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『簡體書』系统解剖学实验教程

書城自編碼: 3537091
分類: 簡體書→大陸圖書→教材研究生/本科/专科教材
作者: 张潜
國際書號(ISBN): 9787030639653
出版社: 科学出版社
出版日期: 2020-08-01

頁數/字數: /
書度/開本: 16开 釘裝: 平装

售價:NT$ 210

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內容簡介:
系统解剖学是生命科学范畴里的形态学课程,实验教学是系统解剖教学当中非常重要的组成部分,它是验证基本理论、基本知识和培养实践能力的主要途径和重要手段。为适应新形势下医学实验教学改革的要求,《系统解剖学实验教程》依据全国统编教材和人体解剖学教学大纲,将系统解剖学八大系统分成27个独立单元进行阐述,每个单元均包括实验目的、实验材料、实验内容、案例分析、复习思考题五大板块,旨在指导学生如何观察标本,以培养医学生的自主学习能力,与以往不同的是《系统解剖学实验教程》增加了结合临床的案例分析题及复习思考题,目的是提高学生分析解决问题的能力,同时引入数字人虚拟解剖操作系统,实现虚实结合,进一步巩固所学的解剖知识。
目錄
目录
**章 运动系统 1
**节 骨学、关节学、躯干骨及其连结 1
第二节 颅骨及其连结 7
第三节 上肢骨及其连结 10
第四节 下肢骨及其连结 14
第五节 肌学 18
第二章 呼吸系统 31
第三章 消化系统 35
第四章 泌尿系统 44
第五章 男性生殖系统 48
第六章 女性生殖系统 53
第七章 腹膜 59
第八章 脉管系统 63
**节 总论和心脏 63
第二节 动脉 67
第三节 静脉 74
第四节 淋巴系统 77
第九章 内分泌系统 80
第十章 感觉器 82
**节 视器 82
第二节 前庭蜗器 86
第十一章 周围神经系统 92
**节 脊神经 92
第二节 脑神经 94
第三节 内脏神经 97
第十二章 中枢神经系统 99
**节 脊髓 99
第二节 脑干 102
第三节 小脑和间脑 106
第四节 端脑 108
第十三章 神经传导通路 114
第十四章 脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环 118免费在线读**章运动系统
**节骨学、关节学、躯干骨及其连结
【实验目的】
掌握内容:运动系统的组成;骨的分类和构造;躯干骨的组成;椎骨的一般形态特点和各部椎骨的主要特征;胸骨的形态结构与分部;胸骨角的概念和临床意义;骶骨的形态结构;关节的基本结构、辅助结构和运动形式;脊柱的组成、分部和功能;椎间盘的形态结构和功能;黄韧带的位置和功能;脊柱的生理性弯曲及其运动形式;胸廓的组成、功能及其上、下口的形态和构成。
躯干的重要骨性结构:第7颈椎棘突、骶管裂孔、骶角、颈静脉切迹、胸骨角、剑突、肋、肋弓。
熟悉内容:肋的一般形态和分类;骨连结的概念、分类;前纵韧带、后纵韧带的位置和功能;脊柱的整体观。
了解内容:运动系统的功能;骨骼的概念;骨的化学成分和物理性质;第1、2肋,第11、12肋的形态特征;纤维连结、软骨连结和骨性结合的基本结构和功能;关节的分类;椎弓间的连结概况;骨性胸廓的整体观、运动及年龄变化和性别差异。
重点内容:运动系统的组成;骨的形态分类和构造;躯干骨、脊柱和胸廓的构成及连结。
