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| 內容簡介： |
基于循证研究中心这些年的研究与实践，我中心拟申请编写《循证中医护理研究》教材，以指导中医护理领域人员运用最佳证据指导实践，从而提高护理质量。主要内容包括：第一部分 知识篇 循证医学、循证护理基本理论与方法；循证中医药基础知识；循证中医护理研究方法学；第二部分 实践篇 标准化中医护理方案制定 中西结合护理方法的制定 中医护理技术标准化方法
主要特色：本书拟联合循证医学方法学专家刘建平教授团队、中医循证医学商洪才教授团队联合编写，集中医、中医护理相关研究方法与研究成果。
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| 關於作者： |
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护理学博士，教授，博士生导师，现任北京中医药大学护理学院院长，北京市护理学一级学科重点学科带头人，国家中医药管理局重点学科带头人。北京中医药大学JBI循证护理合作中心顾问，RNAO BPSO最佳实践指南研究中心主任。
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| 目錄：
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上篇 理 论 篇
第一章 概述 /002
第一节 循证医学与中医药现代化 /003
一、循证医学的概念 /003
二、循证医学与中医药研究 /004
三、中医药现代化所面临的问题 /005
四、循证医学在中医药现代化进程中的应用前景 /006
第二节 循证护理在中国的发展 /007
一、循证护理的概念及基本要素 /007
二、循证护理的基本步骤 /007
三、循证护理的发展现状 /008
四、循证护理认识及其实践中常见误区分析 /009
第三节 开展循证中医护理的必要性及前景分析 /011
一、开展循证中医护理的必要性 /012
二、循证中医护理的前景及策略分析 /014
第二章 中医辨证规范化研究思路与方法 /017
第一节 中医辨证体系的建立与发展 /017
一、传统中医辨证体系的建立 /017
二、中医现代辨证体系的发展 /018
第二节 中医证候学研究的主要方法 /018
一、以文献为研究对象 /019
二、以专家为研究对象 /021
三、数据挖掘技术 /026
第三节 证候量表制作的原则和方法 /028
一、证候量表条目的筛选 /029
二、条目的量化 /030
三、条目的权重 /030
四、量表的评价 /030
第四节 中医辨证分型规范化案例剖析 /030
一、以专家为研究对象 /030
二、以临床病例为研究对象 /031
第三章 比较效果研究在中医护理领域的应用 /033
第一节 比较效果研究常用的设计方法 /033
一、概念及特点 /033
二、常用的研究方法及设计要点 /035
三、常见偏倚及其控制 /038
第二节 比较效果研究在中医药研究领域的应用 /039
一、中医“整体医学”的理念及特征 /039
二、比较效果研究在中医药领域应用的设计要点 /039
三、应用实例分析 /040
第三节 比较效果研究在中医护理领域的应用 /042
一、中医护理领域比较效果研究的设计要点 /042
二、应用实例分析 /044
第四章 真实世界研究在中医药领域的应用 /046
第一节 概述 /046
一、真实世界研究的定义 /047
二、真实世界研究的形成和发展 /047
三、真实世界研究的设计类型 /049
四、真实世界研究主要解决的问题/049
五、真实世界研究的优势与局限性/050
六、真实世界数据与真实世界证据/051
七、传统随机对照试验与真实世界研究的比较 /053
第二节 真实世界研究方法 /054
一、真实世界研究的设计流程 /054
二、患者登记研究 /057
三、回顾性数据库研究 /061
四、实用性随机对照试验 /065
第三节 真实世界研究在中医药领域的应用进展 /066
一、真实世界研究在中医药研究中的优势 /066
二、中医药领域的真实世界研究应用进展 /067
第四节 真实世界研究在中医药领域的应用前景 /069
一、大数据技术为中医药真实世界研究提供了支撑 /069
二、贝叶斯倾向评分法分析中医证型和中药干预模型 /069
三、工具变量法 /070
第五章 循证针灸临床评价研究 /072
第一节 针灸临床评价研究概述 /072
