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內容簡介: |
《炎症性肠病中西医如是说》结合最新临床指南和最新文献研究、历代文献研究,从临床工作实际出发,站在炎症性肠病患者的角度,对炎症性肠病的定义、流行病学、发病机制、诊断、鉴别诊断、辅助检查、并发症、预后、预防及随访、生活问题、中医临床等几个方面进行相关的专业解答,患者可以从归类里查阅自己的困惑问题进行相关的了解。《炎症性肠病中西医如是说》内容翔实,涵盖面广,从中医和西医两个维度出发,特别是对中医药疗效、类固醇激素、免疫抑制、生物制剂使用注意点、疫苗、心理相关问题、生活方式调整及养生等患者最关心的方面都进行了详细的论述。结合前段时间新型冠状病毒感染的流行,对于炎症性肠病患者应该如何防治也进行了介绍。
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目錄:
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目录第1部分炎症性肠病的概念0011.1什么是炎症性肠病?0011.2炎症性肠病是通常所说的“慢性结肠炎”吗?0011.3炎症性肠病包括哪些疾病?0021.4什么是溃疡性结肠炎?0021.5什么是克罗恩病?0021.6克罗恩病有哪些别名?0021.7什么是未分类型炎症性肠病?002第2部分炎症性肠病的流行病学0042.1炎症性肠病的发病趋势0042.1.1近几年全球炎症性肠病发病趋势如何?0042.1.2近年来我国炎症性肠病发病趋势如何?0052.2炎症性肠病的流行病学特点0052.2.1哪些人容易患炎症性肠病?0052.2.2我国哪些地方的炎症性肠病发病率较高?0062.2.3炎症性肠病发病有无季节性?0062.2.4克罗恩病的发病年龄高峰和性别差异如何?0072.2.5溃疡性结肠炎的发病年龄高峰和性别差异如何?007第3部分炎症性肠病的病因和发病机制0093.1炎症性肠病的病因0093.1.1炎症性肠病的病因有哪些?0093.1.2炎症性肠病复发的常见诱因有哪些?0093.1.3环境会影响炎症性肠病的发病吗?0103.1.4阑尾切除术与炎症性肠病的发病有关吗?0103.1.5职业对炎症性肠病发病有没有影响?0113.1.6饮食与炎症性肠病的发病有关吗?0123.1.7心理精神因素会影响炎症性肠病的发病吗?0123.1.8炎症性肠病会遗传吗?0133.2炎症性肠病的发病机制0133.2.1肠道感染是如何导致炎症性肠病发生的?0133.2.2肠道菌群失调是如何导致炎症性肠病发生的?0153.2.3免疫因素对炎症性肠病发病有什么影响?0153.2.4肠道屏障对炎症性肠病发病有什么影响?016第4部分炎症性肠病的诊断0184.1炎症性肠病的临床表现0184.1.1克罗恩病的常见临床表现有哪些?0184.1.2克罗恩病的消化道外症状有哪些?0184.1.3克罗恩病的常见肛周病变有哪些?0194.1.4克罗恩病会引起十二指肠溃疡吗?0194.1.5克罗恩病会引起幽门梗阻吗?0194.1.6克罗恩病会伴有食管溃疡吗?0194.1.7肛瘘分几种类型?0204.1.8克罗恩病肛瘘属于哪种类型肛瘘?0204.1.9青少年常有腹痛并伴有发育迟缓、营养不良,需要排除克罗恩病吗?0214.1.10溃疡性结肠炎的常见临床表现有哪些?0214.1.11溃疡性结肠炎的肠外表现有哪些?0214.1.12溃疡性结肠炎发病中倒灌性回肠炎的表现是什么?0214.1.13溃疡性结肠炎会合并阑尾口周围炎吗?0214.1.14炎症性肠病会合并肠易激综合征吗?0224.1.15炎症性肠病的皮肤表现有哪些?0234.1.16炎症性肠病的眼部表现有哪些?0234.1.17平时出现哪些症状时应考虑炎症性肠病呢?0234.1.18出现黏液脓血便一定是炎症性肠病吗?0244.1.19炎症性肠病是否一定有腹痛、腹泻症状?0244.1.20经常有口腔溃疡需要结肠镜检查吗?0244.1.21炎症性肠病患者为什么容易疲乏?0244