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| 編輯推薦： |
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近十几年日间手术在我国的开展如火如荼，是当下我国医疗界最热门的话题之一。日间手术的本质是管理模式的创新，依赖医、护、麻、管团队的合作与协同，日间手术护理贯穿于就医全流程，是保障日间手术安全质量的关键，是推动日间手术发展的强劲动力。本书主要由四川大学华西医院日间手术中心的戴燕护士长和马洪升教授组织一线护理工作者完成，将四川大学华西医院日间手术护理经验总结而成，既包括了日间手术整个流程的护理管理，又包括各种常见日间手术术式的个性化护理管理，内容实用。
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| 內容簡介： |
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主要内容包括日间手术入院前护理、患者管理，日间手术病房护理运行、管理、规范，日间手术室护理运行、管理、规范，日间手术出院后护理随访、患者管理，日间手术单病种运行护理规范，日间手术护士专业化发展培养等。图文并茂，纳入常见病种以及肺癌等高难度手术病种，对于不同级别的医院开展日间手术均具有指导意义。
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| 關於作者： |
戴燕，四川大学华西医院日间服务中心科护士长，中国研究型医院学会加速康复外科专业委员会护理学组委员，四川省护理学会日间护理专委会主任委员，四川省预防医学慢性伤口管理专委会副主任委员，成都市伤口造口专委会副主任委员，四川省医师协会外科专委会日间手术学组委员，中国研究型医院学会加速康复外科专业委员会护理学组委员，中国医院管理医院研究所专家库成员、中华护理学会伤口专家库委员。
马洪升，四川大学华西医院日间手术中心主任，中国日间手术合作联盟副秘书长，中国医学装备协会日间手术中心建设和管理专委会主任委员，中国卫生经济学会卫生服务成本与价格专委会常委，四川省医学会日间手术专委会主任委员，四川省医师协会日间手术医师专委会候任主任委员，四川省康复医学会日间手术专委会主任委员，四川省预防医学会慢病管理专委会主任委员。 作为主要负责人之一参与国家自然科学基金项目“基于结构-过程-结果（SPO）理论的日间手术质量安全体系构建”的研究。
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| 目錄：
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第一章 院前院后管理 /001
第一节 手术预约与排程 /001
一、日间手术准入标准 / 001
二、预约护士工作职责 / 002
三、手术预约流程及工作规范 / 003
四、手术排程 / 005
第二节 日间手术患者入院床位管理规范 / 008
一、日间手术入院办理规范 / 008
二、日间手术床位管理规范 / 009
第三节 日间手术术后随访规范 / 010
一、日间手术术后随访的意义 / 010
二、日间手术随访中心人员准入条件与工作职责 / 011
三、日间手术术后随访内容与方式 / 011
第二章 日间手术病房专项管理 /016
第一节 日间手术病房环境管理规范 /016
一、概述 / 016
二、日间手术中心选址 / 016
三、日间手术病房总体布局 / 017
四、日间手术病房环境管理 / 018
五、日间病房陪伴管理 / 020
第二节 日间手术病房人力资源管理 /021
一、人力架构及配比安排 / 021
二、各层级护理人员的岗位培训与考核 / 022
三、日间手术中心护理师资培训方案 / 023
第三节 日间手术病房质量安全管理 /024
一、护理质量管理的定义 / 025
二、日间手术病房质量安全管理的意义 / 025
三、日间手术病房质量安全管理的方法 / 025
第四节 日间手术疼痛管理 /029
一、概述 / 029
二、日间手术疼痛控制方法 / 030
三、日间手术疼痛管理 / 031
四、疼痛的机制和疼痛评估 / 032
五、日间手术中疼痛管理的策略 / 033
六、结论 / 033
第五节 日间手术患者术后恶心呕吐护理管理 / 034
一、定义 / 034
二、意义 / 034
三、易感因素 / 035
四、发生机制及临床表现 / 036
五、管理方法 / 036
第六节 日间手术患者静脉血栓栓塞管理 / 039
一、概述 / 039
二、围手术期静脉血栓预防与指导 / 040
三、应急预案 / 042
四、静脉血栓风险的持续质量管理 / 043
五、术后随访 / 043
第七节 日间手术患者血糖管理 / 044
一、高血糖管理 / 044
二、低血糖管理 / 045
三、日间手术病房血糖记录要求 / 046
四、日间手术病房血糖仪器/ 药物管理 /046
第八节 日间手术患者管道管理 / 049
一、管道护理模式 / 049