一、针灸干预的特点 /072
二、针灸临床评价研究现状 /073
第二节 针灸临床评价研究的设计要素 /074
一、研究对象的选择 /074
二、干预措施的选择 /075
三、对照组的设置 /076
四、结局指标的选择 /077
五、研究类型的选择 /078
第三节 针灸临床评价研究实例 /079
一、研究实例1 /079
二、研究实例2 /082
第六章 中西医结合疗法的评价研究 /085
第一节 中西医结合疗法的形式与特色 /085
一、中西医结合疗法的形式 /085
二、中西医结合疗法的特色 /087
第二节 中西医结合疗法评价研究的设计要素 /088
一、研究对象的选择 /088
二、样本量估算 /089
三、处理因素的选择 /090
四、对照组的设置 /091
五、结局指标的选择 /091
第三节 中西医结合疗法评价研究实例分析 /093
一、实用性随机对照试验实例 /093
二、队列研究实例 /096
三、中西医结合疗法评价研究展望/098
第七章 循证中医药社会科学研究方法 /100
第一节 社会科学常用研究方法 /100
一、概述 /100
二、主要研究方法、技术与应用实例 /101
第二节 循证中医药与叙事医学 /105
一、叙事医学的概念与范畴 /105
二、叙事医学与循证医学 /107
三、中医学的叙事属性 /108
第八章 循证思维下中医古籍文献研究 /111
第一节 中医古籍文献与循证护理 /111
一、什么是中医古籍 /112
二、中医古籍中蕴含的护理思想与技术方法 /112
三、利用循证方法进行中医古籍文献研究的意义 /113
四、现有中医古籍数据库 /115
第二节 循证视角下基于中医古籍的中医护理标准制定方法 /116
一、确定问题 /116
二、 系统检索中医古籍，资料提取形成中医护理中医古籍证据集 /116
三、中医古籍证据评价与分级，形成中医护理证据总结表 /117
四、 结合现代科研文献，应用证据推荐等级系统，形成中医
护理标准 /122
第九章 中医药临床实践指南研制方法 /127
第一节 临床实践指南的制定流程 /127
一、筹建指南项目组 /127
二、构建及优化临床问题 /129
三、证据的检索 /130
四、文献筛选和资料提取 /131
五、针对不同结局对证据进行综合/131
六、证据质量评价 /131
七、推荐意见的形成 /132
八、指南的撰写 /132
九、指南的评审 /133
十、指南的推广与传播 /133
第二节 中医药临床实践指南中临床问题的确定 /133
一、临床问题的来源 /133
二、临床问题的广义分类 /134
三、PICOS原则 /134
四、临床结局重要性排序 /137
五、临床问题优化和最终确定 /137
第三节 中医药临床实践指南制定中的文献检索 /138
一、指南制定中文献检索的步骤 /138
二、文献的检索与管理 /142
第四节 基于证据体的中医药临床证据分级标准 /144
一、降级标准 /145
二、升级标准 /149
三、基于核心结局的中医药研究“证据体”的形成 /149
第五节 中医药临床实践指南的评价 /150
一、国内外指南评价工具的优势与局限性 /151
二、建立中医药指南评价体系的思考 /152
第十章 中医药临床应用专家共识的报告规范 /154
一、条目清单 /154
二、条目详解 /156
第十一章 中医药临床研究报告规范 /161
第一节 临床研究报告撰写一般规则 /161
第二节 系统评价与Meta分析的报告规范 /162
第三节 非药物疗法随机对照试验报告规范 /166
一、非药物疗法随机对照试验报告规范 /169
二、研究方案报告规范 /170
第四节 非随机对照试验报告规范 /173
第五节 观察性研究报告规范 /174
第六节 病例系列与病例报告报告规范 /176
第七节 定性研究报告规范 /178
第十二章 中医护理系统综述撰写方法 /182
第一节 系统综述概述 /182
一、系统综述的定义 /182
二、系统综述与护理实践的关系 /183
第二节 系统综述的步骤与方法 /183
一、提出和构建结构化护理临床问题 /184
二、系统综述的方案制定 /184
三、护理检索资源与系统文献检索/185
四、纳入排除标准的设定及文献筛选 /187
五、系统综述的资料提取 /188
六、原始研究的质量评价 /189
七、系统综述中的数据合并 /190
八、系统综述中的证据分级 /193
第三节 系统综述的报告 /195
一、系统综述报告的结构 /195
二、系统综述结果的呈现 /196
