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| 編輯推薦： |
★ 全面涵盖中医学肾的基本理论：阐述中医学对肾的认识，肾虚病机与发病，肾虚的辨证与治法，论肾虚为诸虚证之根，论内伤杂病重在治肾，补肾滋阴温阳名方组方的特点，常用补肾中药，肾虚本质的现代研究，肾本质的科学构想及构建中医“肾脑系统”辨治新思路等，并探析了众说纷纭的中医命门学说。
★ 全面总结从肾虚论治临床经验：囊括当代专家、学者从肾虚论治内科、妇科、男科、儿科、外科、骨伤科、皮肤科及眼耳鼻咽喉口腔科近90种病症，特别是疑难疾病的验案，其中同一疾病录有多个验案，既体现了中医“同病异证异治”的特点，又汇集了中医名家临床经验之长。
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| 內容簡介： |
本书分为上、下两篇。
上篇为中医肾的基本理论，主要包括中医学对肾的认识，肾虚病机与发病，肾虚的辨证与治法，论肾虚为诸虚证之根，论内伤杂病重在治肾，补肾滋阴温阳名方组方的特点，常用补肾中药，肾虚本质的现代研究，肾本质的科学构想及构建中医“肾脑系统”辨治新思路等。同时，对中医传统所言“肾病主虚无实”之说提出了“异议”，并探析了众说纷纭的中医命门学说。
下篇为从肾虚论治诸病，是斯作的主体，其择取当代专家学者从肾虚论治内科、妇科、男科、儿科、外科、骨伤科、皮肤科及眼耳鼻喉口腔科近90种病症，大部分是内科疾病，特别是疑难疾病的验案。以西医病名编排，其中同一疾病录有多个验案，既体现了中医“同病异证异治”的特点，又汇集了中医名家临床经验之长。每一疾病分为“从肾论之理”与“从肾治之验”两项。前者着重探讨、辨析该病从肾虚论治之理；后者则为临证验案实录，以冀求理论与实践的连贯性、一致性。
本书理论与实践相结合，取材广泛，内容丰富，便于查阅，实为中医、西医、中西医结合医生及杏林后学选读之佳作。
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| 關於作者： |
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瞿岳云，湖南中医药大学教授、博士研究生导师、原病证研究室主任，国家重点学科学术带头人，世界中医药学会联合会中医诊断学专业委员会理事，中华中医药学会中医诊断专业委员会常委。编著学术著作、教材30余本，代表著作有《悟变中医——瞿岳云教授别具一格的中医学理论解读》《中医经方全书》《中医诊断历代医论》《沉疴取痰瘀显奇效——瞿岳云教授解读中医学从痰瘀论治疑难病症》等。
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| 目錄：
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上篇 中医肾的基本理论
1中医学对肾的认识
2肾虚病机与发病
3肾虚的辨证与治法
4论肾虚为诸虚证之根
5论内伤杂病重在治肾
6补肾滋阴温阳名方组方的特点
7常用补肾中药
8肾病主虚无实说异
9众说纷纭的命门学说
10肾虚本质的现代研究
11肾本质的科学构想
12“清者为卫，浊者为营”辨
下篇 从肾虚论治诸病
13慢性病毒性肝炎
14慢性支气管炎
15阻塞性肺气肿
16支气管扩张
17支气管哮喘
18慢性萎缩性胃炎
19溃疡性结肠炎
20肠易激综合征
21肝硬化
22原发性肝癌
23原发性高血压
24低血压
25冠心病
26脑动脉硬化症
27慢性心力衰竭
28慢性肾盂肾炎
29慢性肾小球肾炎
30隐匿性肾小球肾炎
31膜性肾病
32IgA肾病
33肾病综合征
34慢性肾衰竭
35慢性再生障碍性贫血
36白细胞减少症
37尿崩症
38甲状腺功能亢进症
39甲状腺功能减退症
40糖尿病
41高脂血症
42脂肪肝
43脑萎缩
44老年性痴呆
45抑郁症
46多发性神经炎
47免疫性血小板减少性紫癜
48干燥综合征
49系统性红斑狼疮
50类风湿关节炎
51硬皮病
52肿瘤
53慢性失眠
54慢性疲劳综合征
55闭经
56痛经
57功能失调性子宫出血
58乳腺增生症
59高催乳素血症
60子宫发育不良
61不孕症
62女性性功能低下症
63先兆流产
64子宫内膜异位症
65多囊卵巢综合征
66席汉综合征
67卵巢早衰
68慢性盆腔炎
69习惯性流产
70外阴白色病变
71围绝经期综合征
72男性乳房发育症
73前列腺增生症
74慢性前列腺炎
75阴茎异常勃起
76功能性不射精症
77精液液化不良症
78缩阴症
79不育症
