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| 內容簡介： |
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本书内容系统全面，涵盖胃肠间质瘤概述、临床表现、实验室及影像学检查、外科手术、围手术期管理、病理诊断与基因检测、靶向药物治疗、药物不良反应处理、血药浓度检测、随访及健康指导十个方面，结合主编团队临床经验，兼顾科学性和实用性，以医生和患者关心的问题为导向，用通俗易懂的语言详细讲解胃肠间质瘤。同时结合相关新知识、新进展，着重阐述胃肠间质瘤的规范化诊治，重点突出，简明扼要。对临床医生和患者了解胃肠间质瘤诊疗具有重要的参考价值。
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| 關於作者： |
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从事普通外科和胃肠道肿瘤的外科治疗及临床基础研究10余年，尤其在胃肠间质瘤、胃癌和结直肠癌的全程化管理与个体化诊疗方面积累了丰富的经验，居于国内领先地位。
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| 目錄：
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第一章 概 述
1. 什么是胃肠间质瘤？ /1
2. 胃肠间质瘤发病率高吗？ /2
3. 胃肠间质瘤是恶性的吗？与胃癌或肠癌有什么区别？ /2
4. 胃肠间质瘤的预后怎么样？ /3
5. 胃肠间质瘤主要有哪些治疗方式？ /3
第二章 临床表现
1. 胃肠间质瘤有哪些临床表现？ /7
2. 体检发现胃肠道隆起性包块，一定是胃肠间质瘤吗？ /8
3. 如何早期发现胃肠间质瘤？ /8
第三章 辅助检查
1. 胃肠间质瘤病人常用检查有哪些？应如何选择？ /12
2. 普通内镜和超声内镜在诊断胃肠间质瘤中有何不同？ /13
3. 影像学检查对胃肠间质瘤治疗后评价有哪些作用？ /14
4. CT、MRI 及内镜检查前需做哪些准备工作？ /14
5. CT / MRI 增强扫描检查的优势是什么？不良反应、适应证及禁忌证分别有哪些？ /15
6. 循环肿瘤细胞学检查（液体活检）在胃肠间质瘤中有何价值？ /16
第四章 外科手术
1. 胃肠间质瘤超声内镜下哪些表现提示为不良因素? /21
2. 小胃肠间质瘤处理方式有哪些？ /22
3. 不同部位胃肠间质瘤常用手术方式有哪些，如何选择？ /22
4. 与开腹手术相比，腹腔镜及机器人微创手术在胃肠间质瘤中有何优势? /24
5. 哪些胃肠间质瘤病人适合腹腔镜联合内镜手术? /24
6. 原发可切除胃肠间质瘤术后病理报告切缘阳性，应该怎么办? /25
第五章 围手术期管理
1. 胃肠间质瘤病人术前何时停用靶向药物？术后何时开始辅助治疗？ /29
2. 胃肠间质瘤病人术前为何要进行营养状态及血栓栓塞风险评估？ / 29
3. 胃肠间质瘤病人术前需进行哪些全身性或胃肠道相关准备？ /30
4. 胃肠间质瘤病人术前是否需常规留置鼻胃管和导尿管？ /31
5. 胃肠间质瘤术后多久可以下床活动？ /32
6. 胃肠间质瘤术后多久可以进食？ /32
第六章 病理诊断与基因检测
1. 哪些胃肠间质瘤病人需要做术前活检，活检方法有哪些？ /36
2. 胃肠间质瘤病理诊断包括哪些方面？ /37
3. 胃肠间质瘤需要与哪些肿瘤进行鉴别？ /39
4. 胃肠间质瘤危险度评估方法有哪些？ /40
5. 哪些胃肠间质瘤病人不适合进行危险度评估？ /40
6. 胃肠间质瘤靶向治疗后病理会怎么改变？ /41
7. 伴有坏死、出血或囊性变的胃肠间质瘤是否恶性程度更高？ /41
8. 胃肠间质瘤病人如何读懂自己的病理报告？ /42
9. 基因检测对胃肠间质瘤病人有何作用？ /42
10. 哪些胃肠间质瘤病人需要做基因检测？/43
11. 胃肠间质瘤基因检测方法及其适应人群？ /43
12. 胃肠间质瘤标本如何进行病理及基因检测会诊？/44
