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| 內容簡介： |
器官移植使生命得以延续，移植麻醉则是“生命的礼物”充满活力的传递链上的重要一环。肝移植手术使终末期肝病患者得以治愈或长期存活，始终是外科学的热点之一，肝移植麻醉也成为麻醉领域的三颗明珠之一。供肝及受体领域的不断拓展，以及外科新技术的发展，对肝移植手术的麻醉管理不断提出新挑战。良好的麻醉管理应通过全面的围手术期整体评价、精准细致的监测，以及患者功能平衡点的个体化调控，促进肝移植受体术后快速康复，这需要麻醉学科的科学性和艺术性完美结合。
世界卫生组织公布了2019年全球健康面临的十大威胁，其中新发和再发传染病依然严重威胁人类健康，仍将是公共卫生的重大问题。如何为合并特殊感染及传染性疾病患者进行手术麻醉，值得业界探究。
医护人员的神圣职责是救死扶伤，但在他们为合并传染性疾病患者服务的同时，也会遭遇风险，即职业暴露，最大的危险莫过于他们缺乏对感染风险的防范意识。患者在就医过程中，特别是在手术麻醉过程中，有发生呼吸道感染性疾病和血液传播性疾病感染的风险，需要严格的感染控制管理加以避免。在手术室这种存在潜在危险的环境下强化对特殊感染与传染性疾病的麻醉的感染控制管理知识的学习、培训，对传染性疾病的防控有重要意义。
肝移植麻醉同特殊感染与传染性疾病的麻醉一起构成了首都医科大学附属北京佑安医院麻醉科的临床特色。肝移植患者术中情况瞬息万变，特殊感染与传染性疾病患者的围术期感染控制问题各不相同。如何在患者错综复杂的病情中寻觅踪迹？如何将患者术中的各种危象化险为夷？如何将患者围术期中各种感染控制问题一一捋清？为了回答这些问题，本书应运
而生。
本书涵盖了肝移植合并特殊感染与传染性疾病等特色手术的麻醉，以及典型疑难危重病例和术中紧急事件的病例，这些病例是从医院1100余例肝移植及其他手术中精选而来。每个病例均经过查阅文献和书籍，按照病历摘要、病例分析、病例点评的方式，逐步深入，为读者提供了全面的病例解读、临床处理要点，以及经验总结。同时，附上参考文献，方便读者进行延伸阅读。希望能与同道们共享在肝移植麻醉的精准实施、相关麻醉风险的预防和处理，以及特殊感染与传染性疾病的麻醉处理、感染控制管理等方面的宝贵经验。
在此，感谢各位编委对此书出版的付出，感谢一直关心本书出版的领导和专家。限于我们的水平，本书的缺点和疏漏之处难免，恳请各位专家、同道和读者批评指正。
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| 關於作者： |
池萍 博士，主任医生，首都医科大学附属北京佑安医院手术麻醉科主任。
现任中华医学会麻醉学分会器官移植麻醉学组及北京医学会麻醉学分会委员，中国心胸血管麻醉学会非心脏手术麻醉分会、北京中西医结合学会麻醉与镇痛专业委员会常委，白求恩公益基金会麻醉与镇痛专业委员会、北京肿瘤学会麻醉学专业委员会、北京市丰台区医学会麻醉与镇痛专业委员会及首都医科大学麻醉学系
委员。
长期从事临床各科麻醉、科研及教学工作，带领团队完成1500余例肝移植手术的麻醉，在肝移植麻醉、合并特殊感染及传染性疾病手术的麻醉和围手术期感染控制管理方面积累了丰富的经验。
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| 目錄：
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目 录
第一章 肝移植麻醉1
病例1 肝移植术中大量出血患者凝血功能的调控01
病例2 肝移植术中感染性休克患者的麻醉10
病例3 肝移植术中床旁连续血液滤过透析的应用18
病例4 肝移植合并肺动脉高压患者的麻醉25
病例5 肝移植术中心脏搏动骤停的处理31
病例6 肝移植术中临时心脏起搏器的应用36
病例7 昏迷患者肝移植术中脑功能的评估42
病例8 肝移植术毕心包填塞50
病例9 肝移植术中高血钾的处理56
第二章 特色麻醉061
病例10 HELLP综合征患者剖宫产手术的麻醉61
病例11 妊娠急性脂肪肝患者剖宫产手术的麻醉67
病例12 子痫前期患者剖宫产手术的麻醉73
病例13 妊娠合并水痘患者剖宫产手术的麻醉79
病例14 妊娠合并麻疹患者剖宫产手术的麻醉83
病例15 妊娠合并嗜血细胞综合征患者剖宫产手术的麻醉89
病例16 妊娠合并抗磷脂综合征患者剖宫产手术的麻醉94
病例17 凶险性前置胎盘合并失血性休克患者剖宫产手术的麻醉099
病例18 乙型肝炎患者产后出血致失血性休克剖腹探查术的麻醉104
病例19 完全性前置胎盘合并穿透性胎盘植入HBV携带产妇剖宫产
手术的麻醉111
病例20 乙型肝炎产妇在大剂量缩宫剂下的不良反应117
病例21 Rh阴性急诊宫外孕患者的输血策略123
病例22 宫腔镜手术中急性肺水肿的麻醉129
病例23 AIDS患者巨大睾丸肿瘤切除术中的麻醉135
病例24 AIDS患者化脓性阑尾炎切除术中急性肺损伤的麻醉141
病例25 合并AIDS患者肝癌切除术的麻醉148
病例26 气性坏疽患者的麻醉管理及感染控制处理154
病例27 呼吸道传染性疾病患者气管插管手术医护人员的防护159
病例28 肝癌切除术中氩气栓塞的麻醉164
病例29 腹腔镜胆囊切除术中心脏搏动骤停成功复苏171
病例30 CT引导下经皮肝癌纳米刀肿瘤消融术的麻醉177
病例31 重度门脉高压肝硬化患者行无痛胃镜治疗184
附录191
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