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內容簡介: |
本书内容分为两篇:第一篇为概述,介绍了肿瘤急诊的历史及诊治思路;第二篇为急症分类和例析,是核心内容,包含心血管系统急症、呼吸系统急症、消化系统急症、泌尿及生殖系统急症、神经系统急症、内分泌及电解质紊乱共6章34节35例病例分析。本书以常见及少见肿瘤急症为切入点,引用大量文献并结合临床实际工作中的病例进行分析讨论,具有很好的创新性。在临床实际工作中,肿瘤急症患者往往病情复杂,常伴有其他疾病,治疗过程中需要相关专科医生及时沟通,以帮助患者渡过危险期。本书通过案例讲解肿瘤急症的处理方式与诊疗注意事项,书末附有部分急症诊疗流程图和药物使用推荐,方便读者查阅。
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關於作者: |
杨润祥,教授,主任医师,博士生导师,任云南省肿瘤医院内二科主任。美国MD安德森癌症中心 访问学者,云南省万人计划-云岭名医,云南省区域肿瘤精准诊治省创新团队带头人,云南省医学领军人才,云南省中青年学术和技术带头人,中国医师协会肿瘤医师分会常务委员。
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目錄:
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第一篇
概 论
第一章 肿瘤急诊的历史/ 2
第二章 肿瘤急症的诊治思路/ 4
第三章 肿瘤急症与姑息治疗/ 6
第二篇
急症分类及例析
第一章 心血管系统急症/ 10
第一节 血栓/ 10
附:弥漫大B 细胞淋巴瘤合并血栓病例分析
第二节 高血压/ 23
附:多发性骨髓瘤合并主动脉夹层、高血压病例分析
第三节 抗肿瘤治疗相关心脏毒性/ 34
附:急性非淋巴细胞白血病治疗致心力衰竭病例分析
第四节 心包积液/ 46
附:右肺腺癌致心包积液病例分析
第五节 上腔静脉综合征/ 51
附:左肺小细胞肺癌致上腔静脉综合征病例分析
第六节 心律失常/ 58
附:恶性间皮瘤治疗致心律失常病例分析
第二章 呼吸系统急症/ 68
第一节 上呼吸道阻塞/ 68
附:下咽鳞癌致上呼吸道阻塞病例分析
第二节 下呼吸道阻塞/ 74
附:纵隔弥漫性大B 细胞淋巴瘤致下呼吸道梗阻病例分析
第三节 咯血/ 81
附:左肺腺癌致咯血病例分析
第四节 恶性胸腔积液/ 90
附:左肺腺癌致胸腔积液病例分析
第五节 气胸/ 96
附:右肺腺癌合并气胸病例分析
第六节 弥漫性实质性肺疾病/ 100
附:右肺小细胞肺癌免疫检查点抑制剂治疗致间质性肺炎病例分析
第三章 消化、泌尿及生殖系统急症/ 109
第一节 出血/ 109
附:膀胱癌致血尿病例分析
第二节 穿孔/ 119
附:食管胸中段鳞癌致纵隔瘘病例分析
第三节 梗阻/ 127
附:食管胸上段鳞癌致食管梗阻病例分析
第四节 腹泻/ 136
附:左乳癌术后合并腹泻病例分析
第四章 神经系统急症/ 150
第一节 癫痫/ 150
附:右额叶少突胶质细胞瘤致癫痫病例分析
第二节 脑出血/ 156
附:颅内多发转移瘤致脑出血病例分析
第三节 脑疝/ 167
附:原发性肝癌脑转移继发脑疝病例分析
第四节 脊髓压迫症/ 175
附:左肾癌骨转移瘤致脊髓压迫(不完全性截瘫)病例分析
第五节 神经- 肌肉接头疾病/ 182
附:胸腺瘤致重症肌无力病例分析
第六节 中枢神经副肿瘤综合征/ 193
附:左侧卵巢癌致抗Yo 阳性副肿瘤小脑变性病例分析
第七节 抗肿瘤治疗相关神经系统毒性/ 200
附:右股骨骨肉瘤治疗致急性脑病病例分析
