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| 編輯推薦： |
本书特色：
1. 本书聚焦于全腹腔镜下胃癌根治术中的专业技术——自牵引后离断（SPLT）技术，介绍了其在远端胃、全胃及近端胃切除后的重建方式中的应用。
2. 本书基于复旦大学附属华山医院胃肠外科团队多年行全腹腔镜下胃癌根治术的经验而成，SPLT技术是其成熟的技术成果。
3. 本书图文并茂，通过手绘示意图结合实景照片的方式，并配以9个手术视频，全方位地解析手术全过程，具有很强的指导意义。
4. 本书还介绍了不同类型全腹腔镜下胃癌根治术的适应证、禁忌证、围手术期管理和术后康复，内容全面，实用性强。
5. 本书适合想要开展全腹腔镜下胃癌根治术的普外科、胃肠外科医生阅读和参考。
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| 內容簡介： |
本书着重于全腹腔镜下胃癌根治术中的专业技术——自牵引后离断（SPLT）技术的介绍，主要面向广大有志于开展全腹腔镜下胃癌根治术的普外科中青年医生。
全书共分为五章，涵盖了临床上常见的远端胃、全胃及近端胃切除后的重建方式，详尽描述了编者提出的 SPLT 技术在不同吻合方式中的应用，其中包含自牵引后离断的三角吻合、食管空肠吻合及双通道吻合等实用性极强的吻合方式。
本书采用外科图谱的方式，通过手绘示意图结合实景照片，将每个吻合方式分解为数个至十余个关键节点，配以文字解读及手术视频，全方位地解析手术全过程。后，对每个吻合方式，编者都总结了长期实践得来的心得和技巧。本书内容精练，不赘述共识或已知的内容，对具体方法的细节描述翔实，配合视频，希望能给予广大读者直观、切实的全新阅读体验。
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| 關於作者： |
1.蒿汉坤：外科学博士，复旦大学附属华山医院主任医师。哈佛医学院临床科研培训项目学者，美国克利夫兰诊所结直肠中心访问学者。中国抗癌协会胃癌专业委员会微创外科学组委员，中国临床肿瘤学会(CSCO)肿瘤微创外科专家委员会委员，中国医师协会外科医师分会微创外科医师委员会青年委员，中国抗癌协会大肠癌专业委员会青年委员，上海市医学会外科分会微创外科学组委员，上海市抗癌协会微创专业委员会腔镜学组委员，上海市抗癌协会胃肠肿瘤腹腔镜专业委员会委员。长期从事胃肠良恶性肿瘤微创治疗的临床及基础研究，累计全腹腔镜下胃癌根治术超千例，首创全腹腔镜下胃癌根治“自牵引后离断”吻合技术（SPLT技术）。
2.洪军：外科学博士，复旦大学附属华山医院普外科主治医师。日本国立癌症中心访问学者，中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会经自然腔道取标本手术（NOSES）专委会委员。专长于胃肠道良恶性疾病的微创手术治疗及术后管理，致力于全腹腔镜下胃切除后腔内吻合的术式及功能研究。发表腹腔镜下胃癌根治术相关临床论文7篇。
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| 目錄：
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章 概述及手术准备 ..........................................................................................1
节 概述 ...............................................................................................1
第二节 常用设备及器械 .............................................................................3
第三节 术者站位、能量平台及器械摆放 ....................................................9
第四节 穿刺器布局 ..................................................................................10
第五节 肝脏悬吊技术 ...............................................................................11
第二章 远端胃切除后重建 ....................................................................................32
节 现状与“华山”特色 ....................................................................32
第二节 适应证及禁忌证 ...........................................................................33
第三节 远端胃切除的 SPLT 重建方式 ......................................................34
第四节 小结 .............................................................................................64
第三章 全胃切除后重建 ........................................................................................67
节 现状与“华山”特色 ....................................................................67
第二节 适应证及禁忌证 ...........................................................................68
第三节 自牵引后离断食管空肠 R-Y 吻合 .................................................69
第四节 小结 .............................................................................................88
第四章 近端胃切除后重建 ....................................................................................94
节 现状与“华山”特色 ....................................................................94
第二节 适应证及禁忌证 ...........................................................................95
第三节 自牵引后离断双通道吻合 .............................................................96
第四节 小结 ........................................................................................... 104
第五章 围手术期管理与并发症 ........................................................................... 106
节 围手术期管理及术后康复 ........................................................... 106
第二节 腔内吻合的并发症 ...................................................................... 108
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| 內容試閱：
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随着理念的进步和器械的发展，腔镜手术已成为外科治疗的主旋律，其中自然包括胃癌根治手术。越来越多的研究表明，腹腔镜下的胃癌手术在满足根治性、安全性的同时。 为患者带来事小的创伤和事好的近期生活质量。变革了胃癌外科治疗的理念。
与其他脏器手术不同的是，胃癌手术包括淋巴结的清扫以及病变切除之后的消化道吻合（重建）两部分，两者都在腹腔镜下完成即为（完）全腹腔镜下的胃癌根治术，这才是真正意义上的微创胃癌手术。在腹腔镜技术广泛开展的今天，多数术者已经跨过了腹腔镜下淋巴结清扫技术的门槛，但对于腔内消化道重建仍心存顾虑，这成为了全腹腔镜胃癌根治术推广的瓶颈。
我们团队自 2013年开始开展腔内吻合，目前全腹腔镜手术比例超过 95%，积累了大量的治疗经验，创造了独到的方法——自牵引后离断（self-pulling andlatter transection，SPLT）吻合技术。实践证实，SPLT技术不仅能降低腔内吻合的手术难度，还能节省钉仓的使用，从而降低费用及并发症发生率。在 SPLT技术的推广过程中，我们收到了全国各地不同术者的各种反馈，很遗憾无法一一回复，因此我们决定编写一本图解 SPLT技术的图书，通过手绘示意图对应手术实景照片的形式，结合手术视频来展现我们的腔内吻合方法以及经验、教训，更直观、深入地讲解 SPLT技术，希望能够解答读者对 SPLT技术或腔内吻合手术的疑虑及困惑。
绘制图谱是学习外科学技术的经典方式，利于宏观地展现术野（全局），很好地弥补了腔镜视频或照片重局部、缺整体的特点。但绘制图谱耗时费力，而我们经验有限，如有不足之处，恳请广大读者及时反馈，以利于再版时提高。总结过去是为了更好地开拓未来，不论是 SPLT技术还是其他腔内吻合技术，都还是个待发掘的宝藏。让我们一起为之努力奋斗，造福广大患者!
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