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編輯推薦: |
护理查房的过程也是各级护师学习的过程。在查房过程中,上级护师经常会向下级护师提问,很多初级护师、实习护师都害怕上级护师提问,也不知道她会问些什么。本书临床病例为主线,采用问答形式模拟临床查房,精心收录相关的诊疗问题,力求使临床一线的医师向上级医师学习本专业知识,学习通科知识,加强临床实践,增加临床经验,全面地熟悉全科知识,了解新的诊疗技术及研究进展;力求帮助低年资医师提高临床工作能力,开拓诊疗视野。
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內容簡介: |
本书突出临床查房实践中的重点知识和思维逻辑,结合病例,以临床需要为内容取舍标准,对骨科典型个案的护理原理、护理措施和技能操作充分阐述,同时对骨科疾病诊治的*研究进展和循证医学证据作了适当介绍。本书图文并茂,融入基础知识,贴近临床实际,适合各级护士阅读、参考。
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關於作者: |
周阳,中南大学湘雅医院,护士长、主任护师、硕士生导师,现任中南大学湘雅医院骨科6病室护士长,护理学硕士,社会医学与卫生事业管理专业博士,中南大学湘雅护理学院及公共卫生学院双硕士导师,中南大学护理学院教师。兼职中国研究型医院学会关节外科学专业委员会护理研究学组副组长、湖南省医学会骨科学专业委员会护理学组组长,湖南省卫计委护理基础质量控制中心秘书、湘雅医院疼痛护理管理组长等12项工作,发表论文共计30余篇,其中SCI IF:3.227,主持科研课题7项,参与国家自然科学基金等课题5项,获国家专利4项,主编书籍4本,参编专著2本。于2008年-2009年在湖南省卫生厅从事护理管理工作,2013年-2014年在美国进修学习一年,也多次被医院送往新加坡、英国和美国等地接受临床护理与护理管理的培训。先后被评为湖南省优质护理服务表现突出个人、中南大学优xiu护士长、十佳护士、优xiu带教老师、优 xiu女职工等荣誉称号,现从事骨科护理工作,主攻骨科护理及疼痛护理。
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目錄:
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第一章上肢骨、关节损伤1
病例1锁骨骨折1
病例2肩胛骨骨折10
病例3肱骨干骨折17
病例4尺桡骨骨折27
第二章显微、手外伤及断肢(指)再植35
病例1上肢离断伤35
病例2拇指再造45
病例3软组织缺损50
病例4指屈肌腱损伤58
病例5胫骨骨不连65
病例6腘动脉损伤73
病例7臂丛神经损伤79
病例8坐骨神经损伤89
病例9胫骨骨缺损93
第三章骨盆骨折99
病例1骨盆骨折99
第四章下肢骨、关节损伤111
病例1股骨颈骨折(髋关节置换)111
病例2股骨颈骨折(内固定术)128
病例3股骨干骨折137
病例4髌骨骨折145
病例5前交叉韧带断裂152
病例6膝关节半月板损伤158
病例7胫骨平台骨折165
病例8胫腓骨骨折171
病例9踝部骨折180
病例10跟骨骨折189
病例11跟腱断裂197
第五章脊柱骨折与脊髓损伤204
病例1颈椎骨折与脊髓损伤204
病例2胸椎骨折216
病例3腰椎骨折与脊髓损伤230
第六章脊柱病变与脊柱畸形237
病例1颈椎病237
病例2腰椎间盘突出症250
病例3脊柱侧凸267
病例4颅底凹陷症276
病例5腰椎滑脱286
病例6寰枢关节脱位302
第七章骨与关节感染312
病例1膝关节退行性病变312
病例2急性骨髓炎320
病例3脊柱结核327
病例4脊柱真菌感染336