80注意缺陷多动障碍
81女童性早熟
82乳糜尿
83肾积水
84腰椎骨质增生症
85腰椎间盘突出症
86强直性脊柱炎
87颈椎病
88脑震荡
89颅脑外伤综合征
90股骨头缺血性坏死
91骨折延迟愈合
92原发性骨质疏松症
93里尔黑变病
94痤疮
95白塞综合征
96功能性泪溢症
97梅尼埃病
98变应性鼻炎
99复发性口腔溃疡
参考文献
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| 內容試閱：
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样 章
中医学对肾的认识
肾位于腰部，脊柱两侧，左右各一。《素问·脉要精微论》：“腰者，肾之府。”肾是人体脏腑阴阳的根本，生命的源泉，故称“肾先天之本”。其在五行属水、与膀胱、骨、髓、脑、发、耳、二阴等构成肾系统。
肾的生理功能
1.肾主藏精所谓肾藏精，是指肾具有贮藏精气的作用。精是构成人体的基本物质，也是人体生长发育和生命活动的物质基础。《素问·金匮真言论》：“夫精者，生之本也。”肾所藏的精，包括“先天之精”和“后天之精”。先天之精，禀受于父母，与生俱来，是构成胚胎的原始物质，为生命的基础，所以称为“先天之精”。先天之精藏于肾中，出生之后，得到后天之精的不断充实，成为人体生育繁殖的基本物质，故又称为“生殖之精”。后天之精，源于饮食水谷，由脾胃所化生。人出生以后，水谷入胃，经过胃的腐熟，再通过脾的运化而化生成精微，并转输到五脏六腑，使之成为脏腑之精。脏腑之精充盛，除供给本身生理活动所需要的以外，其剩余部分则贮藏于肾。当五脏六腑需要这些精微物质给养的时候，肾脏又把所藏之精气，重新供给五脏六腑。
先天之精和后天之精，其来源虽然不同，但却同归于肾，二者相互依存，相互为用。先天之精为后天之精准备了物质基础，后天之精不断地供养先天之精。先天之精只有得到后天之精的补充滋养，才能充分发挥其生理效应；后天之精也只有得到先天之精的活力资助，才能源源不断地生化。肾为先天之本，接受其他脏腑的精气而贮藏起来；脏腑的精气充盛，肾精的生成、贮藏和排泄才能正常；二者相辅相成。肾精的主要作用：
（1）促进生殖繁衍：肾精是胚胎发育的原始物质，又能促进生殖功能的成熟。肾精的生成，贮藏和排泄，对繁衍后代起着重要的作用。人的生殖器官的发育及其生殖能力，均有赖于肾。人出生以后，由于先天之精和后天之精的相互滋养，从幼年开始，随着肾精的不断充盛，便产生了一种促进和维持生殖功能的精微物质，称作“天癸”。于是，生殖器官发育成熟，男子则能产生精液，女性则月经按时来潮，性功能逐渐成熟，具备了生殖能力。肾精对生殖功能起着决定性的作用，为生殖繁衍之本。如果肾藏精功能失常就会导致性功能异常，生殖功能下降。
（2）促进生长发育：人的生长、壮盛、衰老的自然规律，与肾中精气的盛衰密切相关。《素问·上古天真论》：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月亊以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八，筋骨隆盛，肌肉满壮；五八，肾气衰，发堕齿槁；六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白；七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极；八八，则齿发去。”人从幼年开始，肾精逐渐充盛，则有齿更发长等生理现象。到了青年壮年，肾精进一步充盛，机体也随之发育到壮盛期，则真牙生，体壮实，筋骨强健。待到老年，肾精衰退，形体也逐渐衰老，全身筋骨运动不灵活，齿松发脱。肾精为人体的生长发育之根，若肾精亏少，影响到人体的生长发育，则会引起生长发育迟缓，筋骨痿软，未老先衰等。
（3）调节整体功能活动：肾藏精，精化气。从阴阳属性来说，精为物质属阴，所以有时肾精又称“肾阴”；气为功能属阳，所以有时肾气又称“肾阳”。
肾精，是肾脏生理功能的物质基础，是机体生命活动之本，对机体各种生理活动起着极其重要的作用。
肾气，是指肾脏的生理功能而言。精化为气，肾精所化之气称为肾气。肾精与肾气关系，实际上就是物质与功能的关系。肾精与肾气互为体用，习惯上常将二者合称为肾之精气。
肾阴，又称元阴、真阴、真水，为人体阴液的根本，对机体各脏腑组织起着滋养、濡润作用。
肾阳，又称元阳，真阳，真水，为人体阳气的根本，对机体各脏腑组织起着推动、温煦作用。
肾阴和肾阳，二者之间，相互制约、相互依存、相互为用，调节整个人体生理功能活动的动态平衡。
