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| 編輯推薦： |
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关于肠道微生物与消化系统疾病的相关性，新近几年在国内外迅速开展了基础和临床的研究，并取得了长足的进展。本书在国内为首部编著，并以综述的形式完成
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| 內容簡介： |
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全书分上下两篇，上篇为总论，介绍肠道微生物研究现状与进展、细菌学、细菌生理功能 、 肠道屏障生理功能和屏障功能障碍、肠道细菌生态平衡和生态失调、细菌诊断、肠道微生物与食物消化和营养吸收、肠道微生物与药物代谢、肠道微生物与免疫、肠道微生物与炎症。下篇为肠道微生物与消化系统疾病和肿瘤各论 ，分别详尽介绍肠道微生物与胃肠、肝胆胰疾病和消化系肿瘤的相关性的研究现状和诊治。
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| 關於作者： |
池肇春，教授，主任医师。青岛市市立医院消化内科主任医师，青岛大学医学院内科教授，青岛市著名医学专家会诊中心教授。获青岛市科技拔尖人才、青岛市卫生局技术拔尖人才、世界名医称号。从事消化内科的教学、科研和临床工作62年，在消化专业尤其在肝病研究与临床方面卓有成就，在国内外享有一定声誉。共获国家、省、市科研成果奖12项，主编医学专著37部，担任副主编的医学专著4部，参加编著的有10余部，共计3000多万字。在国内外核心期刊发表论著、述评、专家论坛305篇。虽已年迈，但一直坚持专家门诊和编著，决心要以有限的生命时光，付出自己的毕生精力，为人类的健康做出微薄的贡献。
段钟平，医学博士，主任医师，教授，博导。长期从事肝病及传染病的临床、科研及教学工作，是我国著名的肝脏病学及传染病学专家，享受国务院政府特殊津贴。现任首都医科大学传染病学系常务副主任，首都医科大学肝病转化医学研究所所长，中华医学会肝病学分会主任委员，吴阶平医学基金会肝病医学部主任，全国疑难及重症肝病攻关协作组组长，《实用肝脏病杂志》与《胃肠病学和肝病学杂志》共同主编，第一至九届全国疑难及重症肝病大会主席，肝胆相照-肝胆病在线公共服务平台首席科学家。主编《疑难及重症肝病查房实录》、《人工肝脏治疗学》、英文版《传染病学》等著作6部，副主编专著7部。近10年承担中国科技部、北京市科委等科研项目12项，近年以负责人或主要完成人获得北京市科技进步一等奖、中华医学科技二等奖、吴阶平医药创新奖、河北省科技进步一等奖、国家科技进步二等奖各1项。
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| 目錄：
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上篇总论
第１章肠道微生物与消化系统疾病相关研究现状与进展／003
第1节概述／003
第2节肠道微生物与系统疾病／003
第3节肠道共生菌的免疫调节功能／008
第4节孕烷X受体在调节细菌易位中的作用／015
第5节肠道菌群失调诊治的现状／023
第6节结语／025
第２章肠道微生物／028
第1节微生物与人体的相互作用／028
第2节肠道微生物的组成／032
第3节肠道微生物的生理／035
第4节肠道微生态平衡／039
第5节肠道微生物研究方法与方向／041
第３章肠道微生物与食物消化和营养吸收／046
第1节肠道微生物对摄入食物的代谢／046
第2节食物摄入对肠道微生物代谢的影响／047
第４章肠道微生物与药物代谢／051
第1节肠道微生物与药物代谢酶／051
第2节肠道微生物影响药物代谢机制／054
第５章肠道微生物与免疫／058
第1节概述／058
第2节肠道微生物与先天免疫／061
第3节肠道微生物与适应免疫／062
第4节肠道微生物与肝脏自身免疫／065
第5节肠道微生物与肠黏膜屏障／067
第6节微生物来源的全身免疫应答的机制／068
第６章肠道细菌内毒素血症／075
第1节肠道微环境／076
第2节肠道微生物群与败血症和脓毒血症／080
第７章肠道微生物与炎症／086
第1节肠道微生物群和免疫反应／086
第2节炎症对肠道微生物群落结构的影响／091
第８章肠道微生物失调（生态失衡）／096
第1节微生物失调的概念与分类／096
第2节诱发因素／098
