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| 內容簡介： |
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本书详细的讲解了先天性心脏病围手术期的注意事项，涵盖了先天性心脏病的术前准备、手术准备、术后恢复、远期随访等四个方面，包括从基本的心脏知识普及，到手术的方式选择；从术前的喂养，到术后的喂养；从先天性心脏病对宝宝的影响，到手术对宝宝的影响，再到手术后宝宝的恢复等问题；采用一问一答的方式，把家长们关注的问题点一一进行罗列并详细解答，文字简洁明了，重要的问题点还配有插图，这种模式让先天性心脏病的知识点更通俗易懂，从而缓解家长因对手术的未知而产生的焦虑。
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| 關於作者： |
杨贵红，主管护师，湖南省儿童医院心胸外科护士长。呼吸治疗师，《国际护理学杂志》特约审稿人，届肺康复专业委员会委员。从事心胸外科临床护理工作近二十年，积累了非常丰富的小儿先天性心脏病术前术后护理及随访经验。多次获得省护理学会及院级创新项目和新技术奖励，发表专业论文近十篇。
黄鹏，主任医师，湖南省儿童医院心胸外科主任。中华医学会胸心血管外科学分会青年委员，中华医学会小儿外科分会心胸学组委员，湖南省胸心血管外科专业委员会常务委员，湖南省胸外科专业委员会委员，湖南省小儿外科质控专家委员会委员，湖南省先天畸形治疗专家组成员。从事心胸外科工作十余年，对先天性心脏病及普胸疾病的诊治积累了丰富的经验，尤其擅长疑难复杂先心病的外科诊治及术后管理；多次获得省科技进步奖、医学科技奖。参编论著《小儿胸外科学》，发表专业论文10余篇。
谢鑑辉，湖南省儿童医院护理部主任，主任护师，硕士生导师，国家二级心理咨询师，国家二级健康管理师。任南华大学儿科学院护理教研室主任、中华护理学会行政管理专业青年委员会副组长、湖南省护理学会小儿外科专业委员会主任委员、湖南省科普作家协会护理专业学组主任委员、湖南省健康服务业协会母婴健康家庭服务分会理事长、湖南省护理学会常务理事、湖南省医院协会护理管理专业委员会常务委员。担任《中国护理管理》等多本杂志审稿专家。发表专业论文40余篇，主编医学专著14部，获国家专利5项，获中华护理学会科技奖1项，承担湖南省自然科学基金课题1项、厅级以上课题5项、继续教育项目3项，获得各类科研成果奖共14项。
邓喜成，男，博士，主任医师。2008-2009年作为访问学者在北京阜外医院从事临床与实验研究工作。2012-2013年以Clinical Fellow身份于澳大利亚维多利亚州Geelong医院与墨尔本皇家儿童医院接受临床培训一年。年完成儿童心胸34类手术300台。主持省自然科学基金课题一项，院级两项，参与国家“十一五”科技及省厅级课题数项；发表专业论文数十篇，包括英文SCI二十篇；担任《Translational Pediatrics》《中国胸心血管外科杂志》《临床小儿外科杂志》等国际国内专业期刊审稿专家，参编医学专业书籍一本，参译数本。主要临床与研究方向为先心病外科治疗与围术期管理，胸部畸形非手术治疗、3D打印与大数据在儿童心胸疾病的应用研究等。
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| 目錄：
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术前篇01
1. 心脏的结构和功能是什么样的？ / 03
2. 什么是先天性心脏病？ / 05
3. 先天性心脏病有哪些常见的种类？ / 05
4. 先天性心脏病宝宝的专业照顾团队是如何组成的？ / 06
5. 先天性心脏病常见症状有哪些？ / 07
6. 什么是室间隔缺损？ / 07
7. 什么是房间隔缺损？ / 08
8. 什么是动脉导管未闭？ / 09
9. 什么是卵圆孔未闭？ / 10
10. 宝宝为什么会得先天性心脏病？ / 10
11. 患先天性心脏病的宝宝多吗？ / 11
12. 如何尽早发现宝宝得了先天性心脏病？ / 12
13. 为什么有些先天性心脏病宝宝嘴唇发紫，有些嘴唇不紫？ / 13
14. 听诊心脏有杂音就一定是先天性心脏病吗？ / 14
15. 先天性心脏病有哪些常见并发症？ / 15
16. 确诊先天性心脏病要做哪些检查？ / 15
17. 为什么产检时需反复做超声检查？ / 16
