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| 內容簡介： |
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当前小儿神经科护理学已成为护理学的重要组成部分，且得到了长足的发展。由于小儿神经系统处在不断的生长发育和完善中，儿童神经系统疾病成为了儿童时期常见病、多发病，特别是先天性神经系统疾病发病率更高。为适应小儿神经科护理学科的发展，满足小儿神经专科护士的理论与技能需求，作者特组织长期从事小儿神经科护理工作的护理骨干、护理专家编写了本书。本书围绕小儿神经科的建设与管理、国内**小儿神经科护理动态、小儿神经科常见仪器的使用与保养及小儿住院期间发生紧急或意外事件的应急预案等方面展开，系统地介绍了儿童神经系统的生理特征、常见疾病检查评估及护理配合方法；针对小儿神经科不同疾病的病因、病理生理、临床表现、治疗原则、护理特点和后期的康复治疗进行阐述。本书依据小儿神经科的专业特色、先进的管理理念及儿童神经科的发展趋势，紧密结合临床护理实践，图文并茂、语言通俗易懂，可操作性强。
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| 目錄：
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第一章 小儿神经科护理体系的建设与管理 01
第一节 小儿神经科病区的布局 01
第二节 检查室的管理 08
第三节 小儿神经科的必备物品与管理 11
第四节 人力资源的配备与管理 21
第五节 小儿神经科电子医疗护理文书的管理 39
第六节 小儿神经科医院感染的预防与控制 52
第二章 小儿神经科护理医学基础 75
第一节 小儿神经系统的解剖生理特点 75
第二节 小儿神经系统疾病常见检查的护理配合 88
第三节 小儿神经系统疾病评估与护理要点 109
第三章 小儿神经科专科护理 119
第一节 入院护理 119
第二节 转科出院护理 120
第三节 基础护理 122
第四节 营养护理 127
第五节 疼痛护理 133
第六节 用药护理 140
第七节 压疮护理 146
第八节 心理护理 154
第九节 延续护理 160
第四章 小儿神经内科常见疾病护理 163
第一节 小儿神经内科疾病一般护理常规 163
第二节 癫痫 166
第三节 热性惊厥 179
第四节 急性脊髓炎 187
第五节 吉兰-巴雷综合征 195
第六节 病毒性脑炎 203
第七节 化脓性脑膜炎 210
第八节 自身免疫性脑炎 220
第九节 特发性面神经麻痹 226
第十节 婴儿痉挛症 234
第十一节 重症肌无力 242
第五章 小儿神经外科常见疾病护理 251
第一节 小儿神经外科手术的一般护理常规 251
第二节 蛛网膜下腔出血 256
第三节 脑积水 263
第四节 脑损伤 271
第五节 脑血管畸形 281
第六节 颅内肿瘤 289
第七节 脊髓损伤 299
第八节 脑脊膜膨出 307
第九节 先天性皮毛窦 313
第六章 小儿神经科常用仪器的使用与保养 320
第一节 中央供氧设备 320
第二节 中央负压吸引设备 322
第三节 医用手摇床 324
第四节 空气消毒机 325
第五节 床单位消毒机 328
第六节 抢救车 329
第七节 呼吸复苏囊 331
第八节 多参数监护仪 332
第九节 快速血糖（酮）仪 335
第十节 血压计 337
第十一节 输液泵 340
第十二节 注射泵 342
第十三节 脑循环功能治疗仪 344
第十四节 神经肌肉电刺激仪 345
第十五节 脑电图仪 347
第十六节 肌电图诊断仪 349
第十七节 药用冰箱 351
第十八节 婴儿电子秤 352
第十九节 呼吸机 354
第七章 小儿神经科应急预案 360
第一节 使用呼吸机过程中突然断电的应急预案 360
第二节 吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案 362
第三节 吸痰过程中中心吸痰装置出现故障的应急预案 362
第四节 静脉输液时药物外渗的应急预案 363
第五节 管道脱落应急预案 365
第六节 病房停电应急预案 367
第七节 跌落坠床应急预案 369
第八节 患儿丢失应急预案 370
第九节 烫伤的防范与处理应急预案 372
第十节 医院感染应急预案 374
第十一节 窒息应急预案 375
附 录 380
附录一：小儿神经系统常见检查结果正常参考值 380
附录二：小儿脑脊液正常参考值 383
附录三：生酮饮食 384
附录四：儿童昏迷量表 389
附录五：常见脑电图描记和诱发试验的方法及临床意义 390
附录六：医疗废物分类表 391
附录七：病区清洁卫生要求 392
参考文献 393
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| 內容試閱：
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前 言
