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編輯推薦: |
★内容丰富全面,体现我国临床特色,本书几乎涵盖了血压异常的全部内容,是一部讲述血压异常的综合性书籍。
★主编为刘国树,主审为刘力生、刘国仗,作者团队权威、经验丰富。
★不仅适用于临床医疗,也为教学、科研等方面提供了重要依据。
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內容簡介: |
本书是一部与低血压、高血压等血压异常相关的临床实用工具书,有较高的科学价值、权威性,适用范围广。重点阐述了在临床实际工作中出现血压异常时的诊断与处理,囊括了血压异常的流行病学、病因学、影响因素、疾病分类、病种特点、诊断及处理的发展过程等内容,特别是近些年来的新理论、新技术、新进展和新的科技动向。其中,低血压和老年性高血压相关疾病的诊治及护理很有特色,本书总体有很好的实用性和临床指导意义。特色:①有一定的权威性;②内容丰富全面,先进性强;③有较高的指导性和实用性;④本书对临床低血压、高血压等血压异常患者的护理工作亦作了相应的评述,护理工作有其特殊性,应予重视;⑤本书在书写过程中,尊重血压异常的历史进展过程,图文并茂,既有篇章综述,又有专题详述。
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關於作者: |
主任医师,教授,德国埃森大学医学博士,博士生导师,中央保健会诊专家,享受国务院政府特殊津贴。中国人民解放军总医院专家组成员,中国老年保健医学研究会晕厥分会荣誉主任委员,北京高血压防治协会常务理事、副会长,中国老年学和老年医学学会老年病学分会心血管病专家委员会主任委员,中华医学会心血管病学分会首届专家会员,中国医师协会心血管病专家委员会资深专家会员、高血压专家委员会资深专家会员,《中国药物应用与监测》杂志副主编,《世界医学信息文摘》总编。历任中国人民解放军总医院院党委委员、南楼临床部心肾科主任、临床药理基地主任,中华医学会心血管病学分会常务委员兼秘书长、高血压学组组长,杨森科学研究委员会中国分会心血管/内分泌专业主任委员,世界心脏联盟中国领导组成员,《中华内科杂志》心血管组编审组长。
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目錄:
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基 础 部 分
篇 心、脑、肾血管生理/ 2
章 心血管生理/ 刘秀华 王彦珍 2
节 心脏的组成 / 2
第二节 心脏的射血过程 / 10
第三节 血管的分类与功能 / 12
第四节 血管的结构与功能 / 13
第二章 脑血管生理/ 李 生 18
节 脑部血液供应系统 / 18
第二节 脑部血液回流系统 / 25
第三节 脑部血管侧支循环的吻合血管(胚胎遗留血管) / 28
第四节 脑部血液供应与循环 / 29
第三章 肾脏血管生理/ 李美花 31
节 肾脏的血管路径 / 31
第二节 肾脏血管的生理特点 / 32
第三节 肾血流的自动调节 / 32
第四节 肾小球旁器 / 33
第五节 肾血流的神经体液调节 / 34
第二篇 血压的形成、调节与测量 / 36
章 血压的概念及影响因素/ 叶 平 赵 颖 36
节 血压的概念及其表示 / 36
第二节 影响血压的重要因素 / 37
第三节 血压的波动性 / 39
第二章 动脉血压的形成及生理调节/ 叶 平 赵 颖 41
节 动脉血压的形成 / 41
第二节 动脉搏动 / 42
第三节 柯氏音产生原理 / 43
第四节 血压的生理调节 / 44
第三章 静脉血压和静脉回心血量/ 叶 平 赵 颖 47
节 静脉血压 / 47
第二节 静脉回心血量及影响因素 / 49
第四章 血压的调节机制/ 王彦珍 刘秀华 51
节 血压的神经调节 / 51
第二节 血压的容量调节 / 54
第三节 血压的肾脏体液调节 / 55
第五章 血压的测量/ 59
节 血压测量形式 / 陈源源 孙宁玲 59
第二节 血压测量的方法 / 陈源源 61
