、首都医科大学附属北京安贞医院、首都医科大学附属北京佑安医院、首都医科大学附属北京朝阳医院、首都医科大学宣武医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、浙江省人民医院、湖北省天门市第一人民医院、福建省龙岩市第一医院。
在此对以上给予本书增修工作大力支持的医院以及院领导表示衷心的感谢!
4. 对《常用临床医学名词》(2018 年版)部分词条进行梳理和修订 《常用临床医学名词》(2018 年版)编纂初期是由30 个临床专业分别独立开展工作,所有词条汇总后再针对命名不一致的重复词条进行修订调整。鉴于汇总后共计42 000 余个名词,部分词条除了“正名”还包括“又称”“曾称”及其相对应的英文名,单纯依靠人工比对难免有所疏漏。本次增修工作,依托北京雅丁信息技术有限公司的帮助,利用计算机软件对《常用临床医学名词》(2018 年版)再次进行了梳理。将同一专业内的重复词条进行合并,对用字不一致(如“综合症”应为“综合征”、“梗塞”应为“梗死”)、标点符号格式错误统一进行了修改。
此外,对以下问题进行了统一规范:①手术操作名词统一命名规范。凡手术操作名称中出现“ ”者,如眼科的“飞秒激光术 白内障超声乳化摘除术 人工晶状体植入术”,拆成单一术式;确为同时出现的两种操作,可使用“伴”或采用专有名词命名;删除名词中的“()”,如“(腹腔镜下)肝Ⅲ段切除术”;所有手术的命名按照手术入路 解剖部位 手术术式的顺序规范书写格式,如“腹腔镜下经阴道全子宫切除术”,如无手术入路,则默认为传统开腹手术。②关于英文名。凡同一中文名词在不同专业英文名不一致者,首先按照世界卫生组织ICD-11 网站(icd.who.int/browse 11/l-m/en)英文名词、全国科学技术名词审定委员会的英文词条进行核查;若未查到相应词条,则按照副科靠拢主科的原则交主科专家处理,对一个中文名有多个英文名称可以选择修改、弃除或用“,”隔开并列使用。
5. 发函征求意见 在完成初稿后,由各临床专业分别向全国不同地区(东、中、西部)、不同级别医疗机构的医务人员发函征求意见,使之更具有实用性与广泛性。《常用临床医学名词》(2023 年版)共计49 670 个词条,将不同专业重复用语剔重后为44 996 个词条。
所有参与名词增修工作的专家们在承担紧张、繁忙的临床工作的同时,花费个人大量的时间、精力,不计报酬,高质量按时间完成了任务,在此谨向所有专业的组长、专家和工作人员表示最真诚的谢意!
衷心希望本书能适应我国临床医疗、教学科研、疾病统计、医疗卫生管理及信息化的发展变化,发挥其应用价值。
主编
2023 年5 月4 日
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