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『簡體書』高血压与糖尿病防治新策略--基层医师培训

書城自編碼: 3660305
分類: 簡體書→大陸圖書→醫學临床医学理论
作者: 王继光 邹大进 郭冀珍
國際書號(ISBN): 9787547853917
出版社: 上海科学技术出版社
出版日期: 2021-08-01

頁數/字數: /
書度/開本: 16开 釘裝: 平装

售價:NT$ 394

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基层医师临床策略和操作指南
內容簡介:
本书遵循国内外相关指南要求,较为全面翔实地介绍高血压、糖尿病以及代谢综合征的流行病学、发病机制、诊断、合并症、治疗用药、早期预防、循证医学研究进展,旨在融合贯通,为临床诊疗提供依据和参考,使读者有所帮助和获益。汇集众多资深医学专家的集体智慧,秉持科学性、系统性、完整性、权威性、实用性的编著特色,介绍当前高血压、糖尿病、代谢综合征的相关防治策略,充分兼顾教学培训以及基层临床工作的实际需要,旨在终能为患者提供高质量的医疗服务。
關於作者:
王继光,上海交通大学医学院心血管内科学博士生导师、上海交通大学公共卫生学院博士生导师。现任上海市高血压研究所所长、上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科主任、瑞金医院北院高血压科主任。同时任中国高血压联盟(CHL)主席、国际高血压学会前执委、亚太高血压学会(APSH)前主席、亚洲动脉学会(POA)前主席。主要从事高血压诊治与研究工作,提出了“单纯夜间高血压”的概念,并进行了流行病学、发病机制、心血管风险以及诊治管理研究。 邹大进,上海市第十人民医院教授、主任医师、博士生导师,2017年首届国之名医。现任上海市甲状腺疾病研究中心主任、中国医师协会内分泌代谢医师分会至第四届副会长、上海市医师协会内分泌代谢医师分会副主任委员,《中华糖尿病杂志》副总编辑、《上海医学》副主编。曾任第二军医大学附属长海医院内分泌科主任(1999-2013年),中华医学会第六、七、八届糖尿病学分会副主任委员(2009-2018年),上海市医学会糖尿病学会前任主任委员。 郭冀珍,主任医师、教授。1966年毕业于北京协和医科大学。长期从事高血压临床优化诊断、治疗及降压药的临床药理研究工作。参与编写的高血压科普丛书于2005年度获国家科学进步奖二等奖。2006年个人获卫生部“全国相约健康社区行”活动颁发的“特殊贡献奖”及“优秀专家奖”;2012年获上海市人民政府颁发的“上海市全民健康生活方式行动5周年个人突出贡献奖”;2014年获中国高血压联盟颁发的“中国高血压突出贡献奖”。2010年中国健康教育协会高血压健康教育(上海)中心获“全国健康促进与教育示范基地”称号。为我国高血压及相关慢病防治全民健康教育工作做出了有益的贡献。
目錄
篇 高血压、糖尿病的共同土壤
章认识代谢综合征3
节胰岛素抵抗与代谢综合征3
第二节高血压与代谢综合征3
第三节糖耐量异常或糖尿病与代谢综合征4
第四节“共同土壤”学说4
第二章代谢综合征的方方面面5
节超重与肥胖5
第二节代谢综合征血脂异常的特点8
第三节高尿酸血症12
第四节脂肪肝21
第五节高同型半胱氨酸血症39
第三章代谢综合征的早期诊断45
节基本概念45
第二节糖尿病或糖尿病前期应关注血压45
第三节高血压或正常血压高值应关注血糖46
第四节如何及早发现代谢综合征47
第五节代谢综合征与原醛症50
第六节代谢综合征与血甲状旁腺素、维生素D的关系50
第四章代谢综合征的综合治疗53
节如何科学减肥53
第二节如何合理调脂治疗57
第三节何时启动降压治疗63
第四节代谢综合征患者24h动态血压的特点65
第五节何时启动降糖治疗69
第六节抗血小板药物的应用74
第二篇 高血压
章认识高血压83
节高血压定义的变化史83
第二节大气污染与高血压的关系84
第三节各种高血压患者的血压目标值86
第四节血压测定方法学及指导实践的价值89

第二章高血压管理的根本: 健康的生活方式95
节健康的生活方式可预防高血压的发生95
第二节不健康的生活方式影响降压药疗效106
第三节早期管理与高血压同存的危险因素111
第三章如何早期排除继发性高血压125
节原醛症的早期诊断125
第二节肾实质性高血压的早期诊断130
第三节肾血管性高血压的早期诊断133
第四节阻塞性睡眠呼吸相关性高血压的早期诊断136
第五节嗜铬细胞瘤的早期诊断141
第六节库欣综合征的早期诊断144
第四章个体化合理使用降压药的技能148
节降压药物个体化治疗原则148
第二节常用各类降压药的药理及临床适应证149
第三节特殊高血压患者联合使用降压药的配伍方法168

