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內容簡介: |
本书共包括86个临床典型案例,按阿片类、苯丙胺类、大麻类、致幻剂、酒精、处方药、多药滥用、其他物质依赖进行分类、整理,围绕物质依赖及相关躯体与精神疾病诊治问题,对每一个案例进行了分析讨论,总结了经验教训。尤其是对各类物质依赖脱毒治疗过程中的合并症、并发症,以及躯体和精神共患疾病的诊断与治疗经验的分享是本书的亮点。
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目錄:
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第一部分 阿片类物质依赖
案例1 卡苦合并海洛因依赖 3
案例2 黄皮依赖10年 7
案例3 静脉注射海洛因伴HIV抗体阳性 10
案例4 静脉注射海洛因致金黄色葡萄球菌性心内膜炎 14
案例5 注射海洛因致股动脉假性动脉瘤破裂 1
案例6 滥用海洛因16年伴吸食冰毒1年,合并HIV感染 22
案例7 阿片类物质依赖20年伴氯硝西泮滥用 27
案例8 海洛因依赖并发急性胃穿孔 32
案例9 海洛因依赖伴不稳定型心绞痛发作 36
案例10 海洛因依赖合并重症肝硬化伴急性门静脉高压出血 40
案例11 海洛因依赖综合征合并重症冠心病PCI术后 44
案例12 重度海洛因依赖合并毒鼠强中毒 48
案例13 丁丙诺啡、纳洛酮联用治疗美沙酮依赖综合征 53
案例14 鸦片膏依赖伴重度抑郁症 58
案例15 海洛因依赖并发重度窒息性哮喘死亡 63
第二部分 苯丙胺类物质依赖
冰毒依赖 71
案例16 苯丙胺类兴奋剂所致精神病性障碍与精神分裂症共病 71
案例17 冰毒滥用致精神病性障碍 75
案例18 冰毒滥用致精神病性障碍及外伤性左股骨骨折 79
案例19 冰毒依赖伴病理性赌博 85
案例20 甲基苯丙胺滥用合并抗NMDA受体脑炎 90
案例21 以抽搐、惊恐发作为表现的苯丙胺类兴奋剂急性中毒 94
案例22 以典型精神病性障碍为表现的苯丙胺类兴奋剂急性中毒98
案例23 莫达非尼滥用伴精神紊乱4个月 101
甲卡西酮依赖 107
案例24 甲卡西酮依赖伴病理性赌博 107
案例25 甲卡西酮依赖致精神病性障碍 111
案例26 酒精依赖17年伴甲卡西酮滥用6年 115
麻古依赖 121
案例27 麻古依赖伴突发性室上性心动过速 121
案例28 麻古依赖致精神病性障碍 126
第三部分 大麻类物质依赖
案例29 大麻滥用致精神和行为障碍 133
案例30 大麻依赖伴敏感多疑和情绪不稳 137
案例31 大麻依赖致精神病性障碍(抑郁状态) 141
案例32 大麻依赖致精神病性障碍 147
案例33 使用大麻缓解抑郁状态致依赖 151
第四部分 致幻剂依赖
氯胺酮依赖 159
案例34 氯胺酮依赖伴泌尿系统损害 159
案例35 氯胺酮合并摇头丸滥用致急性中毒 163
案例36 氯胺酮滥用致精神病性障碍和泌尿系统损害 168
笑气依赖 174
案例37 笑气滥用伴亚急性脊髓神经损害 174
案例38 笑气滥用致精神病性障碍 179
案例39 笑气滥用致精神病性障碍伴急性脊髓病变 184
案例40 笑气滥用致精神和行为障碍 189
案例41 笑气滥用致重度抑郁伴贫血 195
其他致幻剂依赖 200
案例42 卡宴合欢液滥用致精神病性障碍 200
案例43 麦角酸二乙酰胺滥用伴心境障碍 203
案例44 多种致幻剂滥用致精神病性障碍 207
第五部分 酒 精 依 赖
案例45 海洛因依赖30年伴酒精依赖7年 215
案例46 酒精依赖伴抑郁状态 220
案例47 酒精依赖急性戒断发作 226
案例48 酒精依赖致精神和行为障碍 230
案例49 酒精依赖致头痛、双手震颤 235
案例50 慢性酒精中毒性精神病性障碍 240
案例51 情绪低落与兴奋、冲动毁物交替发作,伴反复大量饮酒244
第六部分 处方药依赖
镇痛类药物依赖 253
案例52 氨酚羟考酮滥用致精神行为障碍 253
案例53 丁丙诺啡和纳洛酮联合治疗曲马多依赖综合征 257
案例54 医源性地佐辛滥用 261
案例55 戒断海洛因致地芬诺酯依赖 266
案例56 止泻药滥用致地芬诺酯依赖 271
案例57 美沙酮滥用伴焦虑抑郁 274
案例58 美沙酮依赖伴抑郁、焦虑和性功能障碍 279
案例59 哌替啶依赖致焦虑抑郁 284
案例60 曲马多滥用伴低钙血症 288
案例61 曲马多依赖致癫痫大发作 292
案例62 外伤性骨折镇痛致丁丙诺啡依赖 297
案例63 吸入式哌替啶滥用伴双下肢肌萎缩 301
案例64 复方曲马多依赖致意识丧失和全身性抽搐发作 306
镇静催眠类药物依赖 312
案例65 酒石酸唑吡坦依赖20年 312
案例66 镇静催眠药咪达唑仑依赖伴谵妄状态 316
案例67 镇静催眠药佐匹克隆依赖 320
镇咳类药物依赖 325
案例68 止咳药滥用伴高血压和低钾血症 325
案例69 复方甘草片滥用伴高血压和低钾血症 331
案例70 右美沙芬滥用伴焦虑抑郁情绪 336
案例71 止咳药反复滥用致精神病性障碍 341
第七部分 多 药 滥 用
案例72 冰毒与K粉联用致精神病性障碍 349
案例73 创伤性癫痫合并多药滥用致药源性谵妄 353
案例74 多药滥用合并继发性癫痫伴梅毒抗体阳性 358
案例75 多种精神活性物质滥用伴镇静催眠药急性中毒 363
案例76 多种精神活性物质滥用诱发躯体形式障碍 368
案例77 反复冰毒、曲马多滥用致精神病性障碍 373
案例78 甲基苯丙胺及大麻致精神病性障碍与精神分裂症共病378
案例79 开心水、冰毒、K粉混合使用致精神病性障碍 383
案例80 利培酮致不典型恶性综合征 387
案例81 美沙酮合并苯二氮类药物依赖 392
案例82 强力枇杷露、大麻混合滥用致精神和行为障碍 396
案例83 曲马多与氨酚羟考酮联用致焦虑抑郁 401
案例84 止咳药与右美沙芬滥用共病抽动秽语综合征 405
案例85 海洛因合并冰毒依赖致猝死 411
第八部分 其他物质依赖
案例86 槟榔使用致精神病性障碍伴原发性癫痫 419
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