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| 編輯推薦： |
本书由法国驻华大使馆的傅雷出版资助计划资助出版。
双相情感障碍是一种高发的情感障碍，世界范围内的发病率约2%，是一种易发病于15至24岁青少年的心境障碍，分心境高涨和低落阶段，症状因人而异。该症确诊常常较晚，此时患者往往已出现社会和心理问题，导致学业、工作中断，甚至引发死亡率上升。
本书更新了学界对双相情感障碍发病机制的新近研究发现，所提供的临床个案可以帮助理解患者的病因、症状，进而给出有效的治疗方法，是一部不可多得的、以双相情感障碍为专题的专业参考书。
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| 內容簡介： |
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这是一部探讨双相情感障碍诊断和治疗的专著，涵盖当代双相障碍治疗新近理念和临床方法，以得到广泛应用的DSM诊断标准为纲，给出对应的药物治疗、认知行为治疗等已投入实际应用并取得疗效证明的治疗方法。作者从近年双相障碍治疗研究出发，结合自身个人和小组治疗经验，理论及研究发现著述力求专业、准确，辅以详实、多样的个案便于读者直观理解。本书除供从事双相障碍咨询、治疗等工作的咨询师、治疗师、医师参考借鉴，也可作为患者、患者家属或对相关话题感兴趣的普通读者认识、了解双相障碍的专业读物。
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| 關於作者： |
克里斯蒂娜米拉贝尔-萨容，临床和病理心理学博士，精神科医生、圣安妮医院（巴黎）住院医师、法国认知行为治疗协会（AFTCC）及医学心理学协会前主席，在多所大学教授医学和心理学课程。
伊莎贝尔雷尼亚克-索利尼亚克，临床心理学家、心理治疗师、AFTCC成员，是万塞讷的一名认知行为治疗自由执业治疗师。
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| 目錄：
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前言
引言
第1章 什么是双相情感障碍？
说明
双相障碍的探讨持续了多久？
双相情感障碍：数据和患病率
病程
双相情感障碍的根源
治疗
第2章 双相障碍患者应该采取何种治疗方法？
从药物治疗到心理治疗
哪些药？
哪些化学物质已获批准？
处方的进展
心理治疗
第3章 推荐给双相障碍患者的治疗方法
何为行为治疗？
认知行为治疗的各种计划
首先是社会心理问题
治疗的实际鉴定和发展
第4章 帮助双相障碍患者的行为和认知工具
行为技术
识别预警信号
认知技术
第5章 心理教育阶段
为什么是心理教育？
依从性糟糕的主要原因
认知行为和心理教育治疗
首批6个疗程的进程
第6章 行为和认知治疗阶段
巴斯克和拉什的个人程序疗程的实际进展情况
小组临床说明
第7章 如何预防复发
治疗的第3阶段： 对话治疗
辨别伤痕及其社会心理后果
确认会用到所有行为和认知技能
生活方式的规律性
辨别压力因素
总结个人目标合约
针对Ⅰ型双相障碍患者的认知行为治疗项目评估研究结果
妨碍治疗成功的障碍
结论 目前的科学前景
附录
附录1（配套第1章）
附录2（配套第5章）
附录3（配套第6章）
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| 內容試閱：
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我们可以通过克雷丕林（E.Kraepelin）对躁郁精神病的描述，他之前的法里特（J.P.Falret）的环性心境障碍以及巴亚尔杰（M.Baillarget）的两种形式的精神病来回顾双相情感障碍史。更确切地说，克雷丕林在1899年的第六版论著中形成了躁郁精神病诊断，他认为这是一种本质上区别于早发性痴呆的精神病。双相情感障碍仍存在不同的形式。