第五章 内分泌及电解质紊乱/ 208
第一节 低血糖/ 208
附:子宫内膜癌合并低血糖病例分析
第二节 高血糖和糖尿病酮症酸中毒/ 216
附1:肺占位合并糖尿病酮症酸中毒病例分析
附2:左乳癌合并血糖正常酮症酸中毒病例分析
第三节 血钠异常/ 225
附:左肺小细胞肺癌致低钠血症病例分析
第四节 血钙异常/ 235
附:肾癌致高钙血症病例分析
第五节 钾、镁、磷代谢异常/ 244
附:宫颈鳞癌合并低镁血症病例分析
第六节 肿瘤溶解综合征/ 255
附:直肠腺癌治疗致肿瘤溶解综合征病例分析
第七节 肿瘤免疫治疗相关内分泌疾病/ 261
附:黑色素瘤治疗致甲状旁腺功能减退病例分析
第六章 感染及全身炎症反应综合征/ 271
第一节 中性粒细胞减少伴发热及相关感染/ 271
附:左肺腺癌治疗致中性粒细胞减少伴发热病例分析
第二节 脓毒症/ 281
附:直肠腺癌合并感染性休克病例分析
第三节 细胞因子风暴/ 290
附: 套细胞淋巴瘤治疗致细胞因子释放综合征、免疫效应细胞相关的神经毒性
综合征病例分析
第四节 分化综合征/ 299
附:急性早幼粒细胞白血病治疗致分化综合征病例分析
附 录
附录1 成人高级心血管生命支持/ 306
附录2 成人紧急药物治疗指南/ 309
附录3 小儿高级心血管生命支持/ 311
附录4 小儿紧急药物治疗指南/ 314
附录5 成人常用静脉推注用药/ 316
附录6 急诊静脉内持续药物注射/ 318
附录7 肾脏损伤时抗生素使用剂量/ 319
附录8 参考感染源推荐使用的抗生素/ 321
附录9 激素相关信息/ 326
参考文献/ 328
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內容試閱:
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肿瘤急症是指肿瘤患者在疾病发生、发展过程中或治疗中出现的一切危象或危及生命的合并症。这些急症若未给予及时处理,往往会导致严重后果,甚至死亡。因此,临床上一旦发现这些急症,必须及时采取恰当的治疗措施进行紧急处理,使患者转危为安,并为后续的肿瘤治疗赢得宝贵时机。
随着肿瘤放疗技术、外科手术水平不断提高,抗癌新药(化疗药物、靶向药物、免疫检查点抑制剂、抗体偶联药物等)不断上市并在临床上广泛应用,肿瘤患者的生存期不断延长,逐渐变为慢性病,由此而引发的肿瘤急症也在不断增加。尤其需要指出的是,免疫检查点抑制剂的毒性谱与既往抗肿瘤药物不同,且随着其广泛应用,一些少见或罕见的毒性作用被陆续报道,其中一些毒性作用若不及时处理,将引起严重后果。目前,对肿瘤急症及其范畴的认识尚不一致,编委们通过认真讨论达成共识。
本书内容分为两篇:第一篇为概论,介绍了肿瘤急诊的历史、肿瘤急症的诊治思路、肿瘤急症与姑息治疗;第二篇为急症分类及例析,是核心内容,包含心血管系统急症,呼吸系统急症,消化、泌尿及生殖系统急症,神经系统急症,内分泌及电解质紊乱,感染及全身炎症反应综合征共6 章的病例分析。
《肿瘤急症治疗例析》以常见及少见肿瘤急症为切入点,引用大量文献并结合临床实际工作中的病例进行分析讨论,具有很好的创新性。在临床实际工作中,肿瘤急症患者往往病情复杂,常伴有其他疾病,治疗过程中需要与相关专科医生及时沟通,以帮助患者渡过危险期。本书通过案例讲解肿瘤急症的处理方式与诊疗注意事项,书末附有部分急症诊疗流程图和药物使用推荐,方便读者查阅。
本书实用性强,是广大临床工作者,尤其是肿瘤科和急诊科医师实际工作中的实用参考书。
主 编
2022 年9 月
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