随着神经科医学的迅猛发展，神经科护理学应运而生，并取得了令人瞩目的成绩。当前小儿神经科护理学已成为护理学的重要组成部分，且得到了长足的发展。由于小儿神经系统处在不断的生长发育和完善中，儿童神经系统疾病成了儿童时期常见病、多发病，特别是先天性神经系统疾病发病率更高，儿童相较成人有其独特的生理、心理及疾病特点，加之儿童神经系统疾病临床表现多种多样，病情复杂，治疗时间长，且部分患儿治疗后可能出现严重的后遗症，需要长时间的康复训练，此类情况的出现，要求小儿神经科护士必须具备小儿神经科医学基础和专科护理技能，才能为患儿提供优质的护理服务。
为适应小儿神经科护理学科的发展，满足小儿神经专科护士的理论与技能需求，特组织长期从事小儿神经科护理工作的护理骨干、护理专家编写《小儿神经科护理工作指南》。全书共七章，第一、二、三章介绍了小儿神经科的建设与管理，描述了儿童神经系统的生理特征、常见疾病检查评估及护理配合。第四、五章结合国内最新小儿神经科护理动态，针对不同疾病的特点，全面、系统介绍了小儿神经科专科护理中常见疾病的病因、病理生理特征、临床表现、治疗原则、护理特点和后期的康复治疗及疾病护理流程图。第六、七章就小儿神经科常见仪器的使用与保养及患儿住院期间发生紧急或意外事件的应急预案进行了翔实的介绍。
全书既紧密结合儿童神经科的专业特色、先进的管理理念及儿童神经科的发展趋势，又紧密结合临床护理实践，图文并茂、语言通俗易懂，可操作性强，可作为小儿神经科护士、实习护生、进修护士的工具书。
本书编写过程中得到了湖南省儿童医院领导的支持、小儿神经内科主任杨理明教授的悉心指导、科普作家刘筱英教授的多次修改。同时，参考了大量的文献资料，在此，谨向为完成此书付出辛勤劳动的领导、专家、编者致以衷心的谢忱。
由于时间仓促，水平有限，书中可能存在纰漏，敬请各位专家和广大读者批评指正。
序
湖南省儿童医院创建于1987年，是国内唯一一家同时通过中国质量认证中心（CQC）、ISO9001-14001双认证的三级甲等儿童专科医院，也是中国唯一一家儿科医疗援外培训医疗机构。护理团队在护理管理理念、护理管理文化和护理管理方法等方面不断探索、创新发展，护理工作取得了丰硕成果：2016年ICU病房获原国家卫生和计划生育委员会（简称国家卫生计生委）授予的全国优质护理服务先进病房与全国巾帼文明岗称号；2017年新生儿重症病房获原国家卫生计生委全国优质护理服务先进病房称号。此外，湖南省儿童医院率先在国内开展家庭参与式护理；牵头成立了湖南省儿科医疗联合体护理专业委员会，开设了专科护理门诊；重视护理科研创新，背带式儿童下肢矫形器获中华护理学会第一届创新发明奖优秀奖，小儿医院感染风险因素评估与护理干预评估儿童下肢畸形矫正的护理技术革新获中华护理学会第五届科技奖三等奖，成为全国唯一一家同时获得两个科技奖的医疗机构，护理服务已经成为医院的品牌。
小儿神经系统疾病主要是指神经系统构成部分脑、脊髓、周围神经和肌肉由于炎症、肿瘤、外伤、代谢等因素引起的疾病。相关资料显示我国神经系统疾病患者中超过6成为儿童，其发病率为成人的10倍，同时神经系统疾病也是造成患儿死亡和残疾的重要原因之一。随着小儿神经科医学的迅猛发展，小儿神经疾病护理工作不断迎来新的挑战，而中国不同地区、不同等级医院的医疗护理技术水平参差不齐，使小儿神经科患儿医疗护理质量有所差异，存在很大的安全隐患。我院的小儿神经内科与小儿神经外科都是省级重点专科，其中小儿神经内科病房2个，小儿神经外科病房1个，共设病床140张，每年收治患儿约6000人次。设置了专科门诊、癫痫诊疗中心、电生理中心，开展生酮饮食治疗难治性癫痫、难治性癫痫手术评估及迷走神经刺激术、改良额眶骨前移重塑术治疗狭颅症、鞘内注射诺西那生钠治疗脊髓性肌萎缩、儿童癫痫神经心理评估、整夜脑电图及24小时脑电监测。在省内开展多学科合作模式，设有神经肌肉多学科综合治疗（MDT）团队、小儿脑肿瘤MDT病房等，使小儿神经科护理水平得到了同步的提升，并取得了卓越的成绩。科室建立标准医护沟通方式、使用早期预警评分对住院患儿实施医护一体化管理，开展以家庭为中心的服务理念，建立儿童癫痫病人管理档案，对癫痫患儿实施长程管理，拥有PICC、伤口造口、小儿急救、儿童重症监护、康复、心理咨询等多领域护理技术，在小儿神经科病房的建设与管理、出院患儿随访、健康教育、护理教学、护理科研、专科理论与护理技能等方面积累了丰富的经验。
为了让小儿神经科护理经验得到传承和发扬，我院副院长朱丽辉主任护师组织长期从事小儿神经科护理工作的骨干、专家，将循证与临床护理实践紧密结合，编撰《小儿神经科护理工作指南》一书，展示了小儿神经科护理工作精髓。本书内容突出了科学性，注重了实用性，是小儿神经科护理工作者难得的工具书。
希望此书的问世，能为广大小儿神经科护理工作者在管理、教学、科研、临床护理等方面提供借鉴，为我国小儿神经专科护理事业的发展贡献一分力量。
湖南省儿童医院党委书记 谭李红
2020年10月10日
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