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編輯推薦:
著名放射学家提供的*畅销、*简明的PET和PETCT成像临床指南,现已出版发行新版本--第三版!
本书的主要亮点:
PETCT在肿瘤学中的应用章节着重介绍了PET在罕见肿瘤和常见肿瘤诊断中的应用,其中包括脑肿瘤、肌肉骨骼肿瘤、乳腺肿瘤和结直肠癌肿瘤等。
更新了*的科学文献和指南。
专科专题章节重点介绍了Ga-68成像技术,儿科PETCT,PETCT在放射治疗计划、感染和炎症评估以及神经和心血管方面的临床应用。
新增了PETMRI章节。
本书配有300多幅高质量的影像学图片,大多数为全彩色图片。
PET和PETCT已经成为癌症治疗,神经系统疾病、肌肉骨骼疾病和心脏病患者影像学诊断的常用方法。 《PET和PETCT临床指南》第三版,由世界著名的分子影像学先驱Abass Alavi和受人尊敬的诊断学和核放射医学专家Eugene Lin编写,以易于阅读的方式展示了PET技术的*进展。
內容簡介:
本书在开篇章节介绍了PETCT扫描原理,放射性核素基础知识和显像原理,患者准备,全身定量PET CT成像,正常变异和良性病变,PET CT的临床应用等,以为读者理解和掌握PET CT的临床应用奠定坚实的理论基础。本书内容精炼且全面,通过阅读本书,可使临床医生快速掌握复杂的影像学知识。本书也适合核医学、放射学、肿瘤学、放射肿瘤学和核医学技术领域的从业人员阅读。
關於作者:
Eugene C. Lin 医学博士,诊断和核放射科医生,就职于美国华盛顿州弗吉尼亚梅森医疗中心。
主译作者王骏,副主任医师,现就职于南京军区总医院。从事医学影像技术学的医、教、研及其科普宣传工作20年,发表学术论文120余篇。其中在《中华放射学杂志》、《中华医院管理杂志》上发表10余篇,在《国外医学临床放射学分册》《国外医学放射医学核医学分册》《国外医学医院管理分册》上发表20余篇,获军队科技进步奖4项,参与专著编写5部、编审学术年会论文汇编20余部。
Abass Alavi 医学博士,放射学系教授兼研究教育系主任,就职于美国宾夕法尼亚州费城宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院。
目錄 :
目 录
第一部分基础知识
第1章 PETCT扫描原理 2
第2章 2-18F-氟-2-脱氧-D-葡萄糖放射化学与生物学基础 12
第3章 葡萄糖和FDG代谢在PET 检查中的作用 18
第二部分临床基础知识
第4章 患者准备 28
第5章 标准化摄取值 36
第6章 全身定量PETCT成像 42
第7章 正常变异和良性病变 51
第8章 FDG PET检查结果的判读 90
第9章 PETCT 99
第10章 PETMRI:临床应用简介 111
第三部分PETCT在肿瘤性疾病中的应用
第11章 各解剖部位肿瘤的PET成像 130
第12章 治疗反应 145
第13章 脑肿瘤 152
第14章 头颈部肿瘤 159
第15章 甲状腺肿瘤 172
第16章 胸部肿瘤 181
第17章 乳腺肿瘤 200
第18章 胃、食管及胃肠道间质瘤 214
第19章 淋巴瘤 227
第20章 黑色素瘤 240
第21章 肝胆肿瘤 246
第22章 胰腺肿瘤 254
第23章 妇科肿瘤 263
第24章 泌尿系统肿瘤 275
第25章 结直肠肿瘤 292
第26章 肌肉骨骼肿瘤 304
第27章 18F-氟化钠PETCT在骨骼中的应用 316
第28章 68Ga成像技术 324
第四部分PETCT在非肿瘤疾病中的应用
第29章 儿科PETCT 336
第30章 PETCT在放射治疗计划中的应用 343
第31章 FDG PETCT在感染和炎症评估中的作用 350
第32章 FDG PET在神经病学中的应用 364
第33章 非FDG示踪剂在神经病学中的应用 372
第34章 心脏PET和PET CT 385
索引 399
內容試閱 :
原著前言
