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編輯推薦: |
这是一本全面解析心脏血流动力学监测技术的工具书。血流动力学监测技术不断发展,从有创到微创甚至无创,成为医疗实践中评定心脏泵血功能的必备手段。一群来自全国三甲医院心血管科的医生,结合临床实践经验,从疾病知识、检查诊断到结果解读、治疗手段等多方面,深入浅出地讲解了无创心输出量测定技术。本书内容涉及大量临床实践中的典型病例,梳理了诊治冠心病、心力衰竭、高血压、运动心脏病、肿瘤心脏病等心血管常见疾病时无创心排技术的应用策略,具有极强的可读性和实用性。本书将帮助年轻医生、基层医生了解并掌握心脏血流动力学监测技术,助力心血管疾病的诊断、治疗、评估与康复。本书将作为2022年第五届国际心排大会推荐书目,向国内外专家学者呈现使用。
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內容簡介: |
本书以具体病例为抓手,帮助读者梳理在面对冠心病、心力衰竭、高血压、运动心脏病学、肿瘤心脏病学等心血管常见疾病时,如何利用手中的武器——无创心输出量测定(无创心排)技术,图书内容从疾病知识、检查诊断到结果解读、治疗手段,全方位为读者解析常见困惑,让疾病不再陌生与可怕!本书共二十一章,第一章至第四章介绍了无创血流动力学的发展与背景知识,第五章至第十四章介绍了无创血流动力学实际应用中的操作过程和案例,第十五章至第二十一章介绍了无创血流动力学在多种心血管疾病中的应用。
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關於作者: |
黄慧玲,医学博士,硕士生导师,中山大学附属第一医院心内科副主任医师。临床教学经验丰富,有个人独特的教学风格,获得中山一院青年教师授课大赛第
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目錄:
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第 1 章 血流动力学监测技术的发展历史1
第 2 章 心脏的功能6
第 3 章 心脏无创血流动力学生理参数及解读13
第 4 章 无创血流动力学检测的准备与实施40
第 5 章 无创血流动力学参数正常值及异常情况分析50
第 6 章 抬腿负荷试验的准备与实施56
第 7 章 抬腿负荷试验的结果解读与临床应用60
第 8 章 运动对心血管系统的影响72
第 9 章 六分钟步行试验的准备与实施86
第 10 章 六分钟步行试验的结果解读与临床应用92
第 11章 运动心电 - 动态心排(二合一)检测的准备与实施103
第 12 章 运动心电 - 动态心排(二合一)检测的结果解读与临床应用108
第 13 章 运动心肺 - 动态心排(三合一)检测的准备与实施121
第 14 章 运动心肺 - 动态心排(三合一)检测的结果解读与临床应用130
第 15 章 无创血流动力学在运动心脏病学的应用144
第 16 章 运动相关心脏不良事件与心脏过度使用综合征157
第 17 章 无创血流动力学在冠心病诊疗中的应用166
第 18 章 无创血流动力学在心脏康复中的应用175
第 19 章 无创血流动力学在传统运动康复中的应用182
第 20 章 无创血流动力学在高血压诊疗中的应用192
第 21 章 无创血流动力学在起搏器程控与优化中的应用199
第 22 章 无创血流动力学在肿瘤心脏病学中的应用205
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內容試閱:
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理想中的血流动力学监测方法应该具有高度准确性、独立性、反应快速、无创、
可连续监测、价格低廉和无并发症等特征。经胸生物电阻抗(transthoracic electrical
bioimpedance,TEB),或称心阻抗图(impedance cardiogram,ICG)技术就是这么一种
极具吸引力和前景的技术。它的测定原理是根据欧姆定律,利用心动周期中胸部电阻抗
的变化,测定左心室收缩时间并计算心搏量。但在遇到肥胖患者、运动过程、异常的胸
部解剖、心脏瓣膜疾病等特殊情况下,该测定方法的准确性受到了质疑。
法国著名生理学家Jean Bour教授和Frank Bour博士在此基础上,通过独有的高性
能信号过滤和稳定技术(HD-ICG,以下简称“无创心排”),对血流动力学测定进行了
一个根本性改进。即使是在上述特殊的生理或病理条件下,也能确保其准确性,并且在
实际临床应用中具有更佳的可重复性。
无创心排可以测定包括左室排血功能、心肌收缩功能、前负荷和后负荷等多种参
数,除了重症及围手术期患者外,它的可持续动态监测性能确保在传统的运动负荷试
验基础上,可以同步观察血流动力学各项指标。常用的临床检测方法包括六分钟步行试
验、运动心电 -动态心排评估(二合一心脏评估)、运动心肺 -动态心排评估(三合一心
脏评估),有助于更早发现潜在的心肌缺血、心功能不全以及心脏的“疲劳”或不耐受,
精准地监测受试者在运动过程的风险并制定运动处方。
为了促进无创心排技术的推广、规范和临床技能的提高,我们组织全国开展无创心
排技术的顶级专家团队编写了《无创血流动力学实践手册》,采用复合出版的形式,即
文字、静态图像和音视频结合的方式,希望本书可以作为各位同道了解心排技术、掌握
心排应用及临床思维的重要参考工具。由于我们对无创心排技术的认识还在逐步提高,
书中难免存在疏漏和不足,请广大读者不吝指正。最后,衷心感谢“美林医疗心脏健康
科研基金项目”的对本书的大力支持。
2021 年 12 月
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