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內容簡介: |
本书以消化内科专科护理及护理核心制度为基线,对消化内科专科疾病护理、关键医疗技术、危重症患者护理、专科常用药物、专科护理应急预案、专科护理技术操作及并发症预防、常用仪器设备维护与保养、专科病房感染控制管理、专科护理评估及相关质量控制标准的护理内容作了系统、详尽的阐述,旨在帮助临床各层级医院消化内科新护士深入地、一目了然地学习专科护理理论知识,指导护士在护理过程中明确工作的步骤及内容;帮助高年资护士不断细化、系统化专科护理知识及实践,同时帮助科室、医院质量管理小组对消化内科专科护理工作进行质量监管和改善,促进护理工作的持续发展和进步。
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關於作者: |
杨民慧,女,本科,副主任护师,昆明市延安医院消化内科护士长。云南省护理学会第十一届医院感染专业委员会委员,昆明市卫健委人才培养十百千工程后备人选,昆明医科大学兼职讲师。
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目錄:
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目 录
第一章 消化内科病室的设置与管理 1
第一节 病室的设置 1
第二节 病室的管理 2
第三节 护理人员的管理 3
第四节 护理人员分层管理办法 11
第五节 护理人员分层培训方案 16
第六节 护理人力资源弹性调配 26
第七节 消化内科分级护理服务标准及基本要求 29
第二章 医院病房感染控制管理指引 34
第一节 环境、物体表面的消毒及无菌措施 34
第二节 标准预防 36
第三节 职业暴露 39
第四节 医院病房感染控制管理 41
第五节 多重耐药菌接触传播的预防措施 48
第六节 消化内科内镜中心管理制度 50
第七节 消化内科内镜中心消毒隔离制度 52
第八节 消化内科内镜中心感染预防与控制措施 55
第三章 消化内科常见症状体征的护理指引 59
第一节 恶心与呕吐的护理指引 59
第二节 腹痛的护理指引 62
第三节 腹泻的护理指引 65
第四节 便秘的护理指引 68
第五节 黄疸的护理指引 70
第六节 呕血与黑便的护理指引 73
第四章 消化内科常见疾病的护理指引 78
第一节 上消化道出血的护理指引 78
第二节 反流性食管炎的护理指引 82
第三节 胃炎的护理指引 86
第四节 胃、肠息肉的护理指引 89
第五节 消化性溃疡的护理指引 92
第六节 小肠出血的护理指引 96
第七节 缺血性结肠炎的护理指引 99
第八节 溃疡性结肠炎的护理指引 102
第九节 肠易激综合征的护理指引 106
第十节 肠结核的护理指引 109
第十一节 肠梗阻的护理指引 112
第十二节 脂肪性肝病的护理指引 115
第十三节 病毒性肝炎的护理指引 120
第十四节 自身免疫性肝炎的护理指引 124
第十五节 肝硬化的护理指引 127
第十六节 原发性胆汁性肝硬化的护理指引 133
第十七节 肝性脑病的护理指引 135
第十八节 肝衰竭的护理指引 140
第十九节 原发性肝癌的护理指引 142
第二十节 非硬化性门脉高压的护理指引 146
第二十一节 胆囊炎的护理指引 150
第二十二节 急性胰腺炎的护理指引 152
第二十三节 结核性腹膜炎的护理指引 156
第二十四节 空腔脏器穿孔的护理指引 159
第五章 消化内科关键医疗技术的护理指引 163
第一节 灌肠术的护理指引 163
第二节 胃肠减压术的护理指引 166
第三节 肝脏穿刺术的配合与护理指引 170
第四节 胰腺假性囊肿穿刺术的配合与护理指引 174
第五节 腹腔穿刺术的配合与护理指引 176
第六节 无痛性消化内镜诊疗的配合与护理指引 179
第七节 上消化道内镜检查的护理指引 187
第八节 电子结肠镜检查的护理指引 189
第九节 电子内镜下黏膜剥离术的护理指引 191
第十节 电子内镜下食管胃底静脉曲张治疗术的护理指引 195
第十一节 电子内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)及ERCP下治疗术的护理指引 197
第十二节 消化道息肉切除术的护理指引 199
第十三节 消化道异物取出术的护理指引 202
第十四节 上消化道狭窄金属支架置入术的护理指引 205
第十五节 下消化道狭窄金属支架置入术的护理指引 208
第六章 消化内科危重患者监护的护理指引 211
第一节 危急值的报告与处置流程 211
第二节 危重症患者的护理指引 216
第三节 生命体征的监测指引 219
第四节 意识障碍的观察指引 221
第五节 瞳孔变化的观察指引 224
第六节 各类引流管的护理指引 225
第七节 留置尿管的护理指引 228
第八节 留置胃管的护理指引 230
第九节 深静脉置管的护理指引 232
第十节 高渗性非酮症糖尿病昏迷的监护指引 234
第十一节 低血糖的监护指引 236
第十二节 无痛胃肠镜诊疗的监护指引 237
第七章 消化内科常用药物简介 240
第一节 治疗消化性溃疡的药物 240
第二节 治疗炎性肠病的药物 244
第三节 促进胃动力的药物 245
第四节 生长抑素及其类似的药物 246
第五节 肝胆疾病辅助的药物 247
第六节 常用的泻药 249
第七节 常用的止泻药 250
第八节 消化内镜中心常用的药物 251
第八章 消化内科护理应急预案指引 255
第一节 患者突然发生病情变化时的应急预案 255