第三节 不同人群的血压测量 / 陈源源 孙宁玲 62
第四节 临床测量血压遇见的特殊情况 / 王鸿懿 孙宁玲 66
第五节 动态血压的临床意义 / 68
第六节 血压变异的临床意义 / 王继光 75
第三篇 不同类型血压异常的流行病学/ 80
章 低血压的流行病学/ 何 耀 封 康 王盛书 80
节 低血压定义和分类 / 80
第二节 低血压分布 / 80
第三节 低血压危险因素 / 82
第二章 原发性高血压的流行病学/ 何 耀 封 康 王盛书 85
节 原发性高血压定义和分类 / 85
第二节 原发性高血压患病率及分布特征 / 85
第三节 原发性高血压流行病学分布特征 / 86
第四节 原发性高血压危险因素 / 92
第五节 原发性高血压预防对策 / 96
第三章 儿童血压的流行病学/ 何 耀 封 康 王盛书 102
节 儿童血压分布 / 102
第二节 血压轨迹现象 / 103
第三节 影响儿童血压的因素 / 104
第四章 高龄老年人高血压的流行病学/ 何 耀 王盛书 封 康 108
节 高龄老年人高血压的定义及特点 / 109
第二节 高龄老年人高血压患病率及其控制情况 / 109
第三节 高龄老年人高血压的分布特点 / 110
低血压部分
第四篇 低血压/ 114
章 直立性低血压/ 孙晓楠 114
节 概述 / 114
第二节 直立性低血压病因与分类 / 115
第三节 直立性低血压发病机制 / 121
第四节 直立性低血压临床特点 / 124
第五节 直立性低血压鉴别诊断 / 129
第六节 直立性低血压治疗 / 134
第七节 直立性低血压的预防及预后 / 138
第二章 老年人低血压的特点/ 141
节 概述 / 赵玉生 141
第二节 老年人直立性低血压 / 赵玉生 苗懿德 146
第三节 老年人餐后低血压 / 赵玉生 152
第四节 老年人用药与低血压 / 赵玉生 155
第三章 青少年低血压的特点/ 贾大林 161
节 青少年低血压区域分布 / 161
第二节 青少年低血压常见类型及其治疗 / 161
第四章 伴有特殊临床情况下的低血压/ 164
节 介入治疗与低血压 / 马 虹 陈小林 164
第二节 心脏手术后低血压 / 马 虹 陈小林 167
第三节 嗜铬细胞瘤与低血压 / 马 虹 陈小林 169
第四节 肾病综合征与低血压 / 马 虹 陈小林 170
第五节 流行性出血热与低血压 / 马 虹 陈小林 172
第六节 药物性低血压 / 马 虹 陈小林 173
第七节 透析低血压 / 刘 胜 175
第五章 高原性低血压/ 贾大林 178
节 高原性低血压病因 / 178
第二节 高原性低血压发病机制 / 178
第三节 高原性低血压临床特点 / 179
第四节 高原性低血压诊断 / 179
第五节 高原性低血压鉴别诊断 / 180
第六章 实验性低血压/ 易 军 183
节 动物模型 / 183
第二节 实验性低血压的血管重建 / 185
第七章 脑血管疾病与低血压/ 李 生 188
节 脑血管疾病的病因 / 188
第二节 脑血管疾病与低血压 / 192
第三节 颅脑损伤与低血压 / 193
第八章 中医对低血压的治疗/ 冷 鹏 195
节 辨证论治 / 195
第二节 名家名方 / 197
第三节 食疗 / 199
第四节 针灸及按摩治疗 / 201
第五节 常用方剂 / 202
第六节 常用中成药物 / 202
第五篇 晕厥与低血压/ 203
章 晕厥的概述/ 刘文玲 203
节 晕厥的定义 / 203
第二节 晕厥分类和病理生理 / 204
第二章 晕厥的诊断和评估/ 刘文玲 206
节 晕厥初步评价、诊断及危险分层 / 206
第二节 晕厥诊断性检查 / 207
第三章 晕厥的治疗/ 刘文玲 213
节 晕厥一般治疗原则 / 213
第二节 反射性晕厥和直立性低血压的治疗 / 213
第三节 心律失常性晕厥的治疗 / 215
第四节 继发于器质性心脏病或心血管疾病晕厥的治疗 / 216
第四章 晕厥的特殊问题/ 刘文玲 219
节 老年人晕厥 / 219
第二节 儿童晕厥 / 219
第三节 驾车与晕厥 / 220
第六篇 休克与低血压/ 223
章 概述/ 张向阳 223