18. 产检时发现宝宝有先天性心脏病还可以继续妊娠吗？ / 17
19. 怎样预防宝宝患先天性心脏病？ / 18
20. 先天性心脏病自愈的概率大吗？ / 19
21. 宝宝得了先天性心脏病怎么办，能治愈吗？ / 19
22. 贫血宝宝还能再抽血化验吗？ / 20
23. 先天性心脏病宝宝血液为什么会比正常宝宝更黏稠？ / 20
24. 为什么有的先天性心脏病宝宝长得格外娇小，也有的看起来并不“娇
小”？ / 21
25. 先天性心脏病宝宝突然晕倒，是什么原因？ / 22
26. 为什么先天性心脏病宝宝易出现呼吸系统感染？ / 22
27. 为什么先天性心脏病宝宝喂养困难？怎么办？ / 23
28. 什么是合理喂养？ / 24
术中篇25
1. 如何选择先天性心脏病宝宝的手术时机？ / 27
2. 宝宝就要手术了，宝爸宝妈们应该做些什么准备？ / 28
3. 宝宝术前一般需要做哪些检查？ / 29
4. 什么是手术备皮，为何非做不可？ / 29
5. 宝宝做心脏手术痛苦吗？ / 30
6. 麻醉中会使用一些什么药物，对宝宝有危害吗？ / 31
7. 手术麻醉会影响宝宝的智力发育吗？ / 31
8. 当宝宝在进行手术时，家长们可以在哪里等候？ / 32
9. 为什么先天性心脏病宝宝做手术需要进行体外循环？ / 32
10. 先天性心脏病手术风险大吗，手术之后是否会留有后遗症？ / 33
11. 什么是心导管检查？ / 34
12. 封堵手术是怎样进行的？ / 35
13. 做了先天性心脏病介入封堵术还可以做磁共振检查吗？ / 35
14. 先天性心脏病介入治疗过程中是否有辐射？ / 36
15. 先天性心脏病介入治疗过程中的辐射对宝宝有多大影响？ / 37
16. 进口封堵器和国产封堵器有什么区别？ / 37
17. 置入封堵器后影响宝宝乘坐飞机、高铁等交通工具吗？ / 38
18. 随着宝宝长大，手术使用的补片或封堵器会发生脱落吗？ / 39
19. 先天性心脏病术中为什么要做食道超声检查？ / 41
20. 心脏手术是如何进行的？ / 42
术后篇43
1. 手术结束后，宝宝为什么要去重症监护病房？ / 45
2. 为什么宝宝术后大多需要使用呼吸机？ / 46
3. 心电监护仪一直“滴滴”响是怎么回事？ / 47
4. 先天性心脏病宝宝术后的深静脉置管如何看护？ / 48
5. 先天性心脏病宝宝术后携带引流管要注意些什么？ / 48
6. 为什么手术伤口需要定期换药？ / 49
7. 先天性心脏病术后宝宝伤口疼怎么办？ / 50
8. 先天性心脏病术后宝宝的伤口可以碰吗？ / 51
9. 先天性心脏病术后多久可以洗澡？ / 51
10.为什么有的宝宝手术疤痕比其他孩子明显，该如何减轻疤痕的形成？
/ 52
11. 先天性心脏病术后的宝宝怕什么？ / 53
12. 为什么先天性心脏病术后的宝宝要称尿量？ / 54
13. 为什么先天性心脏病术后的宝宝要进行肺部物理治疗？ / 54
14. 先天性心脏病宝宝术后需要拍背吗？ / 55
15. 为什么宝宝术后要口服利尿药？ / 56
16. 为什么口服利尿剂时要注意补钾？ / 57
17. 为什么口服地高辛时不能同时服用补钙的药物？ / 57
18. 为什么有些先天性心脏病宝宝术后要口服抗凝药？ / 58
19. 为什么先天性心脏病术后仍需要口服降肺动脉压力的药物？ / 58
20. 什么是静脉营养治疗？ / 59
21. 做完手术后宝宝可以吃什么，有什么忌口的，“发物”能吃吗？ / 59
22. 为什么宝宝术后不宜多吃甜食和冷饮？ / 61
23. 为什么宝宝术后不能盲目进补？ / 61
24. 为什么宝宝术后喂奶量要比术前少？ / 62
25. 宝宝缺钙有哪些常见的表现？ / 62
26. 先天性心脏病术后的宝宝可以坐飞机吗？ / 64
27. 进行心导管检查或心血管造影术，应做什么准备，手术后应注意什
么？ / 64
28. 为什么鼓励宝宝术后尽早下床活动？ / 65
29. 先天性心脏病宝宝术后什么睡姿正确？ / 66
30. 为什么有些宝宝术后排便困难？ / 67
31. 先天性心脏病术后的孩子可以上体育课吗？ / 68
随访篇69
1. 先天性心脏病宝宝术后出院后有哪些注意事项？ / 71
2. 婴幼儿期做心脏手术后会影响后期发育吗？ / 71
3. 回家后，宝宝还需要继续服药吗？ / 72
4. 出院后在家里服用地高辛，有哪些注意事项？ / 72
