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| 編輯推薦： |
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本书由中国胸痛中心执行委员会组织编写，编者均为执行委员会于全国开展胸痛中心护理岗位能力培训班的授课老师，旨在培养规范、专业的胸痛中心建设医院的护理团队。
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| 內容簡介： |
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胸痛中心是以急性胸痛救治流程为核心，通过对诊疗过程的流程管理和时间节点管理提高规范化救治水平，实现快捷诊治，以改善急性胸痛患者的预后。本书共四个部分：护理团队应该掌握的胸痛中心建设相关标准、胸痛诊断与鉴别诊断的基本知识和理论、胸痛中心的主要建设内容及流程、胸痛中心运行各护理岗位人员的职责、工作内容和工作流程图。
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| 關於作者： |
向定成：中国胸痛中心联盟副主席
中国胸痛中心执行委员会主任委员
中国医师协会胸痛专业委员会副主任委员兼总干事
我国首家以区域协同救治体系建设为理念的胸痛中心的创立者
唐柚青：中国胸痛中心联盟执行委员
中国胸痛联盟国家认证专家
中国医师协会急诊分会委员
全军急救专委会危重病副组长
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| 目錄：
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第一章 中国胸痛中心建设与认证体系
第一节 中国胸痛中心发展历程
第二节 中国胸痛中心建设与认证体系的组织架构
第三节 中国胸痛中心认证标准的设计理念
第四节 中国胸痛中心认证标准（第六版）
第五节 中国基层胸痛中心认证标准（第三版）
第六节 中国胸痛中心（标准版）再认证标准
第七节 中国基层胸痛中心（基层版）再认证标准
第八节 胸痛救治单元建设实施方案
第九节 中国胸痛中心常态化质控方案
第二章 胸痛的诊断与鉴别诊断基础知识
第一节 高危急性胸痛的临床特点与快速鉴别诊断流程
第二节 中低危急性胸痛患者的鉴别诊断与评估
第三节 常见缺血性胸痛等同症状的识别与评估
第四节 常见急性胸痛疾病的心电图特征
第五节 床边快速检测肌钙蛋白、D-二聚体在急性胸痛鉴别诊断中的价值
第六节 急救设备与药品的使用与管理
第三章 胸痛中心建设的关键内容与流程
第一节 急诊科功能设置与分区
第二节 急性胸痛优先机制
第三节 先救治后收费机制
第四节 时钟统一方案与方法
第五节 时间节点记录与管理
第六节 云平台数据库填报与管理
第七节 信息共享平台与即时响应机制
第八节 流程优化、流程图制订与修订
第九节 区域协同与绕行机制
第十节 持续改进机制
第十一节 培训与教育
第四章 胸痛中心建设相关的护理岗位职责与管理
第一节 胸痛中心流程管理与护理质量的关系
第二节 救护车上胸痛患者的急救护理与管理
第三节 分诊台的设置与工作流程
第四节 胸痛诊室的护理工作流程与管理
第五节 急诊抢救室的护理工作流程与管理
第六节 急诊留观室的护理工作流程与管理
第七节 导管室的护理工作流程与管理
第八节 急诊经皮冠脉介入术后患者导管室与监护室护士的交接与转运
第九节 冠心病监护室的护理与管理
第十节 心血管内科病房护理岗位职责与管理
第十一节 急诊CT增强扫描期间的护理与协调
第十二节 溶栓过程中的护理与管理
第十三节 护士与心肺复苏
第十四节 数据管理员的岗位职责与管理
第十五节 三会召集、会前准备与会议文档整理
第十六节 急诊科护士长在胸痛中心建设中的工作职责
第十七节 心血管内科护士长在胸痛中心建设中的工作职责
第十八节 护理部主任在胸痛中心建设中的主要工作职责
第十九节 护理团队如何助力胸痛中心认证
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| 內容試閱：
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2011年3月27日，广州军区广州总医院（现为中国人民解放军南部战区总医院）成立了我国首家以区域协同救治体系建设为核心理念的胸痛中心，当年的星星之火，现在已经燃遍祖国的大江南北。目前全国已有4 600多家医院建立了胸痛中心，涵盖了除台湾、香港和澳门之外的所有省（自治区、直辖市），其中1 372家通过了国家认证。国家卫生健康委员会对胸痛中心的建设给予了充分肯定和大力支持，发布了《胸痛中心建设与管理指导原则（试行）》（国卫办医函〔2017〕1026号），并授权中国胸痛中心联盟负责全国的胸痛中心建设工作。胸痛中心的快速发展推动了我国以区域协同救治为核心理念的新的急救体系建设，也显著提高了急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）救治效率并降低了死亡率。胸痛中心推广之前的中国急性冠脉综合征临床路径研究（CPACS）、冠心病医疗结果评价和临床转化研究（China-PEACE）等注册研究结果显示，21世纪的头十年，我国具有介入治疗能力的医院，其STEMI患者的早期直接介入治疗的比例不到30%，入门-导丝通过时间在138分钟以上，急性心肌梗死患者的院内死亡率高达10.4%～12.4%。而《中国胸痛中心质控报告2019》显示，在再灌注时间窗内到达医院的STEMI患者接受再灌注治疗的比例已经升至77%，全国已经通过认证的标准版胸痛中心直接经皮冠状动脉（本文简称冠脉）介入治疗患者的平均入门-导丝通过时间已经降低至71分钟，基层版胸痛中心为76分钟，接受溶栓治疗的患者入门-溶栓时间降低至35分钟，标准版和基层版胸痛中心收治的STEMI患者院内死亡率已经分别降至3.3%和3.9%。
护理团队是胸痛中心建设的核心力量，在我们过去出版的胸痛中心建设专著中，虽然很重视护理工作，但主要是以目标管理为主，未强化护理岗位职责，导致许多由护理岗位人员承担的胸痛中心工作职责不明确、流程不清晰，工作质量的好坏完全依赖团队成员的悟性和自觉性，这也是我们在过去几年的胸痛中心建设和认证过程中逐步发现和认识到的问题。护理团队的工作质量对胸痛中心的建设水平影响巨大。鉴于此，中国人民解放军南部战区总医院受广东省胸痛中心协会委托,从2018年开始分期举办胸痛中心护理岗位能力强化培训班，摸索总结出了一套针对各个护理岗位的人员职责、工作内容和工作流程，通过理论授课和跟班作业的培训形式，为全国培训了一大批的胸痛中心建设护理人员，这些人员回到医院后带动了所在医院的胸痛中心规范化建设水平的快速提升，这是对上述工作的回报，也激励着我们继续坚持这项工作。为了让更多医院获益，中国胸痛中心执行委员会拟在全国开展护理岗位能力培训，同时为使培训活动更加规范而组织培训班授课老师们共同编写了此专著，以供胸痛中心建设医院的护理团队参考。
由于编者多数是在胸痛中心一线工作的医护人员，尽管在各自岗位上的实操经验很丰富，但团队相对年轻，加上写作能力有限，书中可能存在瑕疵甚至错误，恳请读者批评指正。
向定成 唐柚青
2020年7月
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