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編輯推薦: |
全书深入探讨了在床旁实时临床应用场景中,一系列受益于超声引导技术的操作。本书是不同医疗环境中所有医务人员的参考书,适用于急诊科、急救中心、重症监护室、儿科诊室、院前检查室、社区诊所等多种临床场所,也适合那些致力于在超声领域开发更多相关应用的专业人士。
●详细介绍了床旁超声的重要知识,包括技术原理、超声解剖、设备/探头选择、操作前准备与评估、潜在并发症、适应证与禁忌证、现有证据等。
●涵盖了多种常见操作,如超声引导下中心或外周静脉穿刺、区域神经阻滞、安装临时起搏器、关节抽吸、经皮引流术、各种注射以及气道管理等。
●针对床旁超声引导下各项操作,本书还提供了步骤指引、操作和影像图解、注意事项/难点和操作小结,讨论了其相对于传统技术的优势,以及如何将这些操作运用于临床实践中。
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內容簡介: |
本书精选了呼吸系统、循环系统、消化系统及神经骨骼肌肉等重要组织器官的超声引导下基本操作流程,涵盖面广,操作性强。本书除简要介绍超声成像基本原理、声学解剖知识外,主要内容围绕各类超声引导下操作的技术。本书不仅详述了各类操作的具体步骤细节,还提供丰富清晰的超声图像,涵盖从术前准备、周围环境准备到患者体位摆放及无菌术的实施等,各章节还总结了部分注意事项和难点。本书以循证医学为基础,提供了大量与传统技术相比超声引导下操作的优势的依据。
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目錄:
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第1章 引言
第2章 超声引导技术原理
第3章 消毒与无菌技术
第4章 超声引导下气道操作
第5章 超声引导下心脏操作
第6章 超声引导下中心静脉穿刺
第7章 超声引导下耳鼻喉操作
第8章 超声引导下肌肉骨骼操作
第9章 超声引导下神经阻滞
第10章 超声引导下胃肠道和泌尿生殖系统操作
第11章 超声引导下经皮引流操作
第12章 超声引导下外周静脉穿刺术
第13章 超声引导下脊椎麻醉
第14章 超声引导下胸部操作
第15章 超声引导下血管操作
索引
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內容試閱:
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译者前言
早在2003年,美国Lennard Greenbaum博士就在《超声医学杂志》(Journal of Ultrasound in Medicine)上大声疾呼:超声听诊器时代已经来临。在一篇编者按中,他将“超声听诊器”(sonoscope)描述为临床医师增进对患者体格检查能力的一种超声工具。
未来已来。当前,便携式超声设备已成为医师进行自助式诊断和治疗的重要帮手。在超声辅助下实施各类操作,既能让高年资医师规避对患者不必要的损害,也可让初学者在有限的临床操作机会中获得更好的学习体验。更重要的是,超声引导下各类有创操作更有益于患者——操作者对目标定位更加精准,神经、血管及其他重要脏器发生损伤的概率更低。
与既往以超声诊断为主要方向的超声专科教材相比,本书除简要介绍超声成像基本原理、声学解剖知识外,主要内容围绕各类超声引导下操作技术。因此,本书十分适用于非超声专业的医务人员,如急诊、重症、呼吸、麻醉等学科的医师。本书不仅详述了各类操作的具体步骤,还提供了丰富、清晰的超声图像。本书涵盖从术前准备、周围环境准备到患者体位摆放及无菌操作的实施等,内容可谓全面、详实。此外,各章节还总结了部分注意事项和难点,对医务人员超声引导下操作技能的快速提高和学习应用极具启示价值。
医务人员在平时加强超声引导下操作技术的学习,有助于快速处置战创伤等各类突发伤情,及时分诊和救治批量伤员,使更多伤员获益,对提高军事卫勤保障能力、应急灾难处置等均有帮助。本书精选了呼吸系统、循环系统、消化系统及神经骨骼肌肉等重要组织器官的超声引导下基本操作流程,涵盖面广,操作性强。尤其值得一提的是,本书以循证医学为基础,提供了大量与传统技术相比超声引导下操作的优势的依据。总之,这是一本实践性强、方便学习、易于使用的指导手册。
我们期望本书能进一步提高临床医师超声引导下操作的业务能力,使广大医师对超声的应用更得心应手,并进一步提升超声相关的理论和技术水平。本书的引进、翻译及出版,得到了北京大学医学出版社的大力支持。特别感谢王智敏编审严谨、求实、细致的工作,使本书能顺利出版。
卞金俊
2021年8月
原著前言
在医学院和实习阶段,记忆中让我痛苦的一件事就是努力学习各种操作。那时,我每天都能遇到中心静脉和动脉穿刺操作,每当患者发生心脏停搏时都要进行心包穿刺,经常需要通过盲穿完成胸腔穿刺和腹腔穿刺。很多失败的记忆至今仍历历在目,也包括与其他住院医师相比,自己的操作技不如人。许多临床医师都曾因想要学习新技术或仅仅为了改进曾经尝试过的操作而挫败过。和那些自认为是操作奇才,并经常嘲笑我们尝试动静脉穿刺、引流或注射,甚至经静脉置入临时起搏器的专家不同,我们当中许多人将从另一种方法中受益——这种方法可帮助我们显著提高操作技能,并使我们和所谓的专家一样厉害。这不是在学术讲堂公开探讨而获得的,而是在临床实践中积累所得的经验。我们如何才能在临床操作中站稳脚跟并做到精细、准确,做到像专家一样厉害?这种神奇的方法便是超声引导技术,它的出现绝非偶然。
鹿特丹人Erasmus曾说过:“在盲人的国度,独眼人就是国王。”超声如同那只眼睛,不仅可以让我们达到盲穿专家的水平,还能将此能力提升至更高的境界。如果系统解剖考试后我们已经忘记神经的位置,穿刺时通过成像技术定位神经,在某种程度上这是否为作弊?也许是,但对患者而言则不然。他们受益于床旁超声的精确性和专业性,不用远离手术室或其他设备。这种开展以往难以进行的操作的能力或以更高标准实施传统操作的能力,让患者和临床医师均受益。我曾多次看见,当超声引导技术投入运用后,已有倦怠感的高年资同事们如获新生。
本书适用于有兴趣提高操作技能或拓展操作手段,且非超声诊断专业者。许多临床医师仅希望通过超声辅助引导操作,而不想参加为期数天的课程或阅读大量关于超声诊断和可能包含一些操作技巧的教材。如果您有兴趣利用超声引导下手术操作,本书适合您及您的患者。我们都希望本书能提升您的操作实践、改善患者的体验以及和我们一样让患者获得专业的操作。我们真诚地希望本书有助于提高患者安全,并有助于超声引导下手术操作的推广。
Srikar Adhikari
Michael Blaivas
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