三、系统综述的报告规范 /196
第四节 系统综述的偏倚及严格评价 /197
一、系统综述中的偏倚 /197
二、系统综述的严格评价 /198
第五节 中医护理领域系统评价的实例分析 /202
一、实例1/202
二、实例2/206
第十三章 循证视角下中医护理临床试验设计 /213
第一节 量性研究临床问题类型与试验设计 /213
第二节 试验设计与因果推论 /214
第三节 试验设计类型 /215
一、真试验性研究设计 /215
二、类试验性研究设计 /216
第四节 随机对照试验 /216
第五节 试验研究步骤 /219
第六节 临床试验设计范例 /220
下篇 实 践 篇
第十四章 “冬病夏治”穴位贴敷疗法临床研究的循证评价研究 /226
第一节 “冬病夏治”穴位贴敷疗法临床研究的文献计量研究 /227
一、研究方法 /227
二、研究结果 /228
三、讨论 /230
第二节 “冬病夏治”穴位贴敷疗法防治稳定期哮喘的效果：基于随机对照临床试验的系统综述 /232
一、研究方法 /233
二、研究结果 /233
三、讨论与结论 /251
第三节 呼吸科“冬病夏治”穴位贴敷疗法的使用情况：一项多中心横断面调查 /253
一、研究方法 /253
二、研究结果（略） /255
三、讨论与结论 /255
第十五章 针刺随机对照试验报告偏倚的评价研究 /258
第一节 报告偏倚的概述 /258
一、报告偏倚的概念及类型 /258
二、报告偏倚的研究现状 /259
第二节 针刺随机对照试验报告偏倚的评价研究 /259
一、研究目的 /260
二、资料与方法 /260
三、结果 /261
四、讨论 /269
五、结论 /271
第十六章 脑卒中吞咽困难中西医结合循证实践研究 /272
第一节 脑卒中吞咽困难识别与管理的循证护理实践研究 /272
一、提出临床问题 /273
二、成立循证实践团队 /273
三、获取证据 /273
四、基线审查 /275
五、构建方案 /277
六、试点应用及评价 /278
第二节 脑卒中吞咽困难识别与管理循证实践方案的持续质量改进研究 /278
一、现况调查 /279
二、制定方案 /281
三、实施方案 /285
四、效果评价 /286
第三节 脑卒中吞咽困难识别与管理循证实践方案社区医院的推广研究 /287
一、证据审查 /287
二、证据更新 /288
第十七章 基于证据的中风中医护理方案的优化研究 /292
第一节 《中风急性期与恢复期中医护理方案》与科研证据之间差异的分析 /292
一、相关证据系统检索 /293
二、文献资料的纳入和关键词提取/293
三、检索及关键词的提取结果 /294
四、讨论和小结 /295
第二节 检索和纳入科研证据 /296
一、应用专家咨询法确定证据检索范围 /296
二、 根据确定的症状及中医护理技术，进行文献检索和证据
等级评价 /298
三、讨论和小结 /299
第三节 形成推荐条目、整合护理要点，应用专家共识法给出各推荐
条目的推荐意见 /300
一、文献内容提取 /300
二、 通过Delphi法明确推荐意见的推荐强度并对提取的操作细节进行论证 /302
三、Delphi法专家咨询结果呈现 /303
第四节 专家论证和最终推荐意见的形成 /306
一、专家会议法过程 /307
二、专家会议论证结果 /307
三、讨论和小结 /309
第十八章 糖尿病高危足足部管理患者指南的构建 /311
第一节 明确患者指南的主题 /311
一、确定主题 /311
二、确定适用范围 /311
三、患者指南计划书的撰写与注册/312
第二节 成立研究小组 /312
一、指南构建小组 /312
二、专家共识小组 /312
三、外部评审小组 /312
第三节 证据综合 /313
一、更新证据 /313
二、征询患者意愿 /319
三、证据综合 /320
四、形成初稿 /324
第四节 指南评价 /325
一、专家外部评审 /325
二、质量评价 /327
第五节 形成指南 /327
一、临床应用调研 /327
二、确定指南 /328
第十九章 老年痴呆症的非药物管理指南的构建 /330
第一节 指南制定计划 /330
一、指南目的 /330
二、指南用途 /330
三、指南使用者 /331
四、指南推荐意见的应用人群 /331
五、利益冲突声明 /331
六、概念框架 /331
七、技术路线 /331
第二节 临床问题的遴选与确定 /331
一、文献及相关专著检索 /331
二、利益相关方调研 /333
三、指南所关注临床问题的最终确定 /333