第3节临床表现／101
第4节诊断／101
第5节防治／102
第９章中医学对肠道微生物与消化系统疾病的研究与应用／109
第1节中医对肠道微生态的认识／109
第2节中医药通过影响肠道微生物治疗消化道疾病的临床应用／112
第3节中医药通过影响肠道微生物治疗消化道疾病的实验研究／116
下篇各论
第１０章肠道微生物与炎症性肠病／123
第1节炎症性肠病的肠道菌群变化／123
第2节肠道菌群失调导致炎症性肠病的机制／124
第3节调节肠道菌群在炎症性肠病治疗中的作用／130
第１１章肠道微生物与肠易激综合征／133
第1节概述／133
第2节肠道菌群失调与肠易激综合征／133
第3节治疗／137
第１２章肠道微生物与功能性消化不良／141
第1节概述／141
第2节肠道微生物参与功能性消化不良的发病机制／142
第3节功能性消化不良的临床表现和诊断标准／145
第4节功能性消化不良的治疗／146
第１３章肠道微生物与功能性腹痛／149
第1节功能性腹痛中枢介导的腹痛综合征／149
第2节中枢介导的腹痛综合征与肠易激综合征／150
第3节功能性胃肠病及功能性腹痛综合征发生机制及其与肠道微生物的关系／150
第4节诊疗／153
第１４章肠道微生物与非酒精性脂肪性肝病／157
第1节概述／157
第2节肠道微生物引起非酒精性脂肪性肝病的发病机制／158
第3节肠道微生物与非酒精性脂肪性肝炎／163
第4节调整肠道菌群在非酒精性脂肪性肝病治疗中的应用／166
第5节结语／166
第１５章肠道微生物与酒精性肝病／169
第1节概述／169
第2节发病机制／171
第3节酒精性肝病患者肠道微生物的变化／188
第4节治疗／190
第１６章肠道微生物与病毒性肝炎／198
第1节肠道微生物与慢性病毒性肝炎／198
第2节肠道微生物与肝炎病毒引起的肝衰竭／203
第１７章肠道微生物与肝硬化／206
第1节肠道微生物与肝硬化研究简史／206
第2节肠肝轴／207
第3节肠道微生物与宿主代谢／209
第4节肝硬化与肠道微生物改变／213
第5节肠道微生物与肝硬化并发症／217
第6节重建肠道微生物平衡／220
第１８章肠道微生物与自身免疫性肝炎／224
第1节概述／224
第2节流行病学／225
第3节肠道微生物在自身免疫性肝炎发病机制中的作用／225
第4节分型与诊断／239
第5节肠道微生物群治疗／243
第１９章肠道微生物与原发性胆汁性胆管炎／249
第1节概述／249
第2节肠道微生物与原发性胆汁性胆管炎发病的关系／252
第3节肠道微生物在原发性胆汁性胆管炎治疗中的作用／254
第２０章肠道微生物与胰腺炎／256
第1节概述／256
第2节胰腺微生物群／257
第3节肠道屏障功能障碍与胰腺炎／259
第4节急性坏死性胰腺炎时肠道微生物群的生态失调／266
第5节慢性胰腺炎患者肠道微生物群的生态失调／269
第２１章肠道微生物与胆囊炎及胆石症／272
第1节肠道微生物与胆石症／272
第2节肠道微生物与胆囊炎／274
第２２章肠道微生物与肝性脑病／279
第1节肝性脑病发病机制／279
第2节针对肠道微生物对肝性脑病的治疗／283
第3节结语／286
第２３章肠道微生物与食管癌／288
第1节正常食管微生物群／288
第2节微生物与食管癌／289
第3节微生物在食管癌发病中的潜在作用／292
第4节微生物影响抗肿瘤药物的作用／293
第5节展望／293
第２４章肠道微生物与胃癌／296
第1节概述／296
第2节胃微生态／296
第3节幽门螺杆菌与胃癌／297
第4节其他胃微生物与胃癌／301
第5节胃癌的治疗／303
第6节展望／304
第２５章肠道微生物与结直肠癌／306
第1节概述／306
第2节肠道微生物导致结直肠癌机制的研究现状与进展／307
第3节益生菌和益生元与结直肠癌／316
第4节结论／317
第２６章肠道微生物在肝癌中的作用机制以及防治策略／320
第1节肝细胞癌发生发展的机制／320
第2节肠道菌群失调在肝细胞癌发生、发展中的分子生物学机制／324
第3节肠道菌群失调对肝脏慢性病变所致肝细胞癌发生、发展的影响／328
第4节基于肠道菌群治疗肝癌的策略／331
第5节肠道菌群有望成为诊断早期肝癌的策略／341
第6节结语／341
第２７章肠道微生物与胆管癌和胆囊癌／346
第1节微生物与肿瘤／346
第2节肠道微生物与胆管癌／348
第3节肠道微生物与胆囊癌／352
第２８章肠道微生物与胰腺癌／356
第1节概述／356
第2节与胰腺导管腺癌相关的特定微生物群／357
第3节肠道微生物引起胰腺癌的可能机制／360
第4节口腔生态失调与胰腺癌／364