5. 如何正确测量小儿脉搏？ / 73
6. 什么是预防接种？ / 74
7. 先天性心脏病宝宝能预防接种吗？ / 75
8. 出院后是否可以立即预防接种？ / 75
9. 家长该如何应对先天性心脏病宝宝缺氧情况？ / 76
10. 如何预防先天性心脏病宝宝上呼吸道感染？ / 77
11. 宝宝先天性心脏病术后为什么会出现鸡胸？ / 77
12. 先天性心脏病宝宝手术后寿命会比正常宝宝短吗？ / 78
13. 先天性心脏病宝宝智力会有问题吗，会比正常宝宝笨吗？ / 79
14. 先天性心脏病宝宝成年后可以正常结婚生子吗？ / 79
15. 为什么父母家族中都没有先天性心脏病，宝宝会得先天性心脏病？ / 80
16. 胎宝宝已经患有先天性心脏病，还能生第二胎吗？ / 80
17. 宝宝已经患有先天性心脏病，将来会遗传给他（她）的宝宝吗？ / 81
18. 先天性心脏病宝宝服用万艾可期间可以吃鱼肝油吗？ / 81
19. 先天性心脏病宝宝喂药可以使用奶瓶吗？ / 82
20. 先天性心脏病宝宝不愿意吃药，怎么办？ / 82
21. 不同年龄阶段的先天性心脏病宝宝可能出现哪些心理问题？ / 83
22. 如何从生理和心理上照料先天性心脏病的宝宝？ / 84
23. 该如何纠正先天性心脏病孩子的心理问题？ / 85
24. 为什么先天性心脏病术后需要定期复查？ / 86
25. 先天性心脏病术后复查需要注意些什么？ / 86
参考文献88
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| 內容試閱：
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随着医疗技术的发展，先天性心脏病的检出率逐年增加。自2005
年起，先天性心脏病一直是我国围生儿排在首位的高发性出生缺陷，
2020 年全国妇幼卫生监测及年报通讯显示，2018 年围生儿先天性心脏
病的发生率为0.9%，位居出生缺陷发生率首位。
先天性心脏病简称先心病，是指在胚胎发育时期由于心脏及大血
管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常，或出生后应自动关
闭的通道未能闭合（在胎儿属正常）的情形。先天性心脏病发病原因
目前尚不完全明确，包括遗传因素和环境因素，由于心脏及大血管的
发育主要在妊娠8 周内完成，因此妈妈在妊娠前3 个月感染病毒、受
到射线辐射、服用某些药物等，会使宝宝患上先天性心脏病的风险增
加。同时，某些遗传因素也会导致先天性心脏病的发生，如唐氏综合征、
特纳综合征、努南综合征、豹皮综合征等。
先天性心脏病的种类很多，其临床表现主要取决于心脏畸形部
位的大小和复杂程度。一部分的先天性心脏病随年龄增长可以自行
痊愈，而大部分的先天性心脏病需要手术干预。由于先天性心脏病
的患者容易发生肺部感染、心力衰竭、感染性心内膜炎，甚至猝死等，
因此早期诊断、早期手术治疗可以明显改善先天性心脏病的症状及
预后。
对于需要手术的先天性心脏病宝宝而言，手术是恢复健康的必经
之路，但大部分的家长因为对手术的不了解而处于过度焦虑的状态。
本书详细地讲解了先天性心脏病围术期的注意事项，涵盖了先天性心
脏病的术前准备、手术注意事项、术后恢复、远期随访健康教育四个
方面，从基本的心脏知识到手术的方式选择，从术前的喂养到术后
的喂养，从手术对宝宝的影响到手术后宝宝的恢复，采用一问一答的
方式，对家长们关注的问题一一进行详细解答。本书的文字简洁明
了，重要的问题点还配有插图，让先天性心脏病的知识更通俗易懂，
从而缓解家长因对手术的无知而产生的焦虑。
本书的编写者都是长期从事儿童先天性心脏病治疗的医务人员，
在先天性心脏病宝宝的治疗和护理上具有扎实的理论基础和丰富的
临床经验。多年的临床经验让他们了解到家长们的诉求，因此编写
了本书，希望能够为想了解先天性心脏病围手术期相关知识的人员
提供一定的帮助，特别适用于正在等待手术的先天性心脏病宝宝的
家长阅读。
由衷地感谢参与本书编写的专家们，他们奉献了大量的时间和精
力，本书的内容才能如此丰富和实用。同时感谢学苑出版社及其编辑
人员的大力支持。
由于水平及时间所限，本书编写可能存在不足之处，诚挚期待广
大读者批评指正，以便在后续的工作中能够进行改进和完善。
黄鹏
2021 年4 月
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