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編輯推薦: |
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聚焦膝关节功能障碍,以独特视角解析疼痛根源
高效评估 手法治疗→告别疼痛,恢复关节功能
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內容簡介: |
本书强调“易于理解”和“详细说明”,内容可以简单归纳为3 点:功能性解剖、屈曲受限、伸展受限。本书介绍的针对膝关节挛缩的手法治疗包括软组织(如皮肤、皮下组织、肌肉、韧带、关节囊等)的评估,肿胀、水肿的干预,疼痛的评估,活动度的评估,改善肌肉萎缩及增强肌力的方法;本书还展示了关节活动受限的病理状态,同时也记录了关节活动受限的物理治疗方法。治疗挛缩只用普通方法是不行的,尽管这些方法也有助于挛缩的改善。此外,虽然本书的内容主要针对治疗,但在实际的临床工作中将其应用在预防上可以减少挛缩的发生。
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關於作者: |
马玉宝,日本国立广岛大学理学疗法学博士(RPT,PhD),现任首都医科大学附属北京康复医院肌骨康复中心主任助理,沈阳体育学院运动康复治疗学外聘硕士研究生导师,副教授。曾在日本广岛市江波骨外科康复诊所工作6年余,2015年底开始在首都医科大学附属北京康复医院工作至今。已发表SCI、国际会议报道及中文核心文章30余篇,主编、副主编、参编、翻译图书10余部。擅长骨外科手术后的身体功能评估与康复治疗,运动损伤预防及损伤后的康复治疗。
谢地,日本国立广岛大学博士,广州体育学院副教授、博士生导师、康复治疗师。主持国家自然科学基金青年基金1项,国家自然科学基金面上项目1项,山东省重点研发项目1项。获得专利10项,发表论文30余篇,其中SCI 8篇。主编、副主编、参编、翻译图书多部。擅长骨、关节、软组织损伤与修复,特别是骨外科手术、运动损伤后的康复,运动员的赛前损伤预防,赛中及赛后的损伤处理。
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目錄:
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第1章 关节挛缩的基础知识
1.挛缩
2.根据病变部位分类
3.挛缩的运动治疗
4.挛缩运动治疗的注意事项
第2章 膝关节的功能解剖
1.膝关节的关节活动度
2.膝关节的结构
3.运动学、生物力学
4.下肢的排列
5.肌肉
6.韧带和支持带
7.半月板
8.关节囊
9.脂肪垫
第3章 肿胀、水肿的干预
1.炎症、肿胀、水肿、粘连
2.冰敷
3.皮肤、皮下组织的治疗
4.肿胀、水肿的干预方法
第4章 膝关节屈曲受限的评估和治疗
1.膝关节屈曲受限的主要原因
2.膝关节屈曲受限的注意事项
3.皮肤、皮下组织的评估和治疗
4.肌肉的评估和治疗
5.内侧副韧带的评估与治疗
6.髌支持带的评估和治疗
7.髌上囊的评估和治疗
8.脂肪垫的评估和治疗
9.腘窝疼痛( 后方挤压) 的评估和治疗
10.屈曲受限的角度
第5 章 膝关节伸展受限的评估和治疗
1.膝关节伸展受限的主要原因
2.膝关节伸展受限的危害
3.膝关节伸展活动度的测定方法
4.皮肤和皮下组织的评估与治疗
5.肌肉的评估和治疗
6.韧带的评估与治疗
7.后方关节囊的评估与治疗
8.半月板前方撞击的评估和治疗
9.关于膝关节伸展伴随腘窝处疼痛的相关解释说明
第6 章 病例
病例1
病例2
病例3
病例4
病例5
病例6
病例7
病例8
病例9
病例10
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內容試閱:
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前言
我成为物理治疗师已20 多年。我出生于第二代“婴儿潮”,那是一个升学很困难的时代。模糊地记得,我参加了大学和专门学校的考试,但都没有通过。大约在那个时候,我听到了“康复”一词,并有机会在保健教育中了解到更多关于康复的知识,从而对物理治疗师这个职业产生了兴趣。
之后,我开始考虑未来要做什么,在决定以成为物理治疗师为目标后,我选择留级继续学习。再后来,我进入了培训学校,在那里遇到了恩师林典雄先生(现供职于运动器官功能解剖学研究所)。我在学生时代就一直受到林老师的关照。毕业后,我回到家乡工作。
虽然在林老师的讲座中学到了有关运动器官疾病的知识,但我在临床实际工作中却面临改善关节活动困难、治疗引发疼痛等问题。我甚至无法判断是否存在可以治愈的功能障碍却没有得到治疗,抑或强行治疗本不能治愈的功能障碍。我向医生请教,却没有得到关于运动治疗的实际指导(后来我才知道医生没有接受过运动治疗的培训)。
几年后,我有幸在母校附近召开的学会上演讲,并见到了许久未见的林老师。
由于这样的缘分,没有实践过“对应该治疗或可以治疗的病理状态进行针对性治疗”的我开始与林老师一起工作。从教学、实践、协助工作,到参加学会、讲习班,我几乎参加了所有的活动,每日不间断地学习。我在临床见习时,收到了进行肩周炎保守治疗的指示,当时我的头脑里一片空白,不知道该如何操作,只能主动、被动地弯曲、伸展患者的手臂。林老师说“就这样吧”,同时迅速接手,顺利完成评估后对患者进行治疗,患者的肩关节活动度在无痛的情况下肉眼可见地增大了,患者的脸上浮现出微笑。目睹了这个场面的我不禁感叹:不同的人做同样的事,结果差别竟然如此巨大。这件事让我至今仍难以忘怀。
我们还参加了骨科康复学会。学会顾问加藤老师教会了我作为治疗师可以做到的3件事:改善关节活动度、增强肌力并保持肢体平衡。通过改善挛缩关节的活动度,可以更容易地增强肌力并使肢体易于保持平衡。因此,我们在临床实践中特别关注挛缩关节活动度的改善情况。
3 年后,我又回到了最初的工作单位。在这里,面对以前无法治疗的疾病,我运用这3 年所学到的知识和技能来解决问题,感到现在的自己与以前的自己截然不同。此外,我们一直在积累病例,并通过在学会汇报、发表论文等方式进行分享。为了传播诊疗的思路、知识和技术,我们于2002 年成立了骨科康复学会茨城分会,目前,我们的会员还在增加。
本书介绍的针对膝关节挛缩的手法治疗包括软组织(如皮肤、皮下组织、肌肉、韧带、关节囊等)的评估,肿胀、水肿的干预,疼痛的评估,活动度的评估,改善肌肉萎缩及增强肌力的方法;本书还展示了关节活动受限的病理状态,同时也记录了关节活动受限的物理治疗方法。治疗挛缩只用普通方法是不行的,尽管这些方法也有助于挛缩的改善。此外,虽然本书的内容主要针对治疗,但在实际的临床工作中将其应用在预防上可以减少挛缩的发生。如果本书介绍的方法可以让患者们尽早得到无痛、有效的治疗,将是我的荣幸。
最后,在这里向为这本书提供知识和技术的骨科康复学会的诸位老师,包括我的恩师林典雄老师,也向对我的事业给予宽容和理解,和我一起为共同目标互相鼓励、一同进步、在我身后支持我的妻子直美和儿子一优表示真心的感谢。
综合医院、土浦协同医院 桥本贵幸
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