.2炎症性肠病的实验室检查0254.2.1炎症性肠病通常需要做什么辅助检查?0254.2.2克罗恩病临床常规检查有哪些?0254.2.3溃疡性结肠炎临床常规检查有哪些?0264.2.4炎症性肠病患者发现白细胞升高提示什么?0264.2.5炎症性肠病患者C反应蛋白或血沉增高提示什么?0264.2.6炎症性肠病患者发现血红蛋白低提示什么?0274.2.7炎症性肠病患者发现白蛋白低提示什么?0274.2.8炎症性肠病患者发现血小板升高提示什么?0274.2.9炎症性肠病患者需做凝血功能检查吗?0284.2.10克罗恩病患者做γ干扰素释放试验有意义吗?0284.2.11炎症性肠病患者如何进行结核病筛查评估?0294.2.12与炎症性肠病相关的自身抗体有哪些?0294.2.13在炎症性肠病诊断中,抗中性粒细胞核周抗体、抗酿酒酵母抗体检测意义是什么?0294.2.14炎症性肠病的常用粪便检测项目有哪些?0304.2.15炎症性肠病检查粪便钙卫蛋白的意义是什么?0304.2.16如何解读溃疡性结肠炎患者检查中的粪便钙卫蛋白数值?0304.3炎症性肠病的影像学检查0314.3.1溃疡性结肠炎为什么要做腹部计算机断层扫描检查?0314.3.2克罗恩病患者做X线小肠气钡造影有意义吗?0314.3.3溃疡性结肠炎患者做结肠X线气钡双重造影有意义吗?0324.3.4克罗恩病患者做CTE有意义吗?0324.3.5克罗恩病患者做MRE有意义吗?0324.3.6炎症性肠病CT造影检查有哪些特点?0324.3.7炎症性肠病的造影检查有哪些特点?0334.3.8炎症性肠病的磁共振检查有哪些特点?0334.3.9炎症性肠病患者的正电子发射计算机断层显像有哪些特点?0334.3.10克罗恩病患者做MRE与做CTE有何差异?0344.3.11克罗恩病患者需做肛管磁共振检查吗?0344.3.12磁共振肛门直肠检查对克罗恩病肛瘘检查有意义吗?0344.4炎症性肠病的内镜检查0354.4.1什么是胃镜检查?0354.4.2什么是结肠镜检查?0354.4.3什么是小肠镜检查?0354.4.4什么是胶囊内镜检查?0354.4.5什么是超声内镜检查?0364.4.6什么是无痛胃肠镜检查?0364.4.7目前还有哪些最新的内镜检查可用于炎症性肠病?0364.4.8如何准备胃镜检查?0364.4.9如何准备结肠镜检查?0374.4.10如何准备小肠镜检查?0374.4.11如何准备胶囊内镜检查?0384.4.12胶囊内镜有哪些禁忌证?0384.4.13无痛胃肠镜有哪些禁忌证?0384.4.14超声内镜在炎症性肠病的治疗和评估中是否有价值?0384.4.15目前结肠镜、胶囊内镜及小肠镜在炎症性肠病的诊断中如何优先选择?0394.4.16结肠镜、胶囊内镜及小肠镜检查需要提前做肠道清洁吗?0394.4.17炎症性肠病患者在进行肠道清洁时需要注意哪些问题?0404.4.18炎症性肠病患者进行胶囊内镜前需要注意哪些问题?0404.4.19炎症性肠病患者进行胶囊内镜后会出现胶囊滞留吗?0404.4.20炎症性肠病患者出现胶囊滞留后该怎么办?0414.4.21炎症性肠病患者什么情况下不能做结肠镜检查?0414.4.22聚乙二醇电解质散口服可能会出现哪些不良反应?0414.4.23复方匹可硫酸钠口服可能会出现哪些不良反应?0414.4.24溃疡性结肠炎的内镜下表现有哪些?0414.4.25克罗恩病的内镜下表现有哪些?0424.4.26炎症性肠病患者行内镜检查需要常规活检吗?0424.4.27炎症性肠病患者内镜下活检标本除病理检查外还有其他项目的检查吗?0434.4.28炎症性肠病的内镜下黏膜愈合如何评估?0434.4.29妊娠期炎症性肠病患者做消化内镜检查需要注意哪些问题?0434.4.30儿童炎症性肠病患者做消化内镜检查需要注意哪些问题?0444.4.31老年炎症性肠病患者做消化内镜检查需要注意哪些问题?0444.5炎症性肠病的病理0444.5.1克罗恩病的病理特点是什么?0444.5.2溃疡性结肠炎的病理特点是什么?0444.5.3炎症性肠病组织病理活检的活动性