第二章 病理生理改变/ 张向阳 225
节 微循环分期 / 225
第二节 体内微环境的变化 / 227
第三节 休克时的病理学改变 / 228
第三章 休克的临床表现和诊断/ 张向阳 233
节 休克的临床表现 / 233
第二节 休克的监测 / 234
第三节 休克的诊断 / 235
第四章 休克的防治与预后/ 张向阳 238
节 休克早期急救 / 238
第二节 休克补液治疗 / 238
第三节 休克药物治疗 / 240
第四节 休克预后 / 242
第五章 心源性休克/ 张向阳 243
节 心源性休克病因 / 243
第二节 心源性休克病理生理 / 243
第三节 心源性休克临床症状与分型 / 245
第四节 心源性休克诊断 / 245
第五节 心源性休克治疗 / 246
第六章 脓毒症休克/ 张向阳 249
节 脓毒症休克病因 / 249
第二节 脓毒症休克发病机制与临床类型 / 249
第三节 脓毒症休克诊断 / 251
第四节 脓毒症休克治疗 / 253
第七章 低血容量性休克/ 张向阳 255
节 低血容量性休克病因与分类 / 255
第二节 低血容量性休克发病机制 / 256
第三节 低血容量性休克临床表现和诊断 / 256
第四节 低血容量性休克治疗 / 257
第八章 神经源性休克/ 张向阳 260
节 神经源性休克病因 / 260
第二节 神经源性休克发病机制 / 261
第三节 神经源性休克临床表现和诊断 / 261
第四节 神经源性休克治疗 / 262
第九章 过敏性休克/ 张向阳 263
节 过敏性休克病因 / 263
第二节 过敏性休克发病机制 / 263
第三节 过敏性休克临床表现 / 264
第四节 过敏性休克治疗 / 264
高血压部分
第七篇 高血压/ 268
章 高血压定义与发病危险因素/ 史 军 269
节 高血压定义与诊断标准 / 269
第二节 高血压发病危险因素 / 270
第二章 高血压发病机制/ 273
节 遗传因素与高血压 / 华 琦 许 骥 273
第二节 钠、钾、钙与高血压 / 华 琦 许 骥 275
第三节 肾素- 血管紧张素- 醛固酮系统与高血压 / 华 琦 许 骥 277
第四节 交感神经系统与高血压 / 华 琦 许 骥 279
第五节 高胰岛素血症和胰岛素抵抗 / 华 琦 许 骥 281
第六节 血管收缩功能及血管重构与高血压 / 华 琦 许 骥 282
第七节 肾上腺髓质素与高血压 / 费宇行 284
第八节 高血压的免疫机制 / 贾国栋 289
第九节 心理因素与高血压 / 张 鑫 294
第三章 高血压的分类、危险分层与诊断程序 / 299
节 高血压的分类 / 石湘芸 史 军 299
第二节 高血压患者心血管风险水平分层 / 石湘芸 史 军 304
第三节 高血压的诊断程序 / 石湘芸 史 军 306
第四节 原发性高血压的亚型 / 张明华 309
第四章 高血压的治疗/ 314
节 高血压治疗的目标值 / 华 琦 许 骥 314
第二节 非药物治疗 / 华 琦 许 骥 315
第三节 高血压的药物治疗 / 华 琦 许 骥 317
第四节 治疗高血压药物的合理选择 / 华 琦 许 骥 333
第五节 多国高血压指南联合用药推荐方式的评述 / 刘国树 335
第六节 高血压与精准医学简介 / 李佳丹 341
第七节 高血压网络管理系统概述 / 魏金梁 刘冀兴 342
第五章 继发性高血压/ 350
节 肾脏疾病与高血压 / 张晓英 350
第二节 内分泌疾病与高血压 / 李南方 355
第三节 先天性血管畸形及大动脉炎与高血压 / 张晓英 366
第四节 睡眠呼吸暂停综合征与高血压 / 张晓英 370
第六章 高血压合并症的相关治疗/ 邢绣荣 华 琦 376
节 高血压并发卒中 / 376
第二节 高血压与心脏损害 / 378
第三节 高血压与肾脏损害 / 384
第四节 高血压与血管病变 / 386
第五节 高血压与高脂血症 / 387
第六节 高血压与糖尿病 / 388
第七章 合并其他特殊临床情况的高血压/ 391
节 特殊人群的高血压特点 / 391
第二节 伴有代谢紊乱的高血压 / 卢艳慧 李春霖 413
第八章 紧急型高血压/ 431