第5节肥胖与胰腺癌／367
第6节胰腺癌防治／371
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| 內容試閱：
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肠道微生物对人的生命和疾病的发生具有重要作用，近10多年来已在世界范围内成为基础医学和临床医学研究的热点。1.6亿年来人类与定植在胃肠道和身体其他器官内的细菌共生、共同进化。这些细菌数量巨大，在肠道的细菌总数约为全身细胞的10倍即1014以上（人体含有1013真核细胞），重量近乎与肝脏的重量相当，包含500～1000个种属，其宏基因大小约为自身基因的100倍。这些庞大的细菌分布于全身各组织器官中，其中以胃肠道定植最多。近年来，研究发现肠道微生物对人类有许多有益的作用，如营养的消化与吸收、延缓衰老、抗炎和抗肿瘤等。同时也发现与许多疾病的发生发展密切相关，肠道微生物对人体有着非常重要的作用，它被视为人体又一隐藏的器官，携带着人体第二基因，因此人体也被形容成一个超级生物体。研究发现，遗传、环境、饮食、肠道屏障功能的完整性等因素都会影响肠道微生物的结构，进而引发疾病。
健康人肠道中包括四种主要的细菌门类： ① 厚壁菌门（Firmicutes），包括梭菌属，占50％～75％。② 拟杆菌门（Bacteroides），包括拟杆菌属、普氏菌属和卟啉单孢菌属，占10％～50％。③ 放线菌门（Fusobacbacteriu），包括双歧杆菌，占1％～10％。④ 变形菌门（Proteobacteriu），包括大肠埃希菌，常少于1％。其中厚壁菌门和拟杆菌门是人类肠道菌群重要组成部分。
目前，与肠道微生物有关的疾病已被证实涉及人体的多个器官系统，肠道微生物参与了包括消化系统、内分泌系统、循环系统、呼吸系统、神经系统、泌尿生殖系统、神经系统、肿瘤、运动系统等疾病的发生与发展。肠道微生物是人体健康和疾病转换过程中重要的环境因素，它不仅参与了脑肠轴活动，还可对中枢神经系统相关疾病的发生起到关键作用。同时肠道微生物还参与了肠肝轴，对肠肝疾病的发生起到关键作用。近几年，国外有关肠道微生物与疾病相关的研究报道，从基础到临床层出不穷。我国对肠道微生物的研究起步较晚，报道较少，也无这一课题的系统组织与机构纳入系统研究之中，目前国内也尚无肠道微生物与消化系统疾病方面的编著。为了提高临床医师对肠道微生物与消化系统疾病的认识和重视，介绍最新相关研究与进展，笔者特提出编著本书，以填补国内空白。
全书分上、下两篇。上篇为总论，介绍肠道微生物研究现状与进展、细菌学、细菌生理功能、肠道屏障生理功能和屏障功能障碍、肠道细菌生态平衡和生态失调、细菌诊断、肠道微生物与食物消化和营养吸收、肠道微生物与药物代谢、肠道微生物与免疫、肠道微生物与炎症、肠道微生物靶向治疗。下篇为肠道微生物与消化系统疾病和肿瘤各论，分别详尽介绍肠道微生物与胃肠、肝胆胰疾病和消化系肿瘤相关性的研究现状和诊治。全书共分28章。
由于本书内容涉及面广，与多个专业相关，因此，编著好本书的任务重、压力大，实属不易。我们集全国之贤，基础部分特邀请微生物学专家执笔，临床部分聘邀相关专业的专家执笔。通过专家们的共同努力，广泛收集文献资料，结合各自的经验，在繁忙的医疗、教学和科研中抽出宝贵时间，在短短一年内完成了书稿。初稿完成后得到北京大学第一医院肝病科徐小元教授、西安交通大学附属第二医院消化科罗金燕教授、天津医科大学朱宪彝纪念医院（代谢病医院）常宝成教授的高度评价与鼓励，在这里特表以崇高的致敬。
本书的出版有幸得到上海科学技术出版社的大力协助和热情帮助。值付印出版之际，向上海科学技术出版社的领导、编辑、全体工作人员表示衷心感谢，向本书写作团队的全体新老作者道一声谢谢，你们辛苦了！
《肠道微生物与消化系统疾病》是我主编的第37部医学专著。60多年来，努力学习，辛勤耕耘，得到了广大同仁的帮助和支持，现已组成了一个庞大的老、中、青三代结合的写作团队，遍布大江南北，同时也得到了全国各地10多个出版社的大力支持和帮助。尽管我年事已高，但能在有生之年，继续发挥余热，为祖国的医药卫生事业添砖加瓦，是莫大的荣幸。
肠道微生物与健康和疾病的相关性，是近10年来国内外研究的热点，尚有许多问题需要我们去研究和探索。鉴于我们掌握资料不全，认识水平仍有不足，加上参编作者较多，各自对问题认识的不同和水平上的差异，因此，书中存在缺点和错误在所难免，敬请广大同仁和读者斧正。
池肇春2020年春于青岛
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