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| 內容簡介： |
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本书分为四部分，总报告对2021年中国健康保险业总体发展情况进行了回顾和展望；市场篇立足于市场现状，从产品和服务等角度对2021年中国健康保险市场情况进行概括和分析；制度创新篇立足于未来发展，致力于对我国健康保险业未来发展产生深远影响的医药卫生体制改革试点进行持续跟踪和分析评价；国际借鉴篇为健康保险助力中国式现代化和促进共同富裕提供启示。
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| 關於作者： |
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阎建军系中国社会科学院金融研究所创新工程执行研究员，国家金融与发展实验室保险与发展研究中心主任，中国保险学会理事。研究领域主要包括健康保险与医药卫生体制改革、健康经济学、医疗责任保险等。于莹系上海健康医学院党委副书记，研究员，研究生导师，主要从事社会医学和卫生事业管理、医学伦理学等方面的教学和研究工作。兼任中华医学会医学伦理学分会法规专业学组委员，上海医学伦理学会伦理教育专委会主任委员，中国卫生信息与健康医疗大数据学会智能医疗健康专委会副主任委员。
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| 目錄：
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Ⅰ 总报告
12021年中国健康保险业发展报告 于莹 阎建军 钱芝网 武晓明／001
一2021年总体情况／002
二2021年健康险市场发展呈现四大特征／007
三健康险发展存在的挑战和问题／011
四健康险仍处于发展机遇期／013
Ⅱ 市场篇
22021～2022年健康险产品演进分析 王明彦 丁莹 孙啸辰 陆静 郭炜钦／017
前言／018
一重疾险2021～2022年的演进趋势／020
二医疗险2021～2022年演进趋势／028
三2021～2022年长护险和失能险演进趋势／036
四健康险细分市场2021～2022年演进趋势／038
总结／044
3保险业健康管理服务应用调查报告 李峥 万广圣 李昕禾 施毓凤 濮桂萍／046
一调查目的／048
二调查对象／048
三调查结果／049
四调查结论／060
4参保人健康管理服务需求调查报告 万广圣 冯华 胡盛峰 濮桂萍 李峥／063
一调查目的／064
二调研对象与样本描述统计／065
三调查结果／067
四调查结论／075
五发展建议：引入数字化健康管理／077
5保险交易所服务城市定制型商业医疗保险发展 中保科联技术有限责任公司课题组／081
一上海保险交易所服务城市定制型商业医疗保险实践／082
二上海保险交易所“政府指导 市场运作 平台服务”模式解析／087
三展望未来普惠健康保险交易发展之路／089
Ⅲ 制度创新篇
6“惠民保”模式向何处去 阎建军 万广圣 陈楠／092
一“惠民保”模式兴衰／093
二探索可持续发展之路／096
三制度定位与优化／102
7普惠型补充医疗保险制度改革案例 阎建军 施毓凤 施敏盈／105
一衢州市“惠衢保”案例／106
二绍兴市“越惠保”案例／111
三珠海市“大爱无疆”案例／121
8惠民保可持续发展研究 万小龙 汤培培 熊笛颖 刘畅 潘佳奇／126
前言／126
一惠民导向，政商融合共建／128
二洞察赔付，定位风险，锚定可持续发展难题／146
三把握关键，围绕筹资与支付破局可持续发展难题／155
四供给侧持续改革，多方创新融合共筑行业基建／166
结束语／184
Ⅳ 国际借鉴篇
9商业健康保险促进德国第二健康市场发展经验和启示 邵晓军 蒋伊石／186
一德国健康市场概况／188
二德国第二健康市场发展状况／192
三涵盖个人健康服务（IGeL）的商业健康保险产品／202
四发展商业健康保险促进个性化健康服务的建议／204
Abstract／209
Contents／213
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| 內容試閱：
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前言
国务院办公厅发布《“十四五”全民医疗保障规划》，从三方面推动了健康保险业的发展：一是鼓励产品创新，更加注重发挥商业医疗保险作用，引导商业保险机构创新完善保障内容，提高保障水平和服务能力；二是完善支持政策，支持商业保险机构开发与基本医疗保险相衔接的商业健康保险产品，更好地覆盖基本医保不予支付的费用；三是加强监督管理，规范商业保险机构承办大病保险业务，建立并完善参与基本医疗保险经办的商业保险机构绩效评价机制。在市场经济环境下，健康保险业对于医疗保障体系和医疗服务体系的重要性日益凸显，但是，业界和理论界对其发展规律仍然存在许多模糊的甚至似是而非的认识，有必要持续关注和深入研究。
“健康保险蓝皮书”是国家金融与发展实验室和上海健康医学院合作编写的系列性研究报告，致力于对中国健康保险业发展面临的长期性、根本性、前沿性问题的研究，汇聚政产学研力量，走理论与实践相结合、国际视野与国内实际相结合之路，为主管部门提供政策储备，为健康产业链中的相关机构提供经营参考。其创新之处表现为以下两点。
一是分析框架有所创新。报告分为四部分，第一部分是总报告，对2021年中国健康保险业总体发展情况进行了回顾和展望。第二部分立足于市场现状，从产品和服务等角度对2021年中国健康保险市场情况进行概括和分析，可以称之为市场篇。第三部分立足于未来发展，致力于对我国健康保险业未来发展产生深远影响的医药卫生体制改革试点进行持续跟踪和分析评价，可以称之为制度创新篇。近年来，国家金融与发展实验室和上海健康医学院参与了一系列医改试点，包括基层医疗服务体系改革、DRG支付方式改革、普惠型补充医疗保险改革等，既对“健康中国”战略的落地有积极意义，又推动健康保险功能创新，打开了健康保险业未来发展空间，有必要对其进行持续跟踪和评价。第四部分是国际借鉴篇，为健康保险助力中国式现代化和促进共同富裕提供启示。
二是研究......
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