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| 編輯推薦： |
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本书收纳了大量细胞病理学诊断图片，对临床实际有较高参考价值。
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| 內容簡介： |
《支气管与肺细胞病理学诊断图谱》共八章，以细胞形态学为主线，分别对支气管与肺的正常细胞、炎症细胞、标本中的微生物、支气管上皮细胞增生与非典型增生、支气管与肺肿瘤细胞、其他恶性肿瘤等细胞病理学进行了阐述，收录大量正常支气管与肺细胞学形态及炎症、癌前病变和癌导致的细胞学改变图片，详细论述了支气管及肺各种病变的标本来源、取材技术、诊断思路、鉴别诊断、报告书写规范、诊断术语使用等内容。
《支气管与肺细胞病理学诊断图谱》可供病理科、呼吸科医师及相关科研人员阅读参考。
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| 關於作者： |
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马博文，教授，兼任中华病理学会细胞病理学组领导成员及中华病理学会细胞病理学专业委员会委员，中国抗癌协会临床细胞学委员会委员。
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| 目錄：
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章 概论1
节 支气管与肺肿瘤流行病学及病因学特点及其发病过程研究1
一、流行病学特点1
二、病因学特点2
三、发病过程研究现况3
第二节 支气管及肺的解剖学、组织学及细胞病理学简介4
一、解剖学4
二、组织学5
三、组织病理学8
第三节 支气管及肺细胞学标本来源与制片染色方法12
一、细胞学标本来源13
二、细胞学标本制片方法18
三、细胞学标本的染色方法20
参考文献23
第二章 支气管与肺正常细胞学和炎症细胞学25
节 正常细胞学25
一、基础细胞25
二、非上皮性细胞35
三、细胞产物和非细胞物质42
第二节 支气管及肺的良性细胞病变49
一、纤毛细胞改变49
二、杯状细胞化生51
三、鳞状细胞化生51
四、鳞状细胞退化变性53
五、假性非典型鳞状细胞化生53
六、基细胞增生55
七、修复与修复细胞55
八、Creola小体56
九、巴氏细胞58
十、非典型Ⅱ型肺泡细胞58
第三节 良性肺疾病细胞学60
一、间质性肺疾病60
二、巨细胞间质性肺炎60
三、弥漫性肺泡损伤61
四、脂质性肺炎61
五、戈谢病61
六、结节病61
七、韦格纳肉芽肿63
八、朗格汉斯细胞组织增生症63
九、肺泡蛋白沉积症63
十、放疗反应65
十一、化疗反应66
参考文献66
第三章 细胞学标本中的微生物及其细胞学改变的意义68
节 细菌性肺炎68
第二节 结核分枝杆菌69
第三节 放线菌74
第四节 病毒75
一、单纯疱疹病毒75
二、巨细胞病毒78
第五节 真菌81
一、白假丝酵母菌81
二、新型隐球菌82
三、曲霉菌属82
四、毛霉菌属82
五、卡氏肺孢菌84
六、其他85
七、链格孢菌85
第六节 寄生虫85
一、肺吸虫85
二、细粒棘球蚴虫86
三、溶组织内阿米巴87
四、弓形虫87
五、粪类圆线虫87
六、肺螨病87
参考文献87
第四章 支气管上皮细胞增生与非典型增生89
节 支气管上皮细胞非典型增生的病理学研究概况89
一、鳞状上皮非典型增生及原位癌89
二、支气管肺泡上皮非典型腺瘤样增生90
三、弥漫性特发性肺神经内分泌细胞增生91
四、其他92
第二节 支气管上皮细胞非典型增生的细胞学94
一、基细胞非典型增生94
二、支气管非典型鳞状上皮细胞98
三、支气管非典型增生腺细胞100
四、非典型腺细胞与腺癌之间的鉴别诊断107
参考文献110
第五章 支气管及肺肿瘤细胞学111
节 常见肺癌的细胞学形态111
一、肺癌的细胞学分类111
二、癌细胞的一般形态学112
第二节 鳞状细胞癌118
第三节 腺癌128
第四节 乳头状腺癌132
第五节 黏液癌135
第六节 细支气管肺泡癌137
第七节 大细胞癌143
第八节 巨细胞癌145
第九节 神经内分泌肿瘤146
一、典型类癌146
二、非典型类癌149
三、大细胞神经内分泌癌149
四、鉴别诊断152
第十节 小细胞癌152
第十一节 涎腺样肿瘤159
一、腺样囊性癌159
二、黏液表皮样癌162
第十二节 肺母细胞瘤162
第十三节 肺异位脑膜瘤162
第十四节 混合性肿瘤164
第十五节 瘤样病变、良性肿瘤和具有低度恶性潜能的肿瘤165
一、鳞状上皮乳头状瘤165
二、炎性假瘤166
三、错构瘤166
四、孤立性纤维性肿瘤167
五、透明细胞瘤167
六、颗粒细胞瘤168
七、所谓的硬化性血管瘤169
八、肺内胸腺瘤169
九、乳头状腺瘤170
参考文献170
第六章 原发性或继发性其他恶性肿瘤171
节 平滑肌肉瘤171
第二节 横纹肌肉瘤172
第三节 恶性纤维组织细胞瘤177
第四节 纤维肉瘤179