病例5强直性脊柱炎345
病例6强直性脊柱炎合并双髋关节强直(双髋关节置换)354
第八章运动系统畸形361
病例1先天性髋关节脱位361
病例2臀肌挛缩症371
病例3斜颈376
第九章骨肿瘤386
病例1骨软骨瘤386
病例2骨巨细胞瘤392
病例3转移性骨肿瘤401
参考文献409
问题目录
锁骨骨折1
什么是锁骨骨折?2
术前准备中除了做三大常规、肝肾功能、心电图外,还须做哪些辅助检查?这些辅助检查有什么意义?2
该患者诊断为锁骨骨折的依据是什么?3
锁骨骨折的临床表现有哪些?3
锁骨骨折有哪些分型?3
如何治疗锁骨骨折?4
8字绷带固定的注意事项有哪些?5
手术前应采取哪些护理措施?5
锁骨骨折钢板内固定术后的一般护理措施有哪些?针对主要的护理问题,应采取哪些护理措施?6
锁骨骨折术后如何进行功能锻炼?7
锁骨骨折术后有哪些常见并发症?8
如何对该患者进行出院指导?8
肩胛骨骨折10
什么是肩胛骨骨折?11
术前准备中除了做三大常规、肝肾功能、心电图外,还须做哪些辅助检查?这些辅助检查有什么意义?11
患者诊断为肩胛骨骨折的依据是什么?11
肩胛骨骨折的临床表现有哪些?12
肩胛骨骨折有哪些分型?12
如何治疗肩胛骨骨折?12
什么是牵引?牵引有哪些类型?牵引的目的是什么?13
手术前应采取哪些护理措施?14
肩胛骨骨折钢板内固定术后的一般护理措施有哪些?针对主要的护理问题,应采取哪些护理措施?14
肩胛骨骨折术后如何进行功能锻炼?15
肩胛骨骨折术后有哪些常见的并发症?15
如何做好该患者的出院指导?16
肱骨干骨折17
什么是肱骨干骨折?18
术前准备中除了做三大常规、肝肾功能、心电图等外,还须做哪些辅助检查?这些辅助检查有什么意义?19
患者诊断为肱骨干骨折的依据是什么?19
肱骨干骨折的临床表现有哪些?19
肱骨干骨折有哪些分型?19
如何治疗肱骨干骨折?21
该患者术前应采取哪些护理措施?22
右肱骨干骨折钢板髓内钉内固定术后的一般护理措施有哪些?针对主要的护理问题,应采取哪些护理措施?22
肱骨干骨折术后如何进行功能锻炼?24
肱骨干骨折术后有哪些常见并发症?应如何处理?25
肱骨干骨折术后如何进行出院指导?26
尺桡骨骨折27
什么是尺桡骨骨折?28
术前准备中除了做三大常规、肝肾功能、心电图外,还须做哪些辅助检查?这些辅助检查有什么意义?28
患者诊断为尺桡骨骨折的依据是什么?28
尺桡骨骨折的临床表现有哪些?28
尺桡骨骨折有哪些分型?29
如何治疗尺桡骨骨折?29
非手术治疗中提到了手法复位。什么是骨折手法复位?有哪些注意事项?29
手术前应采取哪些护理措施?30
尺桡骨骨折内固定术后的一般护理措施有哪些?针对主要的护理问题,应采取哪些护理措施?30
尺桡骨骨折的并发症有哪些?31
尺桡骨骨折可引起周围神经卡压症,什么是周围神经卡压症?临床表现有哪些?应该如何处理?31
尺桡骨骨折术后如何进行功能锻炼?32
如何做好该患者的出院指导?33
上肢离断伤35
肢指体离断如何分型?36
如何保护和转运离断肢指体?37
什么是断肢指再植?37
断肢指再植的适应证和禁忌证有哪些?37
断肢指再植术后局部情况如何观察与处理?39
断肢指再植术中影响血液循环危象的相关因素有哪些?40
该患者存在哪些护理问题?41
该患者目前首优的护理问题是什么?应采取哪些护理措施?41
断肢指再植术后患者如何进行功能锻炼?42
拇指再造45
拇指缺损如何分度?45
患者术前护理内容包括哪些?46
患者术后存在哪些护理问题?46
行拇指再造术后患者的护理主要包括哪些内容?46
软组织缺损50
什么是皮瓣及皮瓣移植术?50
皮瓣术后临床常用的血液循环观察指标有哪些?51
患者行皮瓣移植术后,移植组织皮肤温度正常的指标是什么?51
皮瓣移植术后,移植组织皮肤温度的监测受哪些因素的影响?52
