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內容簡介: |
重症医学(CCM)是研究危及生命的疾病状态的发生、发展规律及其诊治方法的临床医学学科。近40年来,国内重症医学发展迅速,得到了长足发展。ICU是重症医学的临床基地,其对因各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍而危及生命或具有潜在高危因素的患者,及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术,是医院集中监护和救治重症患者的专业科室。
南昌大学第二附属医院重症医学科的前身急诊ICU成立于2006年。2011年7月,伴随南昌大学第二附属医院新住院大楼的启用,南昌大学第二附属医院重症医学科(综合ICU)正式成立,成为江西省内早开展重症医学科医疗、教学和科研工作的专业学科之一。10年来,在医院领导的大力支持下,在前任科主任齐协飞教授和现任科主任龚园其教授带领下,在全科医护人员的共同努力下,重症医学科已经发展成为整体医疗服务能力与医疗技术达到省内一流水平的专科,在国内具有一定的影响力。2012年重症医学科被评为江西省重点专科。2015年科室成为江西省研究型医院学会重症医学专业委员会主委单位。2016年、2020年先后经国家教育部及南昌大学批准成为重症医学硕士学位(学术型及专业型)、博士学位授予点。
本书精选了重症医学科近年来临床诊治的20余例经典病例,这些病例临床虽然常见,但诊断和处理却很棘手,包括脑出血与脑梗死并发感染、多发伤、脓毒血症、重症肺炎、重症急性胰腺炎、急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)、肺栓塞、人工流产后并发DIC、妊娠合并重症肺炎、肠源性侵袭性真菌感染、俯卧位通气治疗ARDS、静脉–静脉体外膜肺氧合(VV-ECMO)治疗呼吸衰竭等。通过再现真实的诊疗过程,总结规范处理程序和临床思维。以住院病历书写的形式再现患者的就诊情况,通过病历摘要、病例分析、专家点评和参考文献等几个方面对每例患者进行分析,清晰地展示了重症医学科疑难重症医学科诊断与治疗等全过程。
编写本书的初衷正是为了让重症医学科的同道们在疾病诊疗过程中树立整体观,让更多从事重症医学的医师们明白,我们不仅要会救命,更要会治病。要成为一名真正的重症医学科医师,必须熟练掌握每一种疾病的病理生理过程,树立全局观,除了关注患者的身体健康,更应该去关注患者的心理健康。
本书是南昌大学第二附属医院重症医学科全体医务人员集思广益、精心编撰完成。由于水平有限,经验不足,在编写过程中难免出现疏漏,恳请广大读者、前辈和同行予以指正。
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目錄:
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目 录
001?创伤性脑出血1
002?脓毒血症7
003?脑出血并颅内感染13
004?重症肺炎20
005?急性胰腺炎26
006?慢性阻塞性肺疾病急性加重31
007?大面积脑梗死伴呼吸衰竭36
008?多发伤42
009?脑出血合并重症肺炎48
010?重症急性胰腺炎53
011?弥漫性肺栓塞静脉溶栓治疗59
012?人工流产后DIC66
013?肾周感染脓毒血症71
014?妊娠合并重症肺炎77
015?肠源性侵袭性真菌感染87
016?高脂性胰腺炎93
017?胆源性胰腺炎100
018?感染性休克109
019?俯卧位通气治疗急性呼吸窘迫综合征116
020?VV-ECMO治疗呼吸衰竭129
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