分级是什么?0454.5.4对炎症性肠病来说,消化道黏膜活动性炎症的意义是什么?0464.5.5对炎症性肠病来说,消化道黏膜慢性炎症的意义是什么?0464.5.6病理报告上隐窝脓肿是什么意思?0464.5.7帕内特细胞在炎症性肠病临床上的意义是什么?0464.5.8炎性息肉在炎症性肠病临床上的意义是什么?0474.5.9结肠腺瘤在炎症性肠病临床上的意义是什么?0474.6炎症性肠病的完整诊断0474.6.1溃疡性结肠炎的完整诊断包括哪些内容?0474.6.2克罗恩病的完整诊断包括哪些内容?0484.6.3结肠镜检查后活检病理无特异性时该怎么办?0494.6.4为什么炎症性肠病有时需要随访一段时间后才能诊断?0494.7炎症性肠病的程度与范围0494.7.1临床如何评估溃疡性结肠炎的严重程度?0494.7.2溃疡性结肠炎病变范围如何评估?0504.7.3临床如何评估克罗恩病的严重程度?0514.7.4克罗恩病的病变范围如何评估?052第5部分炎症性肠病的并发症0535.1溃疡性结肠炎的肠道并发症有哪些?0535.2克罗恩病的肠道并发症有哪些?0535.3炎症性肠病可能出现哪些肝胆胰并发症?0535.4炎症性肠病可能出现哪些血液系统并发症?0545.5炎症性肠病的机会性感染是什么?0545.6炎症性肠病会出现肝功能损害吗?0555.7炎症性肠病患者如何预防血栓形成?0555.8炎症性肠病患者回肠储袋肛管吻合术后会有储袋炎发生吗?0565.9炎症性肠病术后发生粘连性肠梗阻怎么办?056第6部分炎症性肠病的鉴别诊断0586.1如何鉴别溃疡性结肠炎与克罗恩病?0586.2溃疡性结肠炎需要与哪些疾病相鉴别?0596.3克罗恩病需要与哪些疾病相鉴别?0596.4溃疡性结肠炎与缺血性结肠炎如何鉴别?0606.5溃疡性结肠炎与感染性结肠炎如何鉴别?0616.6克罗恩病与肠结核如何鉴别?0626.7克罗恩病与白塞综合征如何鉴别?0636.8克罗恩病与原发性肠道淋巴瘤如何鉴别?0646.9克罗恩病与隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎如何鉴别?0656.10炎症性肠病与结直肠癌该如何鉴别?0666.11炎症性肠病与急性胃肠炎如何鉴别?0676.12腹泻6周以上是炎症性肠病与急性感染性腹泻的分水岭吗?067第7部分炎症性肠病的治疗0697.1炎症性肠病的治疗目标与原则0697.1.1炎症性肠病的治疗目标是什么?0697.1.2炎症性肠病的治疗原则是什么?0697.1.3活动期溃疡性结肠炎的治疗原则是什么?0707.1.4活动期克罗恩病的治疗原则是什么?0707.1.5缓解期溃疡性结肠炎的治疗原则是什么?0707.1.6缓解期克罗恩病的治疗原则是什么?0707.2炎症性肠病的药物治疗0717.2.1目前临床上治疗炎症性肠病的西药有哪几类?0717.2.2什么是炎症性肠病升阶梯治疗?0717.2.3什么是炎症性肠病降阶梯治疗?0717.2.4炎症性肠病是选择降阶梯治疗还是升阶梯治疗?0717.2.5轻中度溃疡性结肠炎如何进行药物治疗?0727.2.6重度溃疡性结肠炎如何进行药物治疗?0727.2.7溃疡性结肠炎患者药物治疗过程中什么情况下可以减量或停药?0727.2.8溃疡性结肠炎患者单一药物控制不佳或症状加重时如何更换药物治疗?0737.2.9溃疡性结肠炎治疗具体用药、药物剂量、治疗疗程是否因人而异?0747.2.10炎症性肠病患者服药期间药漏服了怎么办?0747.2.11炎症性肠病的中药和西药可以一起服用吗?0757.2.12氨基水杨酸类药物的应用0757.2.13糖皮质激素的应用0827.2.14免疫抑制剂的应用0867.2.15生物制剂的应用0927.2.16抗生素的应用1037.2.17炎症性肠病的给药方式1047.2.18炎症性肠病的其他药物治疗1047.2.19炎症性肠病的缓解期及维持治疗1067.3炎症性肠病的非药物治疗109
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