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| 編輯推薦： |
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21世纪药学工作的重点是新药创制和药学服务，而药学服务由面向药品模式向面向患者模式转变；由药品供应为主向合理用药为主转变。为适应药学服务工作的需要，为4年制药学类专业本科生编写《临床药物治疗学》，系统地阐述药物治疗的基本理论和方法，使学生初步了解合理用药的基本知识和重要原则。
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| 內容簡介： |
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第九轮规划教材将从以下几个方面进行提升与优化：一是内容上传承创新，将经得起时间检验的知识点写入教材，同时根据新出台的国家政策法规、《中国药典》等对教材进行更新，保证教材内容的先进性；二是继续坚持“三基”“五性”“三特定”的原则，进一步优化主体框架设计，做到前后知识衔接有序，避免不同课程直接内容的交叉重复；三是理实结合，培养学生的创新能力和新药研发能力，注重学生实践能力的提升；四是将思想政治教育纳入教材，激发学生的爱国主义情怀以及敢于创新、勇攀高峰的科学精神。
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| 關於作者： |
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姜远英，同济大学药学院院长教授，主要从事抗真菌药物研发和真菌耐药分子机制研究，曾先后主持过国家863课题，国家自然基金重点课题、国家重大新药创制专项课题等，是国家杰出青年基金获得者，国家973项目首席科学家。
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| 目錄：
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总 论
第一章 绪论 / 2
一、 临床药物治疗学的发展概况 / 2
二、 临床药物治疗学的内容和任务 / 3
三、 临床药物治疗学和相关学科的关系 / 3
四、 临床药物治疗学的学习方法和要求 / 4
第二章 药物治疗的一般原则 / 6
第一节 药物治疗的安全性 / 6
第二节 药物治疗的有效性 / 7
第三节 药物治疗的经济性 / 8
第四节 药物治疗的适当性 / 9
第五节 药物治疗的规范性 / 10
一、 诊疗指南 / 10
二、 临床路径 / 10
三、 药物治疗的规范性与个体化药物治疗的辩证统一 / 10
第三章 药物治疗的基本过程 / 12
第一节 药物治疗的流程 / 12
一、 明确诊断 / 12
二、 确定治疗目标 / 13
三、 选择治疗方案 / 13
四、 开始治疗 / 14
五、 监测、评估和干预 / 14
第二节 药物治疗方案的制定 / 15
一、 药物治疗方案制定的一般原则 / 15
二、 药物治疗方案制定的方法 / 16
三、 治疗药物监测和药物作用相关基因检测 / 22
四、 药物治疗方案的调整 / 26
第三节 药学监护 / 27
一、 药学监护对象 / 27
二、 药学监护流程 / 28
三、 用药依从性评估和用药指导 / 28
四、 患者慢病管理 / 29
第四章 药品不良反应 / 32
第一节 基本概念 / 32
第二节 药品不良反应的分类和原因 / 33
一、 药品不良反应的分类 / 33
二、 药品不良反应的原因 / 35
第三节 药品不良反应的识别和监测 / 37
一、 药品不良反应的识别 / 37
二、 药品不良反应的监测 / 39
第四节 药品不良反应的防治原则 / 41
一、 药品不良反应的预防原则 / 41
二、 药品不良反应的治疗原则 / 42
第五节 药物警戒 / 43
一、 药物警戒的定义 / 43
二、 药物警戒的主要工作内容 / 43
三、 药物警戒的目的 / 43