双相情感障碍已涵盖越来越广泛的临床事实。它被细分成双相情感障碍I型（伴有躁狂发作）和II型（轻躁狂并可能以抑郁为主的阶段），持续时间至少两年，伴有轻躁狂和抑郁为主的亚综合征阶段，但不会有2个月以上的循环发作阶段。
双相情感障碍的形式各不相同。实际上，古德温和贾米森（Goodwin & Jamison，1990）之后，一些新克雷丕林式作者倾向于重新统一双相情感障碍与抑郁症反复复发；他们认为，复发次数比复发的躁狂或抑郁的性质更有助于区别两种病症，此外，患者的家族病史以及针对单一阶段的综合征的情绪调节剂也应考虑在内。
此外，从分类的角度来看，双相情感障碍II型自发性问题或单双相障碍I型的连续记录问题都没有得到解决。因此可能存在一种躁郁维度，抑郁期单独循环，从双相情感障碍II型到I型这种量纲方法可以通过间歇期的逐渐减少来表现，同时将快速循环的双相情感障碍当做严格的极端症状。随着疾病的演变，复发节奏的加速，特别是在双相障碍上，已经通过丹麦案例记载证明（8000例单相障碍和2000例双相障碍），双相患者比单相患者高1.6倍多的复发率，复发危险相比单相患者也要提高得快（Kessin & Andersen，1999）。
阿基斯卡尔（Akiskal）认为连续性同样存在于双相情感障碍里。放弃传统的观点，他认为，存在双相情感障碍的特征行为，并且该行为的表现形式很微妙。他描述了环性心境和心境高涨，两者分别属于环性心境障碍和双相情感障碍II型，与两种心境障碍的名称相对应。
《精神障碍诊断与统计手册（第4版）》（DSM-IV）和《国际疾病分类（第10版）》（CIM10）关于双相情感障碍的分类问题尽管没有完全得到解决，但治疗方法仍会得到进一步的发展。
双相的疾病分类学地位之所以一直是争论的源头，是因为双相情感障碍患者通常都是在症状出现几年后才得到确诊，从而耽误了治疗的时间，此外，众多医学和社会心理后果都加重了患者的生活负担。健康专业人员将在本书中找到抑郁症状、疾病的多因素根源及其治疗的详细描述。
的确，除了应对疾病发作，治疗目的也包括预防复发以及提供给患者（zui）理想的生活。这种治疗需要在症状（躁狂、抑郁或者混合）一开始好转的时候就进行，不至于终身，但要持续若干年。治疗既要与双相情感障碍的临床表现形式、变化形式、急性发作期部分或完全缓解要求相适应，也要和患者的特点相适应（年龄、社会教育水平、个性、自我需求）
如果说药物治疗对治疗双相情感障碍来说是必不可少的，我们也建议加入社会心理和（或）心理治疗作为辅助措施。
本书非常清晰地阐述了几个主要的问题：哪些药物（zui）重要？急性期有哪些治疗方法可用？哪些想法会改变病人的依从性？存在哪些可能有效的心理帮助？为了谁？什么目的？
作者们精确、辩证地描述了针对双相情感障碍病人的认知行为治疗的方法、工具和阶段，无论是在发病的时候还是预防的时候。
许多研究表明，认知行为治疗有助于改善药物治疗的依从性，降低再次住院率，通过建立信任关系提高诊断的正规性，促进有效的复制形式来减少压力后果，通过合适的建议解决家庭内部问题，去除疾病带来的伤害。由此全面改善患者生活质量同时大幅度提高患者的自信。
十几年来专门用于双相情感障碍的认知行为治疗程序如今已和生物治疗联系起来。
其中涉及的主要问题有：如何评估情绪？如何辨别疾病的症状？躁狂或抑郁发作的预兆是什么？如何对抗抑郁的行为抑制？如何调节生活节奏（睡眠、饮食、可能的物质滥用）？如何辨别（ji duan）思想或抑郁思想？如何制造替代思想？如何鉴定认知功能障碍图表以及如何探讨？如何减少那些隐藏的完美主义？如何处理加速发病的环境压力？如何重建自信？这些问题都会逐渐在本书中展开，通过众多临床案例来阐释
我们的同事克里斯蒂娜米拉贝尔萨容和伊莎贝尔雷尼亚克索利尼亚克的这本书给专业课学生、健康专业人员、甚至家中有一个或者几个双相障碍（叫做环性心境障碍或者躁郁）成员的家庭带来了大量的实际帮助。
弗雷德里克鲁永（Frdric Rouillon）
精神病学教授
巴黎笛卡尔大学
圣安娜医院
精神病学和神经科学中心
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