胎儿治疗学的曙光出现在50多年前。Wil liam Liley先生开展了第一例成功的胎儿治疗，他在一名患有Rh（D）同种免疫性疾病的孕妇中将供体红细胞输注到贫血胎儿的腹腔内。最值得注意的是，这项手术是在引进产科超声之前完成的。为了定位胎儿腹腔，Liley将不透光的染料注入羊膜腔中，用羊膜图勾勒出胎儿的轮廓。自此以来，胎儿诊断和治疗领域已经取得了显著的进展。随着超声技术的日益成熟，并成为常规产科操作的一部分，大多数胎儿结构异常能够很容易被诊断出来。快速采集，高分辨磁共振成像更是进一步细化了这些诊断。染色体微阵列和全外显子组测序提高了诊断能力。获取绒毛或羊水的有创性操作正迅速被分析母体循环中游离的胎儿DNA的方法所取代。
这些方法使胎儿治疗学得到了迅速发展。早期小儿外科团队曾通过开放性子宫切开术，试图矫正下尿路梗阻、膈疝和骶尾部畸胎瘤等主要的先天性畸形。结果往往是早产或胎儿死亡，人们质疑胎儿结构异常治疗的未来。当胎盘吻合口激光电凝术被证实成功治愈了严重的双胎输血综合征时，曾经主要作为诊断工具的胎儿镜重新引起了人们的兴趣。开放性子宫切开术也重新成为人们关注的焦点，其目的是纠正胎儿脊髓脊膜膨出，这是第一种非致命性的先天性疾病，胎儿治疗试图改善其长期病状，而不是围生期死亡率。
在过去的十年中，胎儿治疗学的观念发生了显著的转变。新治疗方法随着一段时间的变迁，很快就不再是治疗的标准，已是司空见惯。激光治疗双胎输血综合征和胎儿脊髓脊膜膨出修复术的随机临床试验已经证实这些治疗方法是科学可靠的。气道阻塞术对小儿膈疝的疗效也正在进行试验评估中。诸如欧洲胎儿组织和北美胎儿治疗网络等多中心联盟已经建立起来，以寻求进一步的研究合作。
第2版的《胎儿治疗学》聚焦于新的以循证方法为基础的治疗策略，以帮助未出生的患者。主编们已经在各自的领域组建了著名的国际专家小组。自从第1版出版以来，胎儿治疗学的许多方面已经有了快速发展，在这个更新的版本中将进行阐述。值得注意的是，新版本还增加了关于早产的病理生理学和预防的新章节。一些正在进行的研究和潜在的治疗方法也加入新章节中，其目的是改善因严重生长受限、先天性心脏病、双胎输血综合征和一般早产儿而引起的神经系统后遗症。先进的治疗方法，如人造子宫、胎儿脊髓脊膜膨出的胎儿镜修复术，以及使用干细胞解决胎儿镜后胎膜早破的问题，都纳入了这个新版本中。
这本书值得在任何提供胎儿医学的图书馆中占据显著位置。作者将提供当代权威参考，使具有复杂问题的未出生患者得到正确的治疗。
Kenneth J.Moise，Jr.，MD
Professor of Obstetrics，Gynecology and
Reproductive Sciences and Pediatric Surgery
McGovern School of Medicine-UTHealth
Co-Director，The Fetal Center
Childrens Memorial Hermann Hospital
Houston，TX，USA
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