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| 內容簡介： |
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本书归纳汇总全国多家重点妇幼保健医院常见的妊娠期哺乳期处方，对孕前、孕早期、孕中期、孕晚期、哺乳期不合理处方进行详细解析。作者结合处方和患者的基本信息情况，以循证医学证据为基础，对不合理的用药情况进行分析并提出建议。本书以国内外说明书、指南、共识及循证医学证据为主要依据，对近五年临床药师收集的不合理处方进行解析，可作为医生开具处方、药师审方的参考资料，加强医生、药师和护士的妊娠期和哺乳期处方审核宣教。
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| 關於作者： |
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湖南省妇幼保健院药学部主任。主要从事特殊人群个体化用药的研究。主编《妊娠期合理用药》，在统计源以上专业期刊发表论文10多篇，SCI论文9篇。
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| 目錄：
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第一章 妊娠期和哺乳期用药概述及处方审核要点 / 1
第一节 妊娠期用药概述 / 1
一、 妊娠期用药的原则 / 1
二、 妊娠期不同阶段用药的影响 / 2
三、 妊娠期用药安全性评估的基本原则 / 2
四、 妊娠期用药安全性评估的方法 / 3
五、 常用母方用药及其对胎儿的影响 / 4
第二节 哺乳期用药概述 / 6
一、 哺乳期用药的原则 / 6
二、 哺乳期药物的安全性评价 / 7
三、 哺乳期用药对婴儿的影响 / 7
第三节 妊娠期、哺乳期处方审核要点 / 8
一、 处方审核的流程 / 8
二、 处方审核的要素 / 9
第二章 门诊不合理处方解析 / 15
第一节 孕前不合理处方解析 / 15
第二节 孕早期不合理处方解析 / 30
第三节 孕中期不合理处方解析 / 217
第四节 孕晚期不合理处方解析 / 318
第五节 妊娠期不合理处方解析 / 344
第六节 产后、哺乳期不合理处方解析 / 371
第三章 住院不合理处方解析 / 385
附表1 处方中用法缩写 / 450
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| 內容試閱：
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在医疗实践中，医务人员经常会被孕妇询问这样的问题：“我在孕早期不慎使用某些药品，这些药物对胎儿有影响吗？”针对这一问题，部分医生和药师均不能及时提供恰当的回答，甚至无法评估药物的风险。
医生获取药物信息渠道多种多样，药物致畸的信息也在不断更新，如何确保孕妇得到必要的药物治疗，同时又准确把握用药对胎儿的风险，是广大医生与药师面临的重要课题。
一些药物导致出生缺陷令人震惊。我们不能忘记药物致畸的惨痛教训，如妊娠期己烯雌酚暴露所致女婴阴道腺病及透明细胞癌；沙利度胺所致短肢畸形儿。
由于妊娠期、哺乳期用药研究涉及重要的伦理原则，我们不能进行药物前瞻性试验，因此，绝大多数药物缺乏胎儿安全信息的标记，尤其当一种药物对人类妊娠的致畸作用未完全确定的时候，我们只能根据已获得的人体临床应用和动物实验的结果，为一些药物根据妊娠期不同阶段提供危险程度的评价。
了解妊娠期使用哪些药物对胎儿可能存在风险，对于妊娠期合理用药十分重要。妊娠期、哺乳期安全用药涉及母婴安全，关系到出生人口质量，对国家、社会和家庭均有十分重要的意义。
为了满足广大医务人员在妊娠期、哺乳期合理使用药物的迫切要求，我们收集了200 多例妊娠期、哺乳期不合理处方案例，并将这些案例的经验教训总结出来供更多人分享。本书由20 多位一线临床药师依据最新的循证证据和研究成果编写而成。本书针对临床药师在临床实践中收集的不合理处方进行了解析，同时还提供了药物的妊娠期用药安全性分级、治疗方案的风险评估、妊娠期和哺乳期用药注意事项及符合循证证据的药师建议，希望本书能为医生、药师提供更多的借鉴及帮助。
少年强则国强。儿童健康是一个社会健康的标志，儿童是社会未来的希望。为了儿童的健康，我们广大临床药师要加强对妊娠期、哺乳期合理用药的指导。
在此衷心感谢所有编委所付出的辛勤劳动。由于编者学识有限，所述内容不尽全面，疏漏、错误在所难免，希望有更多的专家批评指正，并提出宝贵意见。
文晓柯
2023 年8 月
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