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| 編輯推薦： |
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我国模拟医学起步相对较晚，儿童模拟医学尤其如此。此书为模拟医学应用于儿科临床实际的经验之谈，目前尚未见国内有关于儿童惊厥急救模拟演练的图书出版。国外已出版的儿童模拟医学图书，惊厥仅为几十个案例中的其中一个，并不足以为国内儿科同道提供不同场景惊厥模拟演练参考。
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| 內容簡介： |
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本书为优生优育临床诊疗技术及母婴保健丛书分册。针对儿童急诊惊厥持续状态急救模拟演练中的相关内容，按照时间推演与医疗流程衔接，拆分为预检分诊、抢救室护士、首诊一线医生、二线医生、三线医生、神经科医生、呼吸心搏骤停、麻醉科医生、转运具体内容。本书相关内容是儿童惊厥及惊厥持续状态急救场景的演变综合，实际应用时可以灵活选取部分或全部场景。本书可供广大基层儿科急(门)诊医生和有需要的读者参考使用。
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| 關於作者： |
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赵慧，女，主任医师，湖北省妇幼保健院急诊医学科主任， 湖北省围产期妇幼中毒与救治专业委员会副主任委员，湖北省急诊医学质量控制中心第二届专家委员会委员，中华医学会第四届医疗鉴定专家库成员，从事儿科各专业临床工作逾30年，其中在儿科急诊岗位工作15年，以作者或通讯作者发表国内核心期刊及*杂志论文8篇，SCI2篇，主编专著2部，参与湖北省科学技术厅课题2项。
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| 目錄：
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章儿童惊厥急救模拟演练各场景内容及参考评分/1
第二章儿童惊厥急救模拟演练病例参考/6
第三章儿童惊厥急救模拟演练之预检分诊/7
节预检分诊处置/7
第二节预检分诊相关要求/9
第三节预检分诊评估工具/11
第四节预检分诊设备清洁与维护/15
第五节预检分诊健康宣教/15
第四章儿童惊厥急救模拟演练之抢救室护士/17
节抢救室护理内容/17
第二节个人防护之标准预防/18
第三节危重患儿抢救十步法/19
第四节急诊科呼叫规范用语/19
第五节闭环式沟通/20
第五章儿童惊厥急救模拟演练之首诊一线医生/22
节医务人员分级防护要求/22
第二节五角评估法/25
第三节氧气治疗/26
第四节儿童惊厥及惊厥持续状态定义/29
第五节儿童惊厥及惊厥持续状态绿色通道/30
第六节院内儿童惊厥及惊厥持续状态处置/30
第六章儿童惊厥急救模拟演练之二线医生/34
节儿童惊厥及惊厥持续状态体格检查和一般辅助检查/34
第二节儿童惊厥及惊厥持续状态诊断线索/36
第三节儿童惊厥及惊厥持续状态病因/37
第四节儿童热性惊厥急性发作期处理流程及惊厥诊断思路/41
第五节骨髓静脉通道的建立/42
第七章儿童惊厥急救模拟演练之三线医生/44
节多学科会诊/44
第二节可能涉及医疗纠纷病例的处理/46
第三节涉及投毒、中毒病例的处理/48
第八章儿童惊厥急救模拟演练之神经科医生/53
节惊厥患儿详细病史采集及特殊辅助检查/53
第二节惊厥类型的定义及特点/55
第三节惊厥不同阶段治疗/57
第四节惊厥的临床诊断思维及患儿去向/61
第五节惊厥和惊厥(癫痫)持续状态的定义演变/63
第九章儿童惊厥急救模拟演练之呼吸心搏骤停/69
节关于心肺复苏及电除颤/69
第二节烈性呼吸道传染病患儿心肺复苏基本原则/71
第十章儿童惊厥急救模拟演练之麻醉科医生/76
第十一章儿童惊厥急救模拟演练之转运/80
第十二章儿童惊厥急救模拟演练参与人员评分细则/85
节一线医生评分表/85
第二节二线医生评分表/86
第三节三线医生评分表/88
第四节麻醉科医生评分表/88
第五节神经科医生评分表/89
第十三章儿童惊厥急救相关制度/91
节急诊抢救制度/91
第二节急诊抢救室工作制度/92
第三节首诊负责制/92
第四节急诊查对制度/93
第五节急诊医嘱执行制度/93