四、 药物警戒的意义 / 44
第五章 药物相互作用 / 45
第一节 概述 / 45
一、 药物相互作用的定义 / 45
二、 药物相互作用的分类 / 45
第二节 药物相互作用的机制 / 46
一、 药动学相互作用 / 46
二、 药效学相互作用 / 52
第三节 不良药物相互作用的预测与临床对策 / 54
一、 不良药物相互作用的预测 / 54
二、 不良药物相互作用的临床对策 / 56
第六章 疾病对临床用药的影响 / 58
第一节 疾病对药动学的影响 / 58
一、 疾病对药物吸收的影响 / 58
二、 疾病对药物分布的影响 / 59
三、 疾病对药物代谢的影响 / 61
四、 疾病对药物排泄的影响 / 63
第二节 疾病对药效学的影响 / 64
一、 疾病引起靶点数目改变 / 64
二、 疾病引起靶点敏感性改变 / 64
三、 疾病引起受体后效应机制改变 / 65
第三节 疾病状态下的临床用药原则 / 66
一、 肝脏疾病时临床用药 / 66
二、 肾脏疾病时临床用药 / 67
三、 循环障碍性疾病时临床用药 / 70
第七章 特殊人群的药物治疗 / 72
第一节 妊娠期妇女和哺乳期妇女用药 / 72
一、 妊娠期妇女药动学特点 / 72
二、 妊娠期妇女临床用药 / 75
三、 哺乳期妇女临床用药 / 80
第二节 儿童用药 / 82
一、 儿童的生理特点及其对药动学的影响 / 82
二、 儿童用药的基本原则 / 84
三、 儿童用药剂量计算方法 / 85
第三节 老年人用药 / 86
一、 老年人生理特点 / 87
二、 老年人药动学特点 / 87
三、 老年人合理用药的原则 / 88
四、 老年人应慎用的治疗药物 / 89
第八章 药物基因组学与临床用药 / 93
第一节 概述 / 93
一、 基本概念 / 93
二、 研究范围 / 94
三、 研究方法 / 94
第二节 药物作用靶点基因多态性对临床用药的影响 / 95
第三节 药物代谢酶多态性对临床用药的影响 / 98
第四节 药物转运体多态性对临床用药的影响 / 105
第五节 发展趋势 / 109
第九章 循证医学与药物治疗 / 111
第一节 循证医学的概念和发展历程 / 111
第二节 循证医学的实施步骤和研究方法 / 112
一、 循证医学的实施步骤 / 112
二、 循证医学常用的证据资源 / 114
三、 循证医学证据的评价方法 / 115
第三节 循证医学在药物治疗决策中的应用 / 118
一、 循证医学在2 型糖尿病药物治疗决策中的应用 / 118
二、 循证医学在心力衰竭药物治疗决策中的应用 / 119
三、 循证医学在恶性肿瘤药物治疗决策中的应用 / 119
四、 循证医学在消化系统疾病药物治疗决策中的应用 / 120
第四节 循证医学的局限性和展望 / 120
第十章 抗菌药物的合理应用 / 122
第一节 抗菌药物临床应用的基本原则 / 122
一、 抗菌药物治疗性应用基本原则 / 122
二、 抗菌药物预防性应用基本原则 / 132
三、 制定抗菌药物治疗方案的原则 / 134
四、 特殊生理、病理状态下抗菌药物合理应用原则 / 135
五、 抗菌药物联合用药原则 / 136
六、 抗菌药物分级管理原则 / 137
第二节 抗菌药物的药动学/ 药效学参数与合理用药 / 137
一、 抗菌药物的药动学参数 / 137
二、 抗菌药物的药效学参数 / 138
三、 抗菌药物的药动学/ 药效学参数 / 138
四、 依据药动学/ 药效学参数的抗菌药物分类 / 139
五、 抗菌药物的药动学/ 药效学参数与给药方案优化 / 140
六、 抗生素后效应对制定给药方案的重要性 / 141
第三节 防耐药突变浓度理论与防耐药突变策略 / 141
一、 防耐药突变浓度理论的提出背景 / 142
二、 防耐药突变浓度理论的基本概念 / 142
三、 防耐药突变浓度的测定方法与研究概况 / 142
四、 基于防耐药突变浓度与突变选择窗理论的临床治疗策略 / 143
各 论
第十一章 常见耐药细菌感染的药物治疗 / 148
第一节 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染 / 148