第五章高血压的循证医学研究192
节循证医学的定义192
第二节高血压领域的循证医学证据192
第三篇 糖尿病
章认识糖尿病205
节糖尿病的基本概念205
第二节糖尿病前期的筛查与干预207
第三节糖尿病的三级预防209
第二章诊断糖尿病212
节糖尿病的诊断标准212
第二节糖尿病的诊断分型213
第三节糖尿病的分型路径215
第四节糖尿病的病因诊断216
第三章监测糖尿病219
节糖代谢监测219
第二节胰岛功能监测222
第三节心血管疾病危险因素和并发症监测223
第四章治疗糖尿病225
节不易发生低血糖的降糖药225
第二节低血糖风险较高的降糖药232
第三节基层医生降糖药物联合应用技能237
第四节伴有特殊情况糖尿病
治疗应区别对待239
第五节糖尿病治疗新技术进展246
第五章管理糖尿病249
节健康教育249
第二节强化生活方式管理250
第三节烟酒管理254
第四节体重管理256
第五节血糖管理257
第六节血压管理260
第七节血脂管理262
第八节抗栓管理264
第六章防治急性并发症267
节低血糖267
第二节糖尿病酮症酸中毒270
第三节高渗高血糖综合征274
第四节糖尿病合并感染275
第七章防治慢性并发症278
节糖尿病肾脏疾病278
第二节糖尿病视网膜病变281
第三节糖尿病周围神经病变284
第四节糖尿病足287
第五节糖尿病会加重各种慢性病291

第八章糖尿病的临床试验研究294
节降糖理念证据试验294
第二节降糖药物干预试验302
第三节调脂药物干预试验312
第四节代谢手术干预试验314
第五节糖尿病降压干预试验315
第六节抗血小板药物干预试验318
第四篇 高血压、糖尿病的共同结局
章心脑血管事件是二者共同结局321
节高血压、糖尿病与心脑血管事件321
第二节心脑血管事件的共同土壤322
第二章心脏并发症324
节老年退行性心瓣膜病324
第二节动脉钙化与动脉粥样硬化的差别326
第三节房颤的新认识与防治策略329
第四节慢性心衰的早期诊断与防治337
第五节冠心病的诊治要点350
第三章脑卒中361
节短暂性脑缺血发作361
第二节缺血性脑卒中的早期诊治365
第三节脑出血的诊治369
第四节脑卒中康复宜早不宜迟373
第五节痴呆的诊治进展376
第四章慢性肾功能衰竭384
节如何早期发现CKDCRF384
第二节微量白蛋白尿、24h尿蛋白定量测定的临床意义386
第三节CKDCRF治疗控制目标389
第四节高血压伴CKDCRF治疗控制目标392
第五节糖尿病伴CKDCRF治疗用药要点395
第六节高血脂伴CKDCRF治疗控制目标397
第七节CKDCRF营养治疗403
第五章高血压、糖尿病与肿瘤的关系409
节流行病学现状409
第二节高血压、糖尿病与肿瘤有共同土壤409
第三节高血压、糖尿病与肿瘤的发生、预后密切相关410
第四节降压、降糖药物对肿瘤的影响411
参考文献414
內容試閱
据统计,我国高血压病患病率已达27.9%,患者达2亿~3亿;2型糖尿病患病率已达12.8%,患者达1.3亿,并呈逐年增高“井喷”趋势。近30年来,由于不良生活方式所致的高血压病和2型糖尿病,以及高血脂、肥胖、超重等危险因素,已成为我国国民位死亡原因——脑卒中及心血管疾病的两大主要危险因素。
多年来,我国政府及高血压、糖尿病医学专家们为遏制这种可怕的增长做了大量的努力,但是仍然困难重重。目前,主要的工作是做好基层医生的培训和提高,让基层医生发挥全民健康教育的主力军作用,向所在社区百姓做宣教,早期防治高血压及糖尿病,纠正不良的生活习惯,纠正百姓在高血压、糖尿病防治中存在的诸多误区,及时做好患者管理和自我保健指导工作,提高“两病”的治疗率及控制率。
高血压和2型糖尿病是“一根藤上两个瓜”,藤是相似的不健康的生活方式。早期干预必须关注“糖尿病前期”“正常血压高值”患者,尤其注意由高血压、高血糖、高血脂、肥胖等多种因素促成的代谢综合征患者。对这类人群,力争早期诊治,并及早发现患者存在的一些危险因素,给予指导、鼓励,及时纠正,使更多的患者从“糖尿病前期”“正常血压高值”、早期代谢综合征状态逆转成血压、血糖、血脂、体重均正常的“健康人”,才能从根本上防治心脑血管事件的发生。
本书以威胁我国国民健康的主要的两大慢病——高血压和2型糖尿病及其密切相关的代谢综合征为核心内容,找出“两病”的共同土壤(肥胖、胰岛素抵抗等)及其共同的结局(心、脑、肾血管等损伤),向基层医生介绍相关的实用性基本知识。同时简单介绍了一些当前临床新进展及新知识,供基层医生以及初参加工作的二、三级医院的医生做培训后参考读物。
本书由60多位来自多家三甲医院的心内科、高血压专业、内分泌科、糖尿病专业、神经内科、肾脏内科、老年科、五官科、心理科等多学科的专家参与编写,谨向所有参与编写的专家表示衷心感谢!
后,向我们好的支持者——侍茹编审在编写全过程对我们的精心指导和策划表示感谢!
2021年5月

 

 

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