节 高血压危象 / 单兆亮 闫俊瑾 431
第二节 高血压脑病 / 刘国树 王增武 张宇清 434
第三节 高血压急症 / 严晓伟 436
第九章 高血压认知过程的回顾与启迪/ 刘国树 443
节 高血压——既是血压升高的指针,也是疾病的警示牌 / 443
第二节 血管损伤与高血压相互关联 / 444
第三节 高血压定义、分类和治疗方法的演变 / 445
第四节 高血压药物治疗进展过程简述 / 449
第五节 J 形曲线现象的不同观点 / 449
第六节 启动降压时机及靶目标仍有争议 / 450
第七节 亚临床靶器官损害评估 / 451
第八节 单药治疗是否过时 / 452
第九节 HDL、HDL-C 和非HDL-C 453
第十节 高血压合并慢性心力衰竭用药原则变化 / 454
第十一节 高血压患病率上升趋势的启迪 / 457
第十二节 高血压的现代管理 / 457
第十章 中医对高血压的治疗/ 冷 鹏 460
节 辨证论治 / 461
第二节 名家名方 / 464
第八篇 老年高血压/ 466
章 中国老年人健康状况概要/ 刘国树 466
节 老年的由来与发展 / 466
第二节 世界老龄化发展态势 / 467
第三节 老年人群的健康评估 / 468
第四节 老年人慢性病患病率的变迁 / 469
第五节 我国老年人的死亡原因 / 471
第六节 老年人疾病临床特殊性与防治对策 / 472
第七节 开展老年病的研究工作 / 474
第二章 中国老年高血压的特点/ 475
节 中国老年高血压的流行病学研究 / 王 薇 任 洁 475
第二节 老年高血压的特点 / 郭静萱 李昭屏 481
第三节 老年高血压脉压增大现象分析 / 唐家荣 陆再英 483
第四节 老年假性高血压 / 宋达琳 康维强 488
第三章 老年高血压合并靶器官损害的处理/ 493
节 老年高血压合并冠心病 / 493
第二节 老年高血压合并卒中的处理 / 周盛年 付秀鑫 508
第三节 老年高血压与肾功能不全的处理 / 李德天 512
第四章 老年高血压合并心律失常/ 516
节 老年高血压合并房性心律失常 / 516
第二节 老年高血压合并室性心律失常 / 黄 平 522
第三节 老年高血压合并Ⅱ~Ⅲ度房室传导阻滞的处理原则 / 周北玲 523
第四节 老年高血压合并心律失常射频导管消融治疗 / 袁祖贻 雷新军 525
第五章 老年高血压合并心力衰竭/ 528
节 老年高血压合并心力衰竭的特点 / 吴 彦 张明华 528
第二节 老年收缩性心力衰竭的处理 / 何 青 530
第三节 老年舒张性心力衰竭的处理 / 周颖玲 531
第六章 老年高血压合并糖尿病或高脂血症的处理/ 536
节 老年高血压合并糖尿病的降压治疗 / 宋以信 536
第二节 老年高血压患者并发血脂代谢异常的治疗 / 秦明照 538
第三节 他汀类药物对老年高血压合并血脂异常的调脂治疗 / 宋达琳 康维强 541
第七章 老年高血压的治疗/ 547
节 特殊老年人群高血压的治疗 / 547
第二节 老年高血压患者抗血小板、抗凝治疗 / 568
第三节 80 岁以上老年高血压管理探讨 / 刘国树 谢良地 杨新春 571
第八章 老年人肺高血压分类、诊断、治疗/ 荆志成 刘国树 580
节 概述 / 580
第二节 老年肺高血压患病率和死亡率 / 580
第三节 老年肺高血压的分类 / 581
第四节 老年肺高血压临床诊断 / 586
四、 老年肺高血压特殊辅助检查 / 587
五、 老年肺高血压诊断初步参考思路 / 587
第五节 老年肺高血压患者治疗的特殊情况 / 587
第六节 总结 / 588
第九篇 肺动脉高压/ 590
章 肺循环/ 司全金 李 凡 590
节 肺循环的发育 / 590
第二节 肺循环的特点 / 590
第三节 肺血流动力学 / 592
第二章 肺动脉高压/ 司全金 李 凡 597
节 原发性肺动脉高压 / 597
第二节 继发性肺动脉高压 / 610
第三章 中医对肺动脉高压的认识/ 冷 鹏 622
节 辨证论治 / 622
第二节 临床治验 / 624
第三节 单味药物 / 625
护 理 部 分
第十篇 临床血压异常的护理/ 628