皮瓣移植术后,如何观察移植组织的颜色?52
皮瓣移植术后,如何鉴别移植组织皮肤的肿胀程度?53
如何进行毛细血管充盈测定及判断栓塞情况?53
如何鉴别动脉危象与静脉危象?54
如何鉴别血管痉挛与血栓形成?54
该患者目前首优的护理问题是什么?应采取哪些护理措施?55
游离皮瓣移植术后患者出院指导的主要内容包括哪些?56
指屈肌腱损伤58
什么是指屈肌腱损伤?手部屈肌包括哪些?58
该患者诊断为指屈肌腱损伤的依据有哪些?59
指屈肌腱损伤的临床症状有哪些?59
指屈肌腱损伤的治疗方式有哪些?该患者采用的是哪种治疗方式?60
该患者存在哪些护理问题?61
患者行指屈肌腱损伤手术治疗,手术前后的护理措施有哪些?61
指屈肌腱损伤患者术后应如何进行功能锻炼?62
胫骨骨不连65
什么是带血管腓骨瓣移植?66
为什么选择带血管蒂的腓骨骨移植?67
带血管骨移植的适应证有哪些?67
什么是负压封闭式引流术?其目的及术后护理要点有哪些?67
该患者存在哪些护理问题?68
患者行带血管自体腓骨瓣移植术治疗,手术前后的护理措施有哪些?68
腓骨瓣移植后术后的并发症有哪些?应该采取哪些预防措施?71
患者术后如何进行功能锻炼?71
腘动脉损伤73
腘动脉损伤的发病机制是什么?73
一般诊断为腘动脉损伤的依据有哪些?74
腘动脉损伤的临床表现有哪些?75
腘动脉损伤的治疗方式有哪些?75
该患者存在哪些护理问题?75
如何对腘动脉损伤患者进行早期观察及处理?76
该患者手术前后的护理措施有哪些?76
术后患者如何进行功能锻炼?77
对于该患者,我们应该如何进行出院指导?78
臂丛神经损伤79
什么是臂丛神经损伤?79
臂丛神经损伤的诊断要点是什么?79
臂丛神经损伤有哪些类型?80
臂丛神经损伤的临床表现有哪些?80
臂丛神经损伤有哪些治疗方法?手术指征是什么?81
臂丛神经的手术方法有哪些?该患者使用的是哪种手术方法?81
该患者存在哪些护理问题?82
该患者目前首优的护理问题是什么?应采取哪些护理措施?82
臂丛神经损伤术前的护理措施有哪些?82
臂丛神经损伤术后的护理措施有哪些?83
臂丛神经损伤术后应如何进行功能锻炼?84
对于该患者,应该如何做出院指导?85
坐骨神经损伤89
什么是坐骨神经损伤?89
坐骨神经损伤的临床表现有哪些?89
坐骨神经损伤有哪些治疗方法?90
该患者存在哪些护理问题?91
该患者手术前后的护理措施有哪些?91
对于该患者,应该如何做出院指导?92
胫骨骨缺损93
什么是骨缺损?93
什么是骨搬移术?94
骨搬移术与骨延长术的区别是什么?94
什么是张力牵拉效应和哈尔滨现象?95
骨搬移术的适应证有哪些?95
骨搬移术的基本方法是什么?95
该患者有哪些护理问题?96
该患者目前首优的护理问题是什么?应采取哪些护理措施?97
骨搬移术和皮瓣移植术后患者如何进行功能锻炼?97
骨搬移术后患者的出院指导主要内容包括哪些?97
骨盆骨折99
什么是骨盆骨折?100
术前准备中除了做三大常规、肝肾功能、心电图外,还须做哪些辅助检查?这些辅助检查有什么意义?100
患者诊断为骨盆骨折的依据是什么?101
骨盆骨折的临床症状有哪些?101
骨盆骨折的并发症有哪些?102
骨盆骨折有哪些分型?102
骨盆骨折的治疗原则是什么?103
如何治疗骨盆骨折?104
什么是兜带牵引?其注意事项有哪些?104
该患者手术前应采取哪些护理措施?106
骨盆骨折开放复位内固定术后的一般护理措施有哪些?针对主要的护理问题,应采取什么护理措施?106
骨盆骨折术后如何进行功能锻炼?109
骨盆骨折术后有哪些常见的并发症?当发生这些并发症时应该如何处理?109
骨盆骨折术后如何进行出院指导?110
股骨颈骨折(髋关节置换)111
什么是股骨颈骨折?112
术前准备中除了做三大常规、肝肾功能、心电图外,还须做哪些辅助检查?这些辅助检查有什么意义?112