第五节 原发性及继发性肺淋巴瘤181
第六节 转移性肿瘤183
一、转移性食管癌183
二、转移性乳腺癌184
三、转移性结肠癌184
四、转移性直肠癌187
五、转移性肾癌189
第七节 转移性恶性黑色素瘤190
参考文献193
第七章 多学科介入在细胞学诊断中的联合应用194
节 免疫细胞化学194
第二节 巴氏涂片上的原位杂交技术199
第三节 荧光原位杂交技术200
第四节 聚合酶链反应202
第五节 流式细胞术202
第六节 计算机扫描技术203
一、计算机自动扫描筛选技术及其应用203
二、全信息显微镜扫描模拟涂片技术205
第七节 细胞块制片技术206
第八节 超微结构细胞学207
参考文献210
第八章 呼吸系统细胞学标本的报告语言211
节 呼吸道细胞学标本的有效取材211
一、痰标本211
二、纤维支气管镜刷取标本213
三、标本合格的镜下标准213
第二节 呼吸道细胞学报告用语213
一、描述性诊断报告语言214
二、简明诊断要点214
参考文献230
附录A 汉英对照专业词汇及缩略语233
附录B 汉英对照细胞病理形态学的专用描述术语237
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| 內容試閱：
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肺癌是严重威胁人类生命的恶性肿瘤，为人类常见恶性肿瘤之一。半个世纪以来，肺癌的发病率和病死率均有增加。2020年全球新发癌症发病率（不分性别）的为肺癌，达11.6%，且其病死率，高达18.4%，是居于第二位的结肠直肠癌病死率（9.2%）的2倍 。肺癌发病率和病死率的趋势反映了包括吸烟量、吸烟时间和烟草类型等因素的人群变化水平。流行病学和生物学证据表明，吸烟与肺癌发病风险之间存在因果关系。
肺脱落细胞学检查是肺癌早期诊断的重要方法之一。肺癌发病隐匿，早期常无临床症状，易被忽略。大多数病例确诊时已是晚期，故其治疗效果一直不佳，五年生存率为10%左右；早期肺癌患者手术后五年生存率为60%～90%，可见早期诊断是当前肺癌的重要研究课题。肺癌的早期诊断可根据早期临床症状、X线检查、痰液涂片检查及纤维支气管镜等进行。细胞学检查阳性率为60%～70%，是诊断肺癌的主要方法之一。细胞学是诊断肺部良恶性肿瘤的有效手段，且成本较低、检查迅速、敏感性高，适合人群广泛筛查。在某些特殊情况下，痰液细胞学检查是的诊断方法。呼吸道细胞学检查主要通过痰液、刷取、支气管肺泡灌洗液以及细针吸取标本，如果患者的影像学检查中发现疑似占位性病变，就可以根据病变具体情况选择合适的取材方法做细胞学涂片检查。因此，影像学异常时常通过细胞学方法检查肿瘤的存在，甚至可进一步将肿瘤分类，这对于非小细胞癌和小细胞癌治疗方案的选择尤为重要。
20世纪80年代初期，基于大量病例资料的积累，笔者曾经萌生写一本有关呼吸道细胞学诊断专著的想法，但受到当时图像的摄影制作和印刷等因素的制约，终因无法获得大量彩色插图和满足图文混排等要求而搁置。直至2010年6月，由于教学需要，笔者想购置一本呼吸道细胞学的专著，才发现国内竟无一本供病理医师参考的呼吸道细胞学专著，于是立即着手撰写本书。
细胞病理学不是一门可以轻易学会的学科，它不仅是诊断方法，更是涉及基础医学、临床医学、三维空间的观察、理性逻辑思维、诊断语言分类以及许多边缘学科的全方位诊断系统。
现代细胞学的成功应用是20世纪一个重要的医学事件，然而人们在评价细胞学这个专业时却存在不理性和偏见，甚至无视细胞学的阳性结论，这阻碍了细胞学专业的发展，也影响了其临床应用。可以这样认为，人类疾病其实就是细胞的疾病，人类攻克疾病应当从细胞开始，细胞学被又一次推到了人类认识疾病的前沿。因此，完善细胞学学科建设的问题已经摆在细胞学家的面前。
本书以疾病的细胞形态学为主线，在结构上包括概况和文献简述、基础细胞、形态描述、鉴别诊断及报告语言等方面，其中“基础细胞”和“报告语言”是已经出版的相关著作中所没有的。“基础细胞”旨在将疾病中出现的主要细胞（或称实质细胞）尽可能列出，以供参考。“报告语言”则是笔者20余年来大力倡导的，旨在促进规范使用诊断用语，将其列入第八章供同道们参考使用。同时为了增加读者的感性认识，本书编配了许多彩色插图，以满足初学者的要求。
为了完善细胞学的诊断应用，编写中引用大量临床典型病例，这些病例绝大多数来自笔者亲历的上万例呼吸道细胞学的珍贵资料，部分病例来自同道学者的慷慨支持。例如，首都医科大学附属北京地坛医院病理科王鹏主任提供的艾滋病并发症灌洗液标本显微图像，海南省人民医院电镜室谢瑶芸主任奉献的罕见病例的细胞学和电镜照片，这些宝贵病例为本书增色不少。还有很多专家、学者一直关注本书的编写并给予鼓励支持。另外，本书引用了少数“中国细胞学网”上发表的病例。谨此说明，向所有给予本书大力支持的同道表示诚挚的感谢！
本书虽经多次修改、润色，但不足之处在所难免，在此恭请读者批评、指正，不胜感激。在本书完稿后，厦门大学刘丽彦教授细致勘校，辛苦之至，感谢二字实难表达！唯有以学界前辈为楷模，勤奋学习，为我国的细胞学诊断专业赶上世界先进水平而努力。
马博文
2021年10月
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