第三节 证据综合 /334
证据检索 /334
第四节 指南构建 /336
一、证据分级、制作证据概要表 /336
二、《老年性痴呆患者非药物管理指南》专家咨询表的制作/337
第二十章 基于循证思维的溃疡油与康惠尔敷料用于压疮护理的
对照研究 /349
第一节 确定临床问题 /349
第二节 压疮护理相关研究的文献回顾 /350
一、西医压疮护理 /350
二、中医压疮护理 /351
第三节 回顾性调查研究 /352
一、调查对象 /352
二、资料收集方法 /352
三、资料收集内容 /352
四、疗效、费用及满意度评价 /353
五、统计学方法 /353
六、研究对象的脱落情况 /353
七、调查研究结果 /353
八、基线审查结果分析 /356
第四节 溃疡油与康惠尔敷料用于压疮护理的对照研究 /357
一、研究方法 /357
二、研究结果 /359
三、结果分析 /362
四、研究结论 /366
第二十一章 循证视角下中医护理专科建设的思考与实践 /367
第一节 《疼痛评估与管理指南（第三版）》的临床应用 /367
一、《疼痛评估与管理指南（第三版）》介绍 /367
二、指南应用团队的组建 /368
三、指南的临床实施过程 /369
四、指南临床应用的收获 /372
第二节 《糖尿病足部溃疡评估与管理指南》的临床应用 /372
一、《糖尿病足部溃疡评估与管理指南》简介及质量评价 /373
二、指南应用团队的组建 /373
三、指南应用过程 /373
四、指南临床应用的收获 /376
第三节 如何在医院推行循证护理实践 /376
一、全院推行循证实践工作程序 /377
二、全院推行循证护理实践的效果/380
三、成功推行循证实践项目的核心要素 /382
中英文名词对照索引 /384
参考文献 /390
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| 內容試閱：
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随着循证医学的迅速发展，循证护理（evidence-based nursing，EBN）也越来越受到全球卫生保健领域的重视。2012 年国际护士协会发表的白皮书《缩短证据与实践之间的差距》，鼓励全球护理同人共同努力，促进循证护理实践的发展。同年，《柳叶刀》发表文章“护理实践的科学性（science for action–based nursing）”，文中指出循证的理念和方法对护理实践工作的影响尚不深入，同时特别强调处于转型期的中国更要通过循证实践来提升护理服务质量。
目前，国内众多地区卫生保健服务机构在积极探索循证护理实践，也有个别机构在尝试制定循证护理指南（或方案）。但是，目前开展的循证护理实践只是简单地运用循证方法开展护理工作，并不符合实施科学研究和指南制定的规范，其方法的科学性仍待提高。此外，中医护理经过了几千年的发展应用，有深厚的理论根基、临床实践体系和研究基础，是现代研究证据所无法替代的。但是若按照现有的证据分级（hierarchy of evidence）体系，中医护理相关研究多被归属于低质量研究，导致很多真正有效的中医护理干预措施均无法被推荐使用。因此，无法凸显中医护理的优势，也阻碍了中医护理的进一步发展。故引入循证理念和方法开展中医护理规范化研究势在必行。
北京中医药大学循证护理研究中心致力于中西医护理证据整合、指南制定、证据应用等方面研究，努力将中医护理和循证护理有机地结合起来，指导中医护理人员应用最佳证据进行临床实践，从而提高中医护理研究与实践水平。经过十多年的探索和积累，针对各类病证进行证据的整合、评价、应用，制定临床护理实践标准，与现代信息技术结合进行方法学知识以及最佳证据的传播，并将循证思维和最佳证据应用于本科生、研究生的第一课堂、第二课堂。本教材编写组成员包括我国循证中医药、循证护理、循证中医护理等领域的专家。教材内容分为理论篇和实践篇，理论篇包括循证中医护理概述、中医辨证分型规范化研究思路与方法、比较效果研究（comparative effectiveness research，CER）在中医护理领域的应用等基本理论与方法，实践篇结合具体实例介绍循证中医护理研究与实践。
本教材适用于中医及西医护理院校本科生、研究生作为必修或选修课参考教材，也可作为临床护士继续教育培训教材。
郝玉芳 商洪才2021 年10 月
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