在病理情况下，由于某些原因，肾阴和肾阳的动态平衡遭到破坏而又不能自行恢复时，即能形成肾阴虚和肾阳虚的病理状态。由于肾阴与肾阳之间的内在联系，在病变过程中，常互相影响，肾阴虚发展到一定程度的时候，可以累及肾阳，发展为阴阳两虚，称作“阴损及阳”；肾阳虚到一定程度的时候，也可累及肾阳，发展为阴阳两虚，称作“阳损及阴”。
2.肾主水液是指肾具有主持全身水液代谢，调节体内水液代谢平衡的作用，故称“肾者主水”。肾主水的功能是靠肾阳对水液的气化来实现的，肾脏调节水液代谢的作用，称作肾的“气化”作用。人体的水液代谢，一是将水谷精微中具有濡养滋润脏腑组织作用的津液输布周身；二是将各脏腑组织代谢利用后的浊液排出体外。这两方面，均赖肾的气化作用才能完成。
在正常情况下，水饮入胃，由脾的运化和转输而上输肺，肺的宣发和肃降而通调水道，使清者以三焦为通道而输送到全身，发挥其生理作用；浊者则化为汗液、尿液等分别从皮肤汗孔、尿道排出体外，从而维持体内水液代谢的相对平衡。在这一代谢过程中，肾的蒸腾气化，使肺、脾、膀胱等脏腑在水液代谢中发挥各自的生理作用。被脏腑组织利用后的水液（清中之浊者）从三焦下行而归于肾。浊中之清者，再通过三焦上升，归于肺而再布用于周身；浊中之浊者变成尿液，下输膀胱，从尿道排出体外，如此循环往复，以维持着人体水液代谢的平衡。
肾对膀胱功能的调节，称为“肾司开阖”。肾的开阖作用对人体水液代谢的平衡有一定的影响。“开”就是输出和排出，“阖”就是关闭，以保持体液相对稳定的贮存量。在正常生理状态下，肾阴、肾阳相对平衡，肾的开阖作用协调，因而尿液排泄正常。在人体水液代谢过程中，以肺为标，以肾为本，以脾为中流砥柱，肾的气化作用贯穿于水液代谢的始终，居于极其重要的地位，所以有“肾者主水”“肾为水脏”之说。在病理上，肾主水功能失调，气化失职，开阖失度，就会引起水液代谢障碍。气化失常，关门不利，阖多开少，小便的生成和排泄发生障碍可引起尿少，水肿等病症；若开多阖少，又可见尿多，尿频等症。
3.肾主纳气纳，即固摄、受纳的意思。肾主纳气，是指肾有摄纳肺吸入之气而调节呼吸的作用。人体的呼吸运动，虽为肺所主，但吸入之气，必须下归于肾，由肾气为之摄纳，呼吸才能通畅、调匀。正常的呼吸运动是由肺肾之间相互协调的结果。所以说：“肺为气之主，肾为气之根，肺主出气，肾主纳气，阴阳相交，呼吸乃和。”（《类证治裁》）
肾主纳气，对人体的呼吸运动具有重要意义。只有肾气充沛，摄纳正常，才能使肺的呼吸均匀，气道通畅。如果肾的纳气功能减退，摄纳无权，吸入之气不能归纳于肾，就会出现呼多吸少，气短喘促等“肾不纳气”的病理变化。
肾与体、华、窍、志、液、时的关系
1.肾在体主骨骨骼的生理功能与肾精密切关系，因为肾藏精，精生髓而能养骨。髓藏于骨骼之中，称为骨髓。所以肾精充足，则骨髓充盈，骨骼得到骨髓的滋养，才能强劲坚固。由于肾精具有促进骨骼的生长、发育、修复的作用，故称为“肾主骨”。若肾精虚少，骨髓空虚，就出现骨骼软弱无力，甚至骨骼发育障碍。
齿为骨之余，齿与骨同出一源，也是由肾精所充养，故：“齿者，肾之标，骨之本也”（《杂病源流犀烛》）。牙齿的生长与脱落与肾精的盛衰有密切关系。所以，小儿牙齿生长迟缓，成人牙齿松动或早期脱落，都是肾精不足的表现，常用补益肾精的方法治疗。
2.肾其华在发发之营养来源于血，故称为“发为血之余”。因为肾藏精，精能化血，精血旺盛，则头发茂盛而润泽，说明发的生机根源于肾，故说“肾其华在发”。由于发为肾之外候，所以发的生长与脱落，润泽与枯槁与肾精的关系极为密切。肾精血充沛，则毛发光泽黑润。肾精不足和阴血亏虚，则可见头发稀疏，枯萎脱落，早白等。
3.肾开窍于耳及二阴是指耳的听觉功能、前阴的排尿和生殖功能以及后阴的排便功能与肾密切相关。
肾上开窍于耳：耳是听觉器官，人的听觉属脑的功能。《医林改错》：“两耳通脑，所听之声归于脑。”而肾主藏精，精生髓，脑为髓之海，肾精充盛，髓海得养，则听觉才会灵敏。《灵枢·脉度》：“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。”若肾精不足，髓海失养，两耳失聪，则听力减退，或耳鸣耳聋等。
肾下开窍于二阴：二阴，即前阴和后阴。前阴包括尿道（溺窍）和生殖器（精窍），是排尿和生殖的器官。溺窍内通膀胱，精窍则内通胞室。女子受胎，男子藏精之所，为肾之所司。关于肾与人的生殖功能的关系，如前已述，不再复赘。尿液的贮存和排泄虽属于膀胱的功能，但须依赖肾的气化才能完成。因此肾的气化功能失常，则可见尿频、遗尿，尿失禁，以及尿少或尿闭等。
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