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| 編輯推薦： |
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本书为上海市*人民医院在医疗物资与各类服务采购管理中的管理实践为案例，探讨公立医院采购管理的高效廉洁之道。全面的公立医院从理论到实践的采购管理分析著作不多，此书作为探索之作，必将给医疗机构的采购管理带来有益的启发。
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| 內容簡介： |
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本书为上海市*人民医院（简称上海一院）在医疗物资与各类服务采购管理中的经验总结与分享。以上海一院的管理实践为案例，探讨公立医院采购管理的高效廉洁之道。本书分４篇，分别从 医院采购管理三权分置采购管理模式医院全质量管理体系下的采购管理采购模式的持续 改进４个方面进行深入阐述，业务相关的图表作为附录。全面的公立医院从理论到实践的采购管 理分析著作不多，谨以此书作为探索之作，以期对我国的医疗卫生事业改革作出贡献。
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| 關於作者： |
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主编：吴锦华、钟力炜、刘军。 执行主编：许翔。 主审：王兴鹏。 吴锦华，上海市第一人民医院副院长；钟力炜，原上海市第一人民医院副院长、现上海中医医院院长；刘军，上海市第一人民医院副院长。许翔，上海市第一人民医院后勤保障处（南部）处长。王兴鹏，上海申康中心主任书记。
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| 目錄：
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第一篇医院采购管理
第一章医院采购与医院整体运营3
一、 医疗物资的主要分类及采购流程3
二、 医院采购的主要方式4
三、 医院采购的结算方式6
四、 采购是医院战略发展的重要组成部分7
第二章医院采购现状9
一、 在卫生健康政策指导下采购9
二、 采购工作面临的困境9
三、 医疗设备采购的现状11
第三章采购管理的相关理论研究15
一、 采购的涵义15
二、 采购管理的目标与原则16
三、 采购管理的要素分析16
第二篇三权分置采购管理模式
第一章三权分置模式21
一、 借鉴三权分立理论21
二、 内部监督性管理22
第二章医院采购决策24
一、 三重一大制度的相关规定24
二、 党委会议议事规则26
三、 院长办公会议议事规则27
四、 重大事项请示报告制度29
五、 医院委员会的主要职责31
六、 会议管理制度34
第三章行政管理37
一、 医院全质量管理37
二、 经济合同管理38
三、 内部控制管理42
四、 接收公益事业捐赠管理45
五、 档案管理48
六、 医院行政督查督办管理50
七、 医院印章的使用管理50
第四章财务管理52
一、 全面预算管理52
二、 支付管理55
第五章成本管理64
一、 医院成本管理64
二、 医院成本核算实施细则66
三、 医院成本分析报送管理70
四、 医院成本定额管理71
五、 医院成本核算工作管理72
第六章内部审计管理74
一、 内部审计工作74
二、 经济合同审计管理75
三、 内部控制的内部监督管理77
第七章行风管理80
一、 医院行风建设工作80
二、 接待供应商管理规定82
三、 医药购销领域商业贿赂不良记录管理规定84
四、 医疗卫生机构及其工作人员管理85
五、 监督管理85
第三篇医院全质量管理体系下的采购管理
第一章医院采购基本管理91
一、 医院采购管理制度91
二、 医疗设备、物资采购实施细则94
三、 公开招标管理99
四、 竞争性谈判采购及询价采购105
五、 申购、采购、管理监督流程和分工105
六、 供应商准入及变更管理107
七、 应急物资采购管理109
八、 廉政建设规定109
九、 采购处人员岗位主要职责109
十、 采购档案管理办法113
十一、 岗位工作人员定期轮岗管理114
第二章药品采购管理116
一、 药事管理原则116
二、 医院《基本用药供应目录》遴选118
三、 药品遴选118
四、 医院新药申请预审制度120
五、 优先使用《国家基本药物目录》推荐药物120
六、 药品采购管理122
七、 药品价格谈判管理127
八、 药品退货管理128
九、 应急药品管理128
十、 突发事件药品供应流程129
十一、 非采购目录抗菌药物的临时采购程序130
十二、 药品质量监督管理130
十三、 科研药物申请与购买131
第三章设备类采购管理132
一、 固定资产管理132
二、 科室财产保管条例133
三、 物资、器材管理和防范规定133
四、 固定资产清查盘点134
五、 国有资产处置管理134
六、 医疗设备日常管理135
七、 医疗设备申购、验收、使用、报废管理136
八、 医学装备年度购置计划管理137
九、 大型医疗设备管理137
十、 医疗设备维保合同签订管理138
十一、 设备物资的培训、使用、保管139
十二、 医疗设备档案管理140
十三、 医疗设备不良事件监测与报告140