章 低血压患者的护理/ 李葭灰 628
节 低血压的护理原则 / 628
第二节 低血压的护理措施 / 628
第二章 高血压患者的护理/ 李葭灰 632
节 高血压的护理原则 / 632
第二节 高血压的护理措施 / 633
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內容試閱:
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临床上血压变化情况是医师每天都要掌握的生命体征,是指导医师诊断和治疗疾病的重要信息之一。人体血压受机体内外环境等多种因素影响而不断变化,诸如年龄、性别、心理因素、饮食、运动、气候、季节、温度、昼夜更替、女性青春期、月经周期、药物及疾病等,而影响血压改变主要的因素是疾病。通常在正常生理情况下,机体通过自身调节机制不断适应内外环境改变,维持血压于正常曲线分布状态,即使处于低血压状态的人群也是属于血压正态曲线的边缘带,亦认为是正常血压。
当机体受到外界不利因素影响后,超出了身体调节的阈值而不能维持正常血压时,则会出现血压升高或降低的现象,又称“血压病”,这在儿童、成年及老年阶段均是如此,特别在老年阶段血压改变更具特点。临床所见的血压异常分为不同的类型,每种类型中又有诸多的病种,其血压异常情况亦不相同,现存在观点不一、意见分歧的现象。因此,本书将涉及异常血压的诸多信息进行了合理地归类,综合性地整合,是人群中血压异常管理的需要,也是防治心血管疾病的重要共识。
在城市、乡村、社区的诸多医院中,内、外、妇、儿及老年科患者,血压异常现象非常普遍,但医师在处理不同的血压异常患者时,有时会遇到诊断或治疗上的困难,甚至非常困惑。因此,临床医师迫切需要能解决血压异常的相关知识。本书与时俱进,有望成为针对性强,能够解决这方面问题的有用读本。
本书编委会根据临床工作的实际需要,邀请了国内近百位具有实践经验的知名专家,也有一些年富力强的青年学者参与写作,这些专家以近半个世纪国内外有关血压异常的历史资料及科研成果为基础,结合了他们多年来丰富的临床经验、体会和科研成就,共同撰写了《临床血压学》一书,反映出本书的实用性和指导性。
本书编委会诚恳地邀请了原世界高血压联盟主席刘力生教授及著名的高血压专家刘国仗教授为主审,并有幸聆听言传指教和鼓励,受益匪浅,极大地促进了本书的完成。同时也非常荣幸地请到我国心血管界泰斗方圻教授及著名的心血管病专家胡大一教授分别为本书作序,显现出本书很高的权威性。
在临床上不同领域内,凡是与血压异常相关的内容包括基本的原创信息几乎均整合于本书之中,涉及心理因素与血压异常、低血压及与低血压相关的晕厥与休克、高血压及与之相关的疾病、低血压与高血压交替存在的现象、老年高血压、老年肺高压、肺动脉高压等诸多血压异常的历史进展过程,以及近些年来与之相关的新理论、新技术和新的发展观念,于本书均可阅及。涉及血压异常专科护理的经验和体会,以及护理工作对临床治疗的重要性,书中均有详细讲述。本书既有篇章综述的特点,又有专题论述的写作风格,并力求图文并茂,充分现出本书内容的丰富性、全面性、新颖性和先进性,是目前国内外仅有的一部反映临床血压异常的综合性实用书籍。
本书于2007 年开始组稿,要求书中篇、章、节分明,不但要反映出有关血压异常研究的历史进展过程,而且更要显现出新近的成就。由于近些年来医学发展比较快,编著者尽求将有关血压异常新进展写入书中,因此难以同步止笔,是本书写作时间较长的主要原因。经过各位编委辛勤努力工作,今年终将书稿完成,这是诸位编委共同耕耘的硕果。在此,编委会向本书所有的编著者致以诚挚的谢意。
由于本书写作涉及题目尚多,为避免内容重复,编委会对其做了适当调整。同时为了反映出近半个世纪血压异常研究的历史传承,对有些相对较早期的血压异常内容予以保留,对有关章节酌情补充了近期新的进展。
本书编委会虽力争将《临床血压学》编写工作完成得更好,但在总体设计上尚有不足之处,有待再版时纠正。书中偏颇、疏漏甚至错误之处,敬请广大同道及诸位睿智的读者多加批评指正。
刘国树
2021 年1 月
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