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編輯推薦: |
可摘局部义齿的适应人群年龄跨度很大,虽然部分患者由于美观和维护繁琐等问题不愿意使用可摘局部义齿,但合并内科患者或需要日常陪护的可摘局部义齿潜在患者人群正在逐渐增加。伴随口腔医疗的发展进步,我们有越来越多的方法来保留天然牙,但也导致经历多项口腔治疗的患者口内情况更加复杂。在口腔治疗中,制定一个能够准确反映治疗过程和长期预后的治疗方针,获得患者的充分的知情同意变得越来越重要,而可摘局部义齿在此方面也发挥着越来越多的作用。
在以往的教育中,我们依据牙齿的缺损状况来决定最终的义齿设计方案,其实,这仅仅是制定治疗方针的一部分,现今我们更加追求的是发挥可摘局部义齿在整个治疗过程中的功效,追求“活用”。所谓“活用”,即指在各种情况下灵活应用可摘局部义齿,也可以理解为“对于不同患者,要如何对教科书中的知识进行重新排列组合”。本书精选了能够即刻应用于临床的内容,并进行了详细地讲解,总结了“活用”可摘局部义齿的实际方法。
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內容簡介: |
以往的教育中,我们是依据牙齿缺损状况来决定最终的义齿设计方案,其实,这仅仅是制订治疗方针的一部分,现今我们更加追求的是发挥可摘局部义齿在整个治疗过程中的功效,追求“活用”。所谓“活用”,即在不同情况下灵活应用可摘局部义齿的能力,也可理解为“对于不同患者,要如何对教科书中的知识重新排列组合”的能力。而本书,精选了能够即刻应用于临床的内容进行讲解,总结了“活用”可摘局部义齿的实际方法。具体内容包括:可摘局部义齿概论、卡环出现松动的解决办法、将固定桥转为可摘局部义齿、需要提升咬合高度时的临床实际操作、可摘局部义齿佩戴时的常规操作、各种情况的应对变化等。
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關於作者: |
(日)和田淳一郎,日本知名口腔修复医生,擅长各种复杂疑难病例的修复治疗,包括前牙美学修复、后牙嵌体修复、全口义齿修复、局部可摘义齿修复等。
(日)高市敦士,东京医科齿科大学,东京医科齿科大学医院,助教。
(日)若林则幸,东京医科齿科大学,大学院医学牙医学综合研究科,教授。顾洁,毕业于东京齿科医科大学,擅长口腔修复治疗。徐晓溪,首都医科大学口腔医学院修复学硕士,首都医科大学附属北京口腔医院修复科医师。
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目錄:
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病例1可摘局部义齿的引入
A病例》突然有,患者被建议佩戴义齿
1过程小结
2检查
3诊断
实际过程,
1临时义齿(即刻义齿)的制作
2设计要点。
3牙周基础
4临时修复
1-临时桥的制作
2-临时义齿(确认用)的制作
5固定桥、终义齿的制作
6终义齿调整
小结
B解析 开始阶段的准备工作
诊断要点:着眼于4个方面
1-拔牙的必要
2-余留牙的数量与分布
3-余留牙的松动和间接固定
4-外观恢复的重要
2知情同意:患者都理解了哪些内容
病例2卡环出现松动
A病例使用中的义齿出现松动
1过程小结
2检查
3诊断
实际过程
1初印模(藻酸盐印模材)
2基牙预备
3义齿设计
4制取印模(上领)
5取咬合关系.
6上领终义齿的戴入
7义齿摘戴指导
小结
B解析 基牙预备与设计
1可摘局部义齿基牙预备的重要
2基牙预备病例
1-非游离端缺损的单侧设计
2-非游离端缺损的双侧设计
3-游离端缺损的设计(舌杆)
4-游离端缺损的设计(舌板)
5-多牙缺失的病例设计.
6-前牙区缺损的设计
3基牙预备步骤
1-采用铸造卡环时
2-采用近中殆支托卡环时
3-牙间放置支托和卡环时
4-采用舌支托
4隐藏式卡环的选择
5基牙的连接、间接固定、变更为残根
……
病例6应对变化
A病例 预期的加牙修理
1过程小结
2检查
3诊断
实际过程
1牙周基础
2牙周基础后的牙周检查
3终义齿的设计要点
4维护
5加牙修理当天的流程
6义齿修理具体方法
小结
B解析 理解义齿修理的背景
义齿修理分类
A.人工牙
1A-1:人工牙的脱落和损坏
1-直接修理法(人工牙的再粘接)
2-间接修理法(更换人工牙)
2A-2:人工牙的磨损
1-间接修理法(更换人工牙)
B.基托
1B-1;树脂基托断裂
1-直接修理法(基托龟裂)
2-直接修理法(基托断裂)
2B-2;牙槽嵴与黏膜的变化
3 B-2a;黏膜面不密合
1-直接重衬(树脂基托)
2-直接重衬(金属基托)
3-更换基托与更换人工牙
4B-2b:黏膜损伤
5 B-3;更改设计
1-增加基托
2-加牙同时增加基托
C.固位体
1C-1:固位体的损坏与不密合
1-更换固位体(更换卡环)
2 C-2a:基牙的丧失
1-加牙及追加固位体
部分间接法的加牙修理
2-将基牙改为根帽
伴随设置根帽的加牙修理(直接法)
3C-2b:基牙的形态改变
(继续使用原支托的实例)
1-基牙的冠修复
4 C-3:更改设计
(残根一冠:减牙修理)
1-减牙修理
D.金属支架
1D-1;金属支架折断
1-直接修理法
2-间接修理法
2D-2:与树脂分离
可摘局部义齿修理方法检索流程图
后记
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