第二节 产超广谱β- 内酰胺酶细菌感染 / 153
第三节 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染 / 156
第十二章 临床常见症状的药物治疗 / 162
第一节 发热 / 162
第二节 疼痛 / 165
第三节 咳嗽、咳痰 / 169
第四节 呕吐、腹泻 / 172
第十三章 神经系统疾病的药物治疗 / 177
第一节 缺血性脑血管病 / 177
第二节 出血性脑血管病 / 182
第三节 癫痫 / 185
第四节 帕金森病 / 191
第五节 痴呆 / 195
第十四章 精神障碍的药物治疗 / 200
第一节 失眠 / 200
第二节 精神分裂症 / 203
第三节 心境障碍 / 210
一、 抑郁症 / 211
二、 躁狂症 / 218
第四节 焦虑症 / 221
第十五章 心血管系统疾病的药物治疗 / 227
第一节 原发性高血压 / 227
第二节 冠状动脉粥样硬化性心脏病 / 239
第三节 心力衰竭 / 246
第四节 心律失常 / 253
第五节 血脂异常 / 260
第十六章 呼吸系统疾病的药物治疗 / 268
第一节 急性上呼吸道感染 / 268
第二节 肺炎 / 271
第三节 支气管哮喘 / 277
第四节 慢性阻塞性肺疾病 / 284
第五节 肺结核 / 289
第十七章 消化系统疾病的药物治疗 / 297
第一节 消化性溃疡 / 297
第二节 胃食管反流病 / 302
第三节 炎症性肠病 / 307
第四节 上消化道出血 / 313
第十八章 血液系统疾病的药物治疗 / 318
第一节 贫血 / 318
一、 缺铁性贫血 / 318
二、 巨幼红细胞贫血 / 321
三、 再生障碍性贫血 / 324
第二节 中性粒细胞缺乏症 / 328
第三节 白血病 / 331
第四节 原发免疫性血小板减少症 / 340
第十九章 内分泌及代谢性疾病的药物治疗 / 345
第一节 糖尿病 / 345
第二节 甲状腺功能亢进症 / 355
第三节 骨质疏松症 / 359
第四节 痛风 / 364
第二十章 泌尿系统疾病的药物治疗 / 369
第一节 肾小球疾病 / 369
一、 急性肾小球肾炎 / 369
二、 急进性肾小球肾炎 / 371
三、 慢性肾小球肾炎 / 373
四、 无症状性尿检异常 / 375
五、 肾病综合征 / 375
第二节 急性肾损伤 / 383
第三节 慢性肾脏病 / 387
第四节 肾移植排斥反应 / 394
第二十一章 自身免疫性疾病的药物治疗 / 399
第一节 类风湿关节炎 / 400
第二节 系统性红斑狼疮 / 405
第三节 系统性硬化病 / 411
第四节 强直性脊柱炎 / 414
第二十二章 变态反应性疾病的药物治疗 / 418
第一节 过敏性休克 / 418
第二节 川崎病 / 421
第三节 过敏性紫癜 / 423
第四节 过敏性皮炎 / 425
一、 接触性皮炎 / 425
二、 湿疹 / 427
三、 荨麻疹 / 428
四、 特应性皮炎 / 430
第二十三章 恶性肿瘤的药物治疗 / 433
第一节 概论 / 433
一、 肿瘤细胞增殖动力学 / 435
二、 细胞毒类抗肿瘤药物 / 437
三、 非细胞毒类抗肿瘤药物 / 438
四、 抗肿瘤药物的不良反应 / 438
五、 抗肿瘤药物治疗的药学监护 / 441
第二节 肺癌 / 444
第三节 乳腺癌 / 448
第四节 原发性肝癌 / 452
第五节 胃癌 / 455
第六节 结直肠癌 / 458
第二十四章 病毒性疾病的药物治疗 / 465
第一节 病毒性肝炎 / 465
第二节 艾滋病 / 471
第三节 带状疱疹 / 476
第四节 流行性乙型脑炎 / 479
第二十五章 侵袭性真菌感染的药物治疗 / 482
第一节 念珠菌病 / 482
第二节 隐球菌病 / 486
第三节 曲霉病 / 489
第四节 组织胞浆菌病 / 493
第二十六章 寄生虫感染的药物治疗 / 496
第一节 疟疾 / 496
第二节 血吸虫病 / 499