二、日间手术的管道安全 / 049
三、日间手术病房管道管理质控 / 050
四、日间手术各种管道护理 / 051
五、管道管理应急预案 / 054
第九节 日归手术管理 / 055
一、概述 / 055
二、日归手术临床路径 / 055
三、日归手术围手术期的管理 / 056
四、日归手术应急预案管理 / 057
第十节 日间手术首台手术准备管理 /058
一、首台手术院前准备管理 / 059
二、首台手术院中准备管理 / 059
第十一节 日间手术护理文书书写管理 /060
一、日间手术护理文书特点 / 061
二、日间护理文书书写主要内容与基本要求 / 061
三、护理文书质控 / 062
第十二节 日间手术病房医院感染管理 /063
一、日间手术病房医院感染管理的基本要求 / 063
二、各区域具体消毒措施 / 063
三、床单位清洁与消毒 / 065
四、外科伤口感染管理 / 065
五、院感督查指标与措施 / 065
第十三节 日间手术患者出院管理 / 066
一、日间手术患者康复 / 067
二、日间手术患者出院评估 / 067
三、日间手术患者出院宣教 / 067
四、日间手术患者出院流程 / 068
第十四节 日间手术病房教学管理 / 069
一、日间手术病房教学管理模式 / 069
二、日间手术病房临床护士教学管理 / 070
第十五节 日间手术患者伤口的管理 /074
一、术后伤口愈合基础理论 / 074
二、常见日间手术伤口的管理 / 076
三、日间手术部位感染的管理 / 080
第三章 日间手术室管理 /.083
第一节 日间手术室环境布局管理 / 083
一、日间手术室建筑布局与要求 / 083
二、日间手术室类别及数量 / 084
三、日间手术室环境管理与监测 / 087
第二节 日间手术室人员配置及管理 /088
一、日间手术室人员配置 / 089
二、日间手术室人员管理 / 089
第三节 日间手术室设施设备管理 / 091
一、日间手术室基础设施 / 091
二、日间手术间设施设备 / 093
三、设备管理与维护 / 095
第四节 日间手术室医院感染管理 / 096
一、日间手术室医院感染管理组织构架与职责 / 097
二、日间手术室环境管理 / 097
三、日间手术室人员行为管理 / 098
四、日间手术室无菌物品管理 / 100
五、日间手术室医疗废物管理 / 100
六、手术部位感染管理 / 101
第五节 日间手术室手术安全管理 / 102
一、日间手术室护理人员配备与培训管理 / 102
二、日间手术室环境安全管理 / 102
三、日间手术室患者安全管理 / 103
第六节 日间手术室应急管理 / 105
一、日间手术室应急管理组织体系 / 105
二、应急物品管理 / 105
三、日间手术室术中应急预案 / 106
四、日间手术室突发事件应急预案 / 107
第七节 日间手术室人力资源及排程管理 / 109
一、日间手术室人力资源管理 / 109
二、日间手术室排程管理 / 110
第八节 日间手术室患者麻醉复苏管理 /113
一、概述 / 113
二、日间手术麻醉复苏室的设置 / 113
三、日间手术麻醉复苏室收治与转出标准 / 115
四、日间手术麻醉复苏患者的护理 / 116
第九节 日间手术加速康复外科理念的术中应用管理 / 120
一、加速康复外科的概念及其特点 / 121
二、加速康复外科理念在日间手术中的应用 / 121
三、加速康复外科理念规范日间手术流程 / 126
四、结语 / 126
第十节 日间手术室手术配合标准化管理 / 128
一、概述 / 128
二、日间手术标准化配合 / 129
三、培训与维护 / 130
第十一节 日间手术室人文关怀管理 /131
一、概述 / 131
二、日间手术患者的人文关怀 / 131
三、日间手术室护理人员的人文关怀 / 132
第四章 日间手术主要疾病护理 /135
第一节 日间手术患者常规护理 / 135
一、日间手术主要疾病种类 / 135
二、围手术期护理的意义 / 135
三、术前护理 / 135
四、日间手术常见疾病的准入标准 / 137
第二节 肺癌患者日间手术护理 / 141
一、概述 / 141
二、入院前护理 / 141
三、住院期间的护理 / 142
第三节 结肠癌患者日间手术护理 / 144
一、概述 / 144
二、入院前护理 / 145
三、住院期间的护理 / 145
第四节 肠造瘘口还纳术患者日间手术护理 / 147
一、概述 / 147
二、入院前护理 / 148
三、住院期间的护理 / 148
四、常见并发症处理与护理 / 149
第五节 胆道系统疾病患者日间手术护理 / 150
一、胆囊良性疾病患者日间手术护理 / 150
二、胆管结石患者日间手术护理 / 152
三、梗阻性黄疸患者日间手术护理 / 154
第六节 胃肠息肉疾病患者日间手术护理 / 156
一、概述 / 156
二、入院前护理 / 156
三、住院期间的护理 / 158
第七节 成人无张力疝修补术患者日间手术护理 /159
一、概述 / 159
二、入院前护理 / 160