1895年,Roentgen发现X线,开创了一场真正意义的医学革命,大大加快了近半个世纪以来医学前进的步伐。20世纪60年代,Anger发明了闪烁照相机,促使核医学作为医学成像的独立专业应运而生。但用这种方法生成的平面图像在病变部位与本底活性之间存在对比度欠佳的问题。20世纪6070年代,宾夕法尼亚大学(Penn)的David Kuhl设计并制造的多种相关仪器问世后,放射性示踪断层成像的概念变为现实。1971年,Hounsfield第一次应用X线进行脑部断层成像(XCT),是医学影像领域的一次技术革命。近年来,CT技术得到了长足的发展,现代的CT仪器能够以高分辨率、高速度对全身进行扫描,进一步提高了XCT的灵敏度和特异性。
最初的放射性示踪断层扫描是通过专有仪器来获得的,这些仪器只专注于脑部疾病的成像。由密歇根大学和伯克利大学的研究人员提出了Anger照相机断层成像的概念,使发射断层成像成为一种强有力的医学成像方式。在过去的三十年里,单光子发射计算机断层扫描(SPECT)已成为世界性专业领域的主要技术。遗憾的是,这项技术由于在合成新型示踪剂(用于研究和临床)方面缺乏进展而受到限制,从而阻碍了它在各种代谢紊乱中的应用。
这次挫败,激励了宾夕法尼亚大学的科研人员迎难而上,继续探索将正电子发射放射性核素标记为新化合物的可能性,以从分子水平评估不同器官中疾病的活性情况。辛勤付出的最终成果是合成了18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG),并在1976年将该制剂应用于两位受试者。与此同时,这些年来,Ter-Pogossian带领的华盛顿大学的研究人员及此领域的其他科学家们也对正电子发射器成像设备进行了完善。
FDG及其他PET示踪剂的研究和临床应用,以及PET仪器的协同发展,极大地巩固了分子成像专业的医学地位。
20世纪90年代末,匹兹堡大学的研究者开发了PETCT,使医学成像的模式发生转变。这种新技术可以将CT提供的结构图像和PET提供的分子图像进行融合,以供研究和临床应用。这些进展为PET分子成像领域注入了新的活力。自2001年第一批商用PETCT仪器引入医学领域以来,PETCT已在现代核医学实验室中占有重要地位。目前,PETCT成像的主要成分是FDG,首要用于癌症患者的检测评估。在过去的十年里,PETMRI为分子成像开辟了一个崭新的天地,其作为一种具备强大影响力的成像方式目前正处于研究阶段。预计这项技术将在三个领域发挥重大作用:颅脑、心血管系统和肌肉骨骼(MSK)结构的疾病。PETMRI面临的主要挑战是其对人体深部结构发出的伽玛射线进行的衰减校正欠佳,因此对正常和疾病部位示踪剂浓度须进行最佳量化调整。
经过近一个世纪的应用实践,我们已经认识到结构成像在大多数疾病的早期发现和治疗干预后的效果评估方面尤其不敏感。为了克服此类缺陷,已有学者试图通过现有的成像技术来测量某些生理参数。在近半个世纪以来,对颅脑和心脏血流量的测量得到广泛研究。脑血流量的测量首先以研究为目的,因此其临床意义尚不确定。相比之下,自20世纪80年代以来,冠状动脉灌注成像作为检测动脉粥样硬化的手段,已成为心脏病学的一种强有力的功能成像方法。目前,应用锝标记制剂的灌注成像是检测冠心病最常用的成像方法,这一方法以被广泛应用的SPECT成像为基础。近年来,PET灌注成像由于铷发生器的应用而获得一定认可,主要是因为其可在极短时间内提供心脏血流的高分辨率图像。此外,这种方法的辐射暴露远低于SPECT。
通过对各种成像技术进行经验性分析发现,正常老化或病理状态在分子水平上发生的变化早于生理或结构的改变。自20世纪70年代末引入FDG PET以来,我们发现分子成像由于其显著的灵敏度,在评估几乎所有疾病和功能失调中发挥着至关重要的作用。由于分子改变远早于结构改变,早期干预可以在疾病进展之前得以实施,因此能获得良好的治疗效果。换言之,PET分子成像的灵敏度远超过了传统的但仍具先进性的结构成像技术。
PET成像可以精确量化不同阶段和不同水平的疾病状态。PET不仅可以针对身体的某一局部进行定量评估,而且还可以通过最新引进的方法进行全身疾病的检测。与主要用作定性检测的其他成像技术相比,这种模式是独一无二的。这进一步强调了PET成像是跟踪疾病进程的最佳选择。
遵循已往的经验,我们相信PETCT和PETMRI将成为许多人类疾病检测的上选之策,并将迅速扩展到世界各地的临床实践中。单纯的结构成像(如CT和MRI)的作用可能会局限用于需要精确定位的放射治疗或外科手术。相反,PET与这些结构成像模式的融合将日益成为诊断和监测良、恶性疾病的主要工具。