第三节 阿米巴病 / 502
第四节 猪带绦虫病 / 504
第五节 钩虫病 / 505
第六节 疥疮 / 507
第二十七章 急性中毒的药物治疗 / 509
第一节 常见药物中毒 / 509
一、 阿片类药物中毒 / 509
二、 巴比妥类药物中毒 / 510
三、 吩噻嗪类药物中毒 / 511
四、 酒精中毒 / 512
第二节 农药中毒 / 514
一、 有机磷农药中毒 / 514
二、 有机氮农药中毒 / 516
三、 菊酯类农药中毒 / 517
四、 杀鼠剂中毒 / 517
第三节 有害气体和化学物质中毒 / 518
一、 一氧化碳中毒 / 518
二、 硫化氢中毒 / 518
三、 氰化物中毒 / 519
四、 亚硝酸盐中毒 / 520
第四节 动植物毒素中毒 / 521
一、 毒蛇咬伤 / 521
二、 蜂类蜇伤 / 522
三、 河豚毒素中毒 / 522
四、 毒蕈中毒 / 523
附录1 处方常用拉丁文缩写 / 525
附录2 从身高（cm）体重（kg）折算体表面积（m2）表 / 527
中英文对照索引 / 529
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| 內容試閱：
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21 世纪药学工作的重点是新药创制和药学服务，而药学服务正由面向药品模式向面向患者模式转变；由药品供应为主向合理用药为主转变。为适应药学服务工作的需要，全国高等学校药学类专业教材评审委员会早在2001 年就决定为4 年制药学类专业本科生编写《临床药物治疗学》教材，系统地阐述药物治疗的基本理论和方法，使学生初步了解合理用药的基本知识和重要原则。
这次教材修订是在总结和交流第1~4 版《临床药物治疗学》使用经验的基础上进行的。总论保持原结构不变，但进一步优化了教材内容。各论针对临床耐药细菌感染的现状，增加了“常见耐药细菌感染的药物治疗”一章；参照最新版的诊治指南或专家共识等，进行了适当的删减或整合，既保持了教学内容的科学性和系统性，又尽量使新版教材更具有新颖性和实用性，更贴近教学实践和药学服务的需要。
本版《临床药物治疗学》共27 章，分总论和各论两部分。总论有10 章，主要介绍与药物治疗相关的基本概念和共性规律，包括药物治疗的一般原则、药物治疗的基本过程、药品不良反应、药物相互作用、疾病对临床用药的影响、特殊人群的药物治疗、药物基因组学与临床用药、循证医学与药物治疗、抗菌药物的合理应用等内容。各论有17 章，以常见病症为纲。对每一种疾病，依据其病因和发病机制、临床表现和分型，阐述药物治疗疾病的原则和方法。重点讨论了在各种疾病状态下，该如何选择药物，如何使用药物，包括疗效评价及药学监护注意事项。
本版教材多数章节之后附有“病例分析”“思考题”和“参考文献”，目的是帮助学生学会思辨，锻炼提高学生的实践能力和主动获取知识的能力。本书对常见的疾病名称、药品名称、专业名词和术语标注了英文，便于学生熟悉掌握英语词汇，阅读英文相关文献。药品名称采用中国药品通用名称，计量单位采用国家法定计量单位。
尽管在编写本教材时，我们尽量参考最新的书籍、文献、疾病诊治指南或专家共识等内容，但在学习参考本版教材时，要用发展的眼光看待书中的内容，避免教条主义的生搬硬套，要依据具体患者的生理、心理和遗传特征，依据具体疾病的病理特征，灵活运用书上的知识。特别在涉及具体药物的用法、用量时，一定要结合实际，反复核对，避免因用药不当，给患者造成不必要的痛苦和损失。
本版教材在编写过程中，得到了各位编委所在院校领导和同事的大力支持。书中附录由上海市儿童医院孙华君主任药师编写。在组织编写过程中，编写秘书鹿辉副教授提供了不少帮助。本书参考引用了国内外一些相关书籍和文献，在此一并表示诚挚谢意。
由于临床药物治疗学涉及的专业知识面广，加之编写人员专业领域各不相同，行文风格有很大差别，书中不可避免地存在缺点和错误，恳请同行专家及广大读者予以批评指正。
姜远英
2022 年2 月16 日
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