十四、 医疗设备投放、借用、试用管理141
十五、 运维管理系统（ITIL管理系统）142
第四章耗材采购管理146
一、 医用耗材146
二、 体外诊断试剂155
三、 采购目录管理158
四、 公开招标实施细则159
五、 采购实施细则160
六、 医用耗材、体外诊断试剂自主评标专家遴选实施细则162
七、 仪器设备配套使用耗材、配件采购实施细则162
八、 医院外来医疗器械和植入物管理163
九、 危化品管理163
第五章信息类资产采购管理168
一、 信息类资产管理168
二、 硬件、软件和程序管理171
三、 应用软件维保外服采购172
四、 医院信息产品的采购172
五、 计算机软件或信息系统申购采购操作流程174
第六章科研、教育类采购管理175
一、 科研项目经费管理175
二、 教育专项经费管理178
三、 科研经费采购实施细则178
第七章其他采购180
一、 服务类采购管理180
二、 其他物资目录管理185
三、 消毒产品采购与管理186
四、 其他类供应商招标188
第四篇采购管理模式的持续改进
第一章医院采购管理的局限性197
一、 医院设备采购项目管理现状分析197
二、 医院设备采购项目管理风险200
第二章采购管理存在的问题203
一、 采购职责分散，组织机构不健全203
二、 采购方式选择标准不明确204
三、 缺乏标准化的采购工作流程204
第三章医院大型设备采购项目管理体系优化206
一、 转变管理意识206
二、 优化部门设置207
三、 提升管理人员水平208
四、 改善财务管理208
五、 建立健全信息化管理机制209
六、 内部审计的改进211
附录
附表1党委会议审核的大额度资金使用事项217
附表2院长办公会议审核的资金使用事项217
附表3合同分类管理表218
附表4采购业务职责分工及操作要求220
附表5物资采购周期操作细则222
附表6物资分类及岗位设置223
附表7医院固定资产折旧年限表224
附表8被服用品面料标准225
附表9PDCA循环226
附图1委托招标采购流程226
附图2自主招标采购流程227
附图3医疗设备采购流程227
附图4医用耗材及试剂采购流程228
附图5低值器械易耗品采购流程228
附图6医疗器械采购流程228
附图7软件采购流程229
附图8服务类项目采购流程229
附图9常规物资采购流程230
附图10数码产品采购流程230
附图11维保配件采购流程230
附图12采购处组织框架231
附图13常备应急药品采购流程231
附图14突发事件药品供应流程232
参考文献233
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| 內容試閱：
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三权分置模式下的
廉洁高效采购
医院采购是医院运营管理中的重点及难点，其管理水平的高低直接影响医院经济效益及社会效益，故加强医院采购管理具有重要意义。三权分置模式是指决策权、采购权及使用权分离，有效改善了原有流程中三权界定不清的缺陷，形成监督制约、分权制衡、廉洁高效的管理机制。这对于医药采购管理透明性、监管等具有事半功倍的效果，对于医院管理质量和患者治疗质量均具有较好的提高作用。上海市第一人民医院（简称上海一院）在采购管理的三权分置模式下，进行了诸多探索，总结了许多宝贵的经验，将以本书为载体，分享给全国医疗行业。
现阶段，我国处于医疗卫生体系改革初步阶段，医院管理工作面临越来越多的挑战，尤其在医院设备、药品及物资采购管理中，问题日益突出，已成为医院管理工作的重点及难点。医院采购物资种类繁多、涉及领域广泛，但医院采购的权力分散在各个部门，这一局面影响了医院采购管理的综合决策。据统计，我国医院的卫生材料、药品及仪器设备等物资的年采购支付约占医院年收入的50%。因此，加强医院采购管理的监控将促进医院自身发展，增强医院社会形象。
上海一院应用三权分置模式，实施内部控制及监督管理，探索了一条医院采购的高效廉洁之路。在医疗物资采购中，医院使用科室提出申请后，医院相关委员会行使决策权，采购处行使执行权，使用科室享有使用权。三权分置模式可实现相互监督，权力制衡，从机制上保证了组织行为的科学性及合理性，提高医院的经济效益。对行使决策权的医院相关委员会，也须实施有效监督，应定期更换医院采购委员会成员，确保各司其职。同时为相关委员会设立秘书处协助处理日常突发事务，定期更新采购目录，确保产品为最新产品。药品、设备、试剂及耗材的采购管理须经逐层审核，并由后勤保障处进行监督管理。同时，随着信息技术的不断发展，医院采购管理中的数据可建立数据库，合理掌握当前临床应用及其库存规模，确定合理的设备器材库存形式及其规模。
最大限度提高医疗设备的使用率也是采购管理中的重要环节，应避免盲目使用、避免发生库存与积压，加快医院的资金流转。每一位采购员须明确职责，避免出现重复采购或者无法采购的现象。
最后，利用权力运行监控软件在医院内网实现阳光运行，并通过公开晒权，将采购中的内容上传到相关网站中，加强信息的监控使用，保证监督环节的有序进行，规范招投标的采购行为，保证医院采购管理工作的健康有序运转。
公立医院全面的从理论到实践的采购管理分析著作不多，谨以此本作为探索之作，以期对我国的医疗改革事业作出贡献。
《现代医院采购管理实践》编委会
2021年3月
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