难点内容:关节的辅助结构和运动;椎骨的连结;脊柱、胸廓的形态。
【实验材料】
1.医学虚拟仿真实验教学中心—数字人解剖系统。
2.标本:肱骨和股骨(一端剖开)标本,游离躯干骨(寰椎、枢椎、颈椎、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨、胸骨、肋骨),小儿长骨剖面标本,脱钙骨与煅烧骨标本,骨膜瓶装标本,骨髓瓶装标本,肩关节冠状切面标本,颈、胸、腰椎成串标本,串联椎骨显示脊柱整体标本,脊柱示教湿标本、椎骨的纵切和横切瓶装标本、椎间盘矢状切与水平切瓶装标本,寰枕关节与寰枢关节标本,胸肋关节和肋椎关节瓶装标本。
3.模型:骨架,脊柱模型。
【实验内容】
一、骨学总论
(一)骨的位置、形态分类
(在骨架,一端剖开的肱骨和股骨标本,小儿长骨剖面标本上观察)
骨按位置可分为中轴骨与附肢骨,中轴骨包括颅骨和躯干骨,附肢骨包括上肢骨与下肢骨。
骨的形态不一,根据外形可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨四类。
1.长骨呈长管状,分为一体和两端。长骨中部细长称为体或骨干,体内的腔称骨髓
腔,容纳骨髓。长骨的两端膨大称为骺,骺表面有光滑的关节面。骨干与骺邻接的部分称为干骺端。骺与体之间的软骨板称为骺软骨,由骺软骨骨化后形成骺线。长骨多见于四肢,如肱骨、股骨和指骨。
2.短骨呈立方形,位于连接牢固并有一定灵活性的部位,如手的腕骨和足的跗骨。
3.扁骨呈板状,主要构成容纳重要器官的腔壁,起保护作用,如颅盖骨、胸骨、肋骨等。
4.不规则骨形状不规则,功能各异,如椎骨和某些颅骨。在一些不规则骨内,具有含气的腔,称为含气骨,如上颌骨和额骨等。
(二)骨的构造
(在骨膜瓶装标本,一端剖开的肱骨和股骨标本,骨髓瓶装标本上观察)
骨是由骨膜、骨质和骨髓以及血管、神经和淋巴管等构成。
1.骨膜取骨膜瓶装标本观察,覆盖在除关节面以外骨的表面,由致密结缔组织构成的膜称为骨膜。骨膜分布于除关节面以外的整个骨外面。衬于骨髓腔内面和骨松质腔隙内的称骨内膜。骨膜呈淡红色,含有丰富的血管、神经和淋巴管,对骨的营养、再生和感觉具有重要作用。
2.骨质在骨的纵切面上观察,骨质分骨密质和骨松质。骨密质致密坚硬,耐压性较大,由紧密排列成层的骨板构成,分布于骨的表面。骨松质呈海绵状,由骨小梁交织排列而成,位于骨的内部。主要分布于长骨两端和短骨、扁骨内。颅盖骨的骨松质称为板障。
3.骨髓取骨髓瓶装标本观察,骨髓充满于长骨的髓腔和骨松质的腔隙内,分为红骨髓和黄骨髓。红骨髓有造血功能,含有大量不同发育阶段的红细胞和其他幼稚型的血细胞。黄骨髓一般5岁以后开始出现于长骨骨干中,含大量脂肪组织,失去造血活力。成人红骨髓主要分布于长骨的两端,短骨、扁骨和不规则骨的骨松质内,如髂骨、肋骨、胸骨和椎骨的椎体等处。这些部位的红骨髓可终身保持造血功能。临床上常在髂结节、髂后上棘和胸骨等处穿刺取样,检查骨髓。
(三)骨的化学成分及物理特性
(在脱钙骨标本,煅烧骨标本上观察)
骨的化学成分包括有机质和无机质。有机质由胶原纤维和黏多糖蛋白组成,它使骨具有韧性和弹性。无机质主要是钙盐,使骨具有硬度。一生中两种成分的比例不断变化,年龄越大,无机物所占比例越高。因此,年幼者骨易变形,年长者易发生骨折。