第二节 患者坠床跌倒时的应急预案 256
第三节 患者外出或外出不归的应急预案 257
第四节 患者发生输血反应时的应急预案 258
第五节 患者输液过程中出现肺水肿的应急预案 259
第六节 患者有自杀倾向及出现自杀情况的应急预案 260
第七节 患者发生低血糖的应急预案 261
第八节 患者发生消化道大出血的应急预案 262
第九节 患者发生重症胰腺炎的应急预案 263
第十节 患者发生肝性脑病的应急预案 264
第十一节 病房发现肠道传染病患者的应急预案 266
第十二节 内镜中心患者发生心跳骤停的应急预案 267
第十三节 内镜中心患者发生消化道穿孔的应急预案 269
第十四节 内镜中心患者发生消化道大出血的应急预案 270
第十五节 内镜中心患者发生麻醉意外的应急预案 272
第十六节 内镜中心患者发生麻醉药物丙泊酚外渗的应急预案 274
第十七节 内镜中心患者发生误吸的应急预案 275
第十八节 内镜中心设备故障的应急预案 277
第九章 消化内科常见护理技术操作指引 279
第一节 密闭式静脉输血技术操作规程及评分标准 279
第二节 胃肠减压技术操作规程及评分标准 283
第三节 大量不保留灌肠技术操作规程及评分标准 288
第四节 超声雾化吸入技术操作规程及评分标准 292
第五节 心脏电除颤技术操作规程及评分标准 295
第六节 静脉输液泵注射泵使用技术操作规程及评分标准 299
第七节 简易人工呼吸器使用技术操作规程及评分标准 304
第八节 腹腔穿刺术使用技术操作规程及评分标准 308
第十章 消化内科护理技术操作并发症预防及护理指引 315
第一节 口腔并发症预防及护理 315
第二节 周围静脉输液并发症预防及护理 321
第三节 静脉输血并发症预防及护理 327
第四节 静脉采血并发症预防及护理 335
第五节 肌内注射并发症预防及护理 337
第六节 静脉注射并发症预防及护理 340
第七节 皮内注射并发症预防及护理 345
第八节 皮下注射并发症预防及护理 352
第九节 鼻饲并发症预防及护理 356
第十节 氧气吸入并发症预防及护理 365
第十一节 吸痰并发症预防及护理 369
第十二节 导尿术并发症预防及护理 377
第十三节 导尿管留置法并发症预防及护理 383
第十一章 消化内科常用仪器设备维护与保养指引 393
第一节 消化内科设备使用与保养制度 393
第二节 心电监护仪的维护与保养 394
第三节 心电图机的维护与保养 396
第四节 输液泵注射泵的维护与保养 397
第五节 血糖仪的维护与保养 398
第六节 简易呼吸气囊的维护与保养 400
第七节 除颤仪的维护与保养 401
第八节 电动负压吸引器的维护与保养 402
第九节 内镜中心设备的维护与保养 404
第十节 内镜中心诊疗器械的维护与保养 409
第十一节 内镜中心软式消化内镜的清洗、消毒、保养 414
第十二章 消化内科常用评估量表 421
第一节 住院患者入院评估单 421
第二节 患者意识状态评分表 423
第三节 患者疼痛评价量表 424
第四节 患者镇静和镇痛状态评分表 426
第五节 肠易激综合征患者生活质量量表IBSQOL 426
第六节 炎性肠病生存质量问卷IBDQ中文版 428
第七节 便秘患者生活质量量表PACQOL 434
第八节 慢性肝病调查量表CLDQ 437
第九节 简明健康状况调查量表SF36量表 439
第十节 营养状态的评估营养风险筛查2002 444
第十一节 慢性病自我效能量表 447
第十二节 Morisky服药依从性问卷 448
第十三章 消化内科护理质量评价标准 449
参考文献 479
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內容試閱:
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《专科护理与管理系列丛书》
前 言
随着我国医疗卫生事业的蓬勃发展,护士在健康管理、疾病预防、急危重症救护、患者照护、慢病管理、老年护理等各个领域将迎来新的机遇和挑战,在这样的新形势下,临床专科护理服务能力已成为体现护理专业内涵、确保患者安全的重要保证之一。
为适应医学学科的发展和患者的需求,昆明市延安医院护理部组织各临床专科护理管理人员,在查阅大量相关资料的基础上,结合临床工作实际共同编写了《专科护理与管理系列丛书》,本丛书有三大特点:
一是具有严谨的科学性和先进性。丛书以护理程序为框架、以优质护理为方向,落实责任制整体护理,结合临床专科建设与管理指南,重点研究专科护理工作的要求,找准专科护理的要点,对护理工作进行全面、全程的管理,以提高临床护理能力,不断提升护理管理水平,建立护理服务的长效机制。
二是具有较强的实用性和可操作性。丛书密切结合临床,详细介绍了各专科常见疾病的护理要点和护理技术、专科危急重症抢救与护理、护理质量控制与管理,对规范护理人员的职业行为、提高专业技术能力将起到很好的指导作用。
三是体现专业化、精细化。本丛书内容丰富翔实,阐述流畅严谨,编排层次清晰,切合现代护理管理及临床专科护理的实际,可供各级各类医院护理管理、临床护理、护理教学人员参考阅读。
医学发展日新月异,护理专业迅猛发展,希望通过这样一套兼顾实用性与针对性的丛书,切实帮助各级各类医院进一步完善护理服务体系,提高护理技术水平,提升专科服务能力,改善护理服务质量。期待各位护理人员立足当下,创新发展,促进护理服务精准对接人民群众的健康需求,在健康中国建设的宏伟蓝图中画上浓墨重彩的一笔。
2020年8月
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