第六节患儿安全管理制度/94
第七节用药安全管理制度/95
第八节急诊衔接制度/96
第九节急诊科消毒隔离工作制度/96
第十节急诊科急危重症患儿先救治后付费制度/98
第十一节急诊病历书写制度/99
第十二节口头医嘱执行制度与执行流程/100
第十三节腕带识别制度/100
主要参考文献/102
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| 內容試閱：
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前言阿图·葛文德是一位外科医生、新闻工作者。他发现，人的身体能够以13000多种不同的方式出问题，在ICU，每例患者24小时平均接受178项护理操作，而且每一项都有风险。无论进行多么细致的培训和分工，一些关键步骤还是会被忽略，一些错误还是不可避免。于是他尝试用清单来帮助医生记住每一个操作流程和相关规范。2001年，约翰·霍普金斯医院一位重症监护专家为医护人员提供防止中心静脉置管感染的步骤清单。一年后，他的团队得到了令人惊奇的试验结果，清单的实施使得术后感染率从11%下降到了0。清单是一种观念的变革，强调化繁为简，将细致和高效真正落实到实际工作中。笔者所在医院为省级三级甲等妇幼保健医院，急诊科是以儿科为主的急诊综合科室。2019—2021年急诊科抢救病种首位均为儿童惊厥及惊厥持续状态。笔者总结近年来在儿童急诊惊厥持续状态急救模拟演练中的方方面面，按照时间进程与医疗流程衔接，拆分为9个具体内容，以便于儿科急诊和(或)门诊医生随身携带、随手翻阅。笔者力求将本书做成“阿图·葛文德式清单”模式，力图搭建好理论教学与实践教学的桥梁，为读者增加理论知识和提升操作技能。鉴于模拟课程在国内儿科领域相对缺乏，笔者希望为推行儿童惊厥及惊厥持续状态抢救的同质化尽微薄之力，使医者在实际临床工作中减少医疗错误、提高患儿安全性。本书是儿童惊厥及惊厥持续状态急救场景的演变综合，在参考使用时，可以结合模拟演练的目标及参加模拟医护人员的专业基础和抗压能力等，灵活选取部分或全部场景。*后，希望读者在阅读及参考过程中针对书中的不足提出宝贵意见和建议，在此谨致以真挚感谢！赵慧魏会平
序
模拟医学又称仿真医学，主要借助模型和数字技术及衍生的模拟技术和模拟工具，进行人体教学、医学操作技术训练、手术训练、手术设计和指导、疾病预测、新药研制指导、新器械研发等工作。近30年来模拟医学得到了快速发展，作为现代临床医学教学的先进方式，代表着医学教育改革的发展趋势。
模拟医学在国外发达国家卫生健康领域发展迅速，作为研究工具和医疗干预措施，广泛应用于教学、评估、保障医疗安全、提升医疗质量等方面。近10年来，我国也开始对模拟医学体系进行积极探索，先后在部分医学院校和医疗机构中建立了模拟医学教育中心，进行模拟医学理念和技术的推广普及。与国外发达国家相比，我国模拟医学学科建设还处于初步发展阶段，各个地区之间对模拟医学的认识并不均衡，同质化水平和内涵建设还有待加强，如何让模拟医学理论落地生根，成为可运行、可操作的实用科学，是卫生健康和医学教育工作的当务之急。
除此之外，我国模拟医学领域权威著述和参考资料较少，目前我国儿科住院医生规范化培训推荐用书为人民卫生出版社出版的译著《模拟医学儿科分册》，该译著原版是国际儿童医学模拟团体贡献的宝贵资源，涵盖儿科多领域模拟。作为工具书，《模拟医学儿科分册》无疑起到了提纲挈领作用。但是，对于具体病种情境设置的细节，仍需广大临床医学师生进一步补充和丰富。
湖北省妇幼保健院儿童急诊团队立足于现有医疗环境实际，怀着对模拟医学的热爱，投入了大量时间和精力，自2020年5月开始自行编写脚本结合模拟设备进行原位模拟教学探索，在此过程中发现通过训练可以使规范化培训医生、急诊专科医护人员更好地掌握急危重症处理流程，更全面评估病情，更规范使用急救药物，更高效进行团队合作及更有信心处理各类急救情况。他们将经验相对成熟的儿童惊厥及惊厥持续状态模拟演练的临床情境构建、相关知识内容进行总结归纳，形成了本书。
儿童惊厥及惊厥持续状态为常见的儿科急救病种。《儿童惊厥急救模拟演练手册》包含儿童惊厥及惊厥持续状态急救所涉及的详细知识和临床技能。本书理论性和操作性较强，对广大儿科医务工作者具有很好的参考价值，适合各级医疗机构综合儿科、儿童专科急诊、儿童神经内科等医护人员和医学生在模拟培训中学习使用。
王汉明
湖北省妇幼保健院党委书记
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