观察经过稀盐酸处理而除去其中无机质的脱钙骨标本,此脱钙之骨仍保持骨的原形,但非常柔软且具有很大的弹性,易将其扭曲。观察已用火焚烧而除去其中有机质的煅烧骨标本,此煅烧之骨仍能保持它的外形,但有极大的脆性,稍碰即碎。
二、关节学总论
(一)骨连结的分类
(在骨架,肩关节冠状切面标本上观察)
(二)关节的结构
(在肩关节冠状切面标本上观察)
关节:骨与骨之间借内衬滑膜的结缔组织囊相连,囊内有腔隙,这种连结称滑膜关节。滑膜关节一般具有较大的活动性,是关节的主要形式。通常所说的关节一般是指滑膜关节。
1.关节的基本结构
(1)关节面:是参与组成关节的各相关骨的接触面,分为关节头和关节窝。关节面上被覆有关节软骨,多由透明软骨构成,可使粗糙不平的关节面变得光滑,减少关节面的摩擦,缓冲震荡和冲击。
(2)关节囊:包在关节的周围,封闭关节腔,可分为外层的纤维膜和内层的滑膜。滑膜能产生滑液,起润滑作用,且是关节软骨、半月板等新陈代谢的重要媒介。
(3)关节腔:为关节囊滑膜层和关节面共同围成的密闭腔隙,腔内有少量滑液,呈负压,对维持关节的稳固有一定作用。
2.关节的辅助结构
(1)韧带:由致密结缔组织构成,分为囊内韧带和囊外韧带。可加强关节的稳固性和限制关节的运动。
(2)关节盘和关节唇:关节盘是指位于两骨关节面之间的纤维软骨,其周缘附于关节囊,将关节腔分为两部。关节盘使两关节面更为适应,增加了关节的稳固性和运动的多样性。关节唇是附于关节窝周缘的纤维软骨环,它使关节窝加深,增大关节面,增强了关节的稳固性。
(3)滑膜襞和滑膜囊:某些关节的滑膜层折叠突入关节腔形成滑膜襞,滑膜呈囊状膨出形成滑膜囊,起充填和减少摩擦的作用。
(三)关节的运动形式
(结合关节的运动轴,运动自己的肩关节)
1.屈和伸沿冠状轴上的运动,相关节的两骨角度变小为屈,反之为伸。
2.收和展沿矢状轴上的运动,内收是向正中矢切面靠拢的运动,反之为外展。
3.旋转沿垂直轴上所做的运动,骨的前面转向内侧称为旋内,转向外侧称为旋外。在前臂手背转向前方的运动称为旋前,反之称为旋后。
4.环转冠状轴和矢状轴上的复合运动,骨的近端做原位转动,远端做圆周运动。
三、躯干骨
(在骨架,游离的椎骨、骶骨、胸骨、肋骨,颈胸腰椎成串标本,脊柱示教湿标本,脊柱模型上观察)
成人躯干骨有51块,包括椎骨、肋和胸骨,即24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨、12对肋骨和1块胸骨。从整体骨架上观察躯干骨的构成及其参与胸廓、脊柱和骨盆的情况。
(一)椎骨
椎骨在未成年前有32~34块,即颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶椎5块、尾椎3~5块。成年后5块骶椎融合成1块骶骨,尾椎融合成1块尾骨。
1.椎骨的一般形态取胸椎标本观察,椎骨为不规则骨,典型椎骨由位于前方短圆柱形的椎体和后方板状的椎弓构成。椎体和椎弓共同围成椎孔,各部椎孔相连成椎管。椎体表层为密质,内部为松质。椎弓左右对称,前部缩窄的部分为椎弓根,其上、下缘为椎骨上、下切迹。后部较宽的部分为椎弓板。上、下两个相邻椎弓根的椎骨上、下切迹围成椎间孔,内有脊神经根通过。从椎弓板上发出7个突起即椎弓正中向后伸出的一个棘突,向两侧突出的一对横突,两侧向上的一对上关节突和向下的一对下关节突。
2.各部椎骨的主要特征
(1)颈椎:椎体小,椎孔大。横突根部有横突孔,横突的末端前后各有一结节。第2~6颈椎棘突较短,末端分叉。其中第1、2、7颈椎形态特殊。