三、住院期间的护理 / 160
第八节 泌尿系统疾病患者日间手术护理 / 161
一、膀胱肿瘤患者日间手术护理 / 161
二、输尿管结石患者日间手术围手术期护理 / 164
三、女性压力性尿失禁（尿道中段吊带术）患者日间手术护理 / 167
第九节 小儿外科患者日间手术护理 /170
一、概述 / 170
二、入院前护理 / 171
三、住院期间的护理 / 171
第十节 乳腺疾病患者日间手术护理 / 173
一、乳腺癌患者日间手术护理 / 173
二、乳腺良性肿瘤患者日间手术护理 / 177
第十一节 甲状腺疾病患者日间手术护理 / 178
一、甲状腺癌患者日间手术护理 / 178
二、甲状腺结节患者日间手术护理 / 180
第十二节 原发性手汗症患者日间手术护理 / 183
一、概述 / 183
二、入院前护理 / 183
三、住院期间的护理 / 183
第十三节 脑血管疾病患者日间手术护理 / 185
一、概述 / 185
二、入院前护理 / 185
三、住院期间的护理 / 185
第十四节 下肢静脉曲张患者日间手术护理 / 187
一、概述 / 187
二、入院前护理 / 188
三、住院期间的护理 / 188
第十五节 肢体血管瘤患者日间手术护理 / 190
一、概述 / 190
二、入院前护理 / 191
三、住院期间的护理 / 191
第十六节 鲜红斑痣患者日间手术护理 /193
一、概述 / 193
二、入院前护理 / 193
三、住院期间的护理 / 194
第十七节 耳、喉部疾病患者日间手术护理 / 195
一、耳部手术患者日间手术护理 / 195
二、扁桃体炎患者日间手术护理 / 197
三、咽喉部疾病患者日间手术护理 / 199
四、腺样体肥大患者日间手术护理 / 201
第十八节 鼻部疾病患者日间手术护理 /203
一、概述 / 203
二、入院前护理 / 204
三、住院期间的护理 / 205
第十九节 眼科疾病患者日间手术护理 /206
一、眼科疾病局麻患者日间手术护理 / 206
二、眼科全麻患者日间手术护理 / 210
三、眼科日间手术的护理质量与风险管理 / 214
第五章 突发公共事件下日间手术病房的应急管理 /219
一、完善应急组织及规划 / 219
二、组建病房应急人员库 / 219
三、强化人员管理，畅通信息渠道 /219
四、应急防护物品的管控 /220
五、建立常态化的应急演练和培训机制 / 220
六、构建5M 监控体系，应急措施逐层落实 / 220
七、强化病区通道管理 / 220
八、强化专项督导 / 221
九、制订患者的应急预案 / 221
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| 內容試閱：
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日间手术从2001 年引入中国后，以其快捷、高效、安全等优势使紧缺的优质医疗资源得到了更加合理的使用，获得医疗机构、患者、社会等多维效益。2015 年，国务院及国家卫生健康委员会相继出台多项政策大力发展日间手术。四川大学华西医院于2009 年10 月底启运日间手术中心，经过13 年发展，共计完成日间手术20 多万台次，覆盖全院20 多个手术专科及部分内科科室，涉及300 多种术式，三、四级手术占比60% 以上，日归手术占40% 左右，在医、教、研等方面皆取得较好成果，13 年来，实现了零投诉、零纠纷、零安全事故，重质量、保安全的四川大学华西医院日间手术管理模式正引领着日间手术的规范化发展。
护理工作在日间手术开展过程中起着非常重要的作用，日间手术护士只有将医疗护理措施、加速康复理念等各项措施准确落实到位，确保高水平手术有对应的高质量护理，才能更加有效地促进日间手术患者快速康复。四川大学华西医院护理团队不断探索求新，在传统住院护理基础上进行创新，构建日间手术诊疗护理模式：入院前护理—住院后围手术期护理—出院后护理随访，该模式的创立确保日间手术护理安全质量，在日间手术发展推进中起着重要的作用。日间手术迅速发展对开展日间手术医疗机构的护理工作具有一定的挑战，尤其三、四级手术增加，日归手术的不断推进，行业内更需要规范化、专业化、能具体操作化的日间手术护理指导书籍。四川大学华西医院日间手术经过13 年发展，无论是护理管理理念，还是护理模式，都不同程度地积累了大量临床护理实践经验。为更多地分享四川大学华西医院日间手术护理模式与经验，我们组织医院开展日间手术的各专科护理专家与临床护理人员，对日间手术临床护理进行全方面临床护理经验汇集，内容涵盖手术入院前护理及管理、病房护理运行管理、手术室护理专科运行管理、出院后护理随访、单病种手术护理及管理、日间手术护理教学运行管理、日间手术护士专业化发展培养、患者健康宣教措施全程实施、加速康复护理实施等，为更多开展日间手术的医疗机构护理人员提供参考借鉴，促进日间手术护理质量提升。
感谢参与编写的各位编者，不足之处请同行及读者批评指正。
戴燕
2022 年5 月
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