13. 原发胃肠间质瘤常见突变位点及发生比例？/44
14. 不同突变类型的胃肠间质瘤预后是否存在差异？/45
15. PDGFRA D842V 突变的胃肠间质瘤病人预后和治疗方面有何进展？/ 45
16. 什么是野生型胃肠间质瘤？/46
17. 胃肠间质瘤耐药常见原因有哪些？/47
第七章 靶向药物治疗
1. 治疗胃肠间质瘤的靶向药物有哪些？ /50
2. 确诊了胃肠间质瘤，哪些情况应先服用靶向药物而非直接手术？ /52
3. 胃肠间质瘤术前治疗有哪些靶向药物可供选择？ /53
4. 术前治疗需要进行哪些准备？疗效评估如何评价？ /53
5. 术前治疗多久后可考虑手术？ /54
6. 胃肠间质瘤病人术后都需要接受辅助治疗吗？ /54
7. 高危胃肠间质瘤病人已服用3 年伊马替尼，是否还需继续服用？ /55
8. 胃肠间质瘤病人服用伊马替尼时有何注意事项？ /55
第八章 靶向药物常见不良反应及处理
1. 服用靶向药物出现水肿和水钠潴留怎么处理？ /61
2. 服用靶向药物发生高血压怎么处理？ /62
3. 服用靶向药物出现消化道症状怎么处理？ /62
4. 服用靶向药物出现皮肤毒性怎么处理？ /63
5. 服用靶向药物导致血液学不良反应怎么处理？ /63
6. 服用靶向药物发生甲状腺功能减退怎么处理？ /64
第九章 血药浓度监测
1. 胃肠间质瘤病人为什么要进行伊马替尼血药浓度监测？ /67
2. 伊马替尼血药浓度监测前有哪些注意事项? /68
3. 影响伊马替尼血药浓度的因素都有哪些? /68
4. 胃肠间质瘤病人伊马替尼血药浓度与不良反应的相关性？ /69
5. 胃肠间质瘤病人血药浓度与预后有无相关性? /69
6. 胃肠间质瘤病人如何正确面对伊马替尼药物相互作用? /70
第十章 随访与健康指导
1. 胃肠间质瘤病人信息化管理有何作用？ /76
2. 什么是随访？哪些胃肠间质瘤病人应列为随访的重点人群？ /77
3. 完整切除术后的胃肠间质瘤病人应怎样随访？ /77
4. 胃肠间质瘤病人存在哪些常见的饮食误区？ /78
5. 胃肠间质瘤病人可以服用中药或保健品吗？ /79
6. 胃肠间质瘤会遗传吗？ /79
附录
附表1 缩略语中英文对照表/82
附表2 原发GIST 切除术后危险度分级
（2008 版改良NIH 标准） / 84
附表3 美军病理学研究所（AFIP）分级标准 /84
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| 內容試閱：
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胃肠间质瘤（GIST）是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤。随着对GIST 发病机制认识的深入及靶向药物的广泛应用，病人的生存期显著延长，使得GIST 逐渐步入慢性病范畴。
编者所在团队于2018 年8 月编写出版了GIST 相关科普书籍——《胃肠间质瘤精准诊疗与全程化管理》，书中详细阐述了大家所关心的GIST 发病机制、诊治规范、分子基因诊断及临床研究等热点问题，为GIST 病人、家属及从事GIST 诊治的专业人员提供参考。近年来，GIST 治疗从手术到药物治疗都有所发展。首先，作为GIST最主要的治疗手段，外科手术治疗更加微创化。其次，新上市的靶向治疗药物瑞派替尼、阿伐替尼使得晚期GIST 病人治疗有了更多选择。最后，分子病理诊断的发展为野生型GIST 精准分型及治疗提供了更加有力的依据。基于此，编者对外科手术、围手术期管理、靶向药物及基因检测等方面的最新理念及研究进展进行梳理并整理成册，编写了《胃肠间质瘤科普教育手册》一书，旨在促进国内GIST 诊疗全程化、规范化，造福更多GIST 病人。
本书编写过程中得到了众多同行及病人的帮助与支持。由于GIST 诊治研究进展迅速，编者水平有限，编写过程难免存在纰漏，恳请广大读者批评指正！
张鹏
2023 年8 月
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