第1颈椎又名寰椎,呈环形,没有椎体、棘突和关节突,由前弓、后弓和两个侧块构成。前弓后面正中有齿突凹,侧块有上、下关节面。
第2颈椎又名枢椎,由椎体向上伸出一齿突,与寰椎的齿突凹相关节。
第7颈椎又名隆椎,棘突长,末端不分叉。体表容易摸认,是临床计数椎骨和针灸取穴的标志。
(2)胸椎:椎体呈心形,在椎体的后外侧上、下缘各有一半圆形肋凹。横突末端前面有横突肋凹。棘突细长向后下方倾斜,彼此掩盖呈叠瓦状。
(3)腰椎:椎体大,椎弓发达,棘突呈板状,水平伸向后。
(4)骶骨:由5个骶椎愈合而成,呈倒置的三角形。底向上,底的前缘中份向前突,称岬。骶骨前面光滑微凹,有4对骶前孔。背面隆凸粗糙,有4对骶后孔。由骶椎椎孔连接成骶管。骶管向下开口于骶骨背面下部的骶管裂孔,裂孔两侧向下的突起称骶角,骶管麻醉常以此作为标志。骶骨外侧面有耳状面与髂骨耳状面相关节构成骶髂关节。
(5)尾骨:通常由3~4个发育不全的尾椎融合而成。各尾椎除椎体外,仅第1尾椎还有横突和上关节突的遗迹,后者与骶角相连结。
各部椎骨的形态比较见表1-1。
表1-1各部椎骨的形态比较
(二)肋
肋由肋骨和肋软骨构成,共12对。上7对肋的前端借助软骨连于胸骨,称为真肋。第8~10对肋的前端借助软骨连于上位软骨,形成肋弓,称为假肋。第11、12对肋前端游离,称为浮肋。
肋骨分为体和前、后两端。后端膨大称为肋头,与胸椎体上的肋凹相关节。肋头后外方有肋结节,其上有关节面,与横突肋凹相关节。肋体分上、下缘和内、外面。内面下缘处一浅沟称为肋沟。体的后份急转处称为肋角。肋骨前端接肋软骨。在整体骨架及散骨中观察一般肋骨的形态、结构及分部;找出肋头、肋结节和肋沟,区别第1肋的主要结构特征。观察肋与肋骨,真肋、假肋及浮肋。结合自身在活体上触摸肋弓、肋间隙。
(三)胸骨
胸骨位于胸前壁正中,属于扁骨,自上而下分为胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。胸骨柄边缘有3个切迹:颈静脉切迹、锁切迹和肋切迹。柄和体连结处形成微向前凸的角,称为胸骨角,其两侧连第2肋软骨,是胸前壁计数肋序数的标志。在骨架上找出胸骨柄、胸骨体及剑突,提示胸骨角的标志意义,联系自身在活体上触摸颈静脉切迹、胸骨角、剑突,观察胸骨侧面的锁切迹及与肋软骨相连接的关节面。
(四)躯干骨的重要骨性标志
(自己身体上触摸)
1.颈静脉切迹在胸骨柄上缘,左、右锁骨内侧端之间,与第2胸椎体下缘线平齐。
2.胸骨角是胸骨柄与胸骨体相连结处微向前凸的角,两侧接第2肋软骨,是计数肋骨序数的重要标志。与第4胸椎体下缘平齐。
3.肋弓由第8~10肋软骨依次连于上位肋软骨,形成左右肋弓,是临床上腹部触诊的重要标志。
4.骶管裂孔和骶角在骶骨背面正中的下端,左右两骶角之间为骶管向下的开口即骶管裂孔,齐脊髓硬膜外腔的终点。
5.头向前俯屈时,第7颈椎棘突位于项下部正中*突出处,可作为确定椎骨棘突序数的标志。
四、躯干骨的连结
所有椎骨互相连结,构成脊柱。所有胸椎、肋及胸骨互相连结,构成胸廓。
(一)脊柱
(在骨架,串联椎骨显示脊柱整体标本,脊柱示教湿标本,椎骨的纵切和横切瓶装标本,椎间盘矢状切与水平切瓶装标本,寰枕关节与寰枢关节标本上观察)
1.椎骨间的连结
(1)椎体间的连结
1)椎间盘:是连接相邻两个椎体间的纤维软骨,由中央的髓核和周边的纤维

 

 

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