该患者诊断为股骨颈骨折的依据是什么?113
股骨颈骨折的临床表现有哪些?113
股骨颈骨折的并发症有哪些?113
股骨颈骨折有哪些分型?114
如何治疗股骨颈骨折?116
什么是皮肤牵引?皮肤牵引的目的及注意事项有哪些?118
什么是人工全髋关节置换术?119
手术前患者存在哪些护理问题?针对这些护理问题,应采取哪些护理措施?119
该患者术后应采取哪些一般护理措施?针对主要的护理问题,应采取哪些护理措施?120
髋关节置换术后如何进行功能锻炼?123
人工髋关节置换术后有哪些常见的并发症?当发生这些并发症时应如何处理?124
如何对该患者进行出院指导?126
股骨颈骨折(内固定术)128
该患者诊断为股骨颈骨折的要点有哪些?128
股骨颈骨折具有哪些特点?129
股骨颈的血液供应主要来自哪里?129
股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折如何区别?129
股骨颈骨折的治疗方式有哪些?该患者采用的是何种治疗方式?129
股骨颈骨折后穿丁字鞋的作用是什么?穿丁字鞋应注意什么?130
该患者存在哪些护理问题?130
股骨颈骨折切开复位内固定术前后的护理措施有哪些?130
股骨颈骨折内固定术后怎样进行功能锻炼?133
如何对该患者进行出院指导?135
股骨干骨折137
什么是股骨干骨折?138
术前准备中除了做三大常规、肝肾功能、心电图外,还须做哪些辅助检查?这些辅助检查有什么意义?138
该患者诊断为股骨干骨折的依据是什么?138
股骨干骨折的临床表现有哪些?139
股骨干骨折的分类有哪些?139
如何治疗股骨干骨折?140
手术前应对患者采取哪些护理措施?141
左股骨干骨折开放复位钢板螺钉内固定术后的一般护理措施有哪些?针对主要的护理问题,应采取什么护理措施?142
股骨干骨折术后如何进行功能锻炼?143
股骨干骨折内固定术后有哪些常见的并发症?144
该患者如何进行出院指导?144
髌骨骨折145
什么是髌骨骨折?145
术前准备中除了做三大常规、肝肾功能、心电图外,还须做哪些辅助检查?这些辅助检查有什么意义?146
患者诊断为髌骨骨折的依据是什么?146
髌骨骨折的临床症状有哪些?146
髌骨骨折有哪些分型?146
如何治疗髌骨骨折?147
该患者手术前应采取哪些护理措施?148
髌骨骨折开放复位内固定术术后的一般护理措施有哪些?针对主要的护理问题,应采取什么护理措施?149
髌骨骨折术后如何进行功能锻炼?149
髌骨骨折术后常见的并发症有哪些?150
该患者如何进行出院指导?150
前交叉韧带断裂152
什么是前交叉韧带?152
该患者诊断为前交叉韧带断裂的主要依据有哪些?153
前交叉韧带断裂的临床表现有哪些?153
诊断前交叉韧带断裂的辅助检查有哪些?154
前交叉韧带断裂的治疗方式有哪些?该患者采取的是何种治疗方式?155
前交叉韧带损伤常用的重建手术方法有哪些?155
前交叉韧带损伤急性期应该如何护理?155
该患者术前应该采取哪些护理措施?156
前交叉韧带损伤术后如何护理?156
膝关节半月板损伤158
什么是膝关节半月板损伤?158
该患者诊断为膝关节半月板损伤的依据有哪些?159
膝关节半月板损伤的临床表现有哪些?159
膝关节半月板损伤具有哪些特点?160
膝关节半月板损伤有哪些类型?160
诊断膝关节半月板损伤的辅助检查有哪些?160
膝关节半月板损伤的治疗方式有哪些?该患者采取的是何种治疗方式?161
什么是关节镜?关节镜治疗的优点有哪些?161
关节镜可用于哪些关节伤病的诊断和治疗?162
该患者存在哪些护理问题?162
该患者目前首优的护理问题是什么?应采取哪些护理措施?162
膝关节半月板切除术后的护理注意事项有哪些?163
胫骨平台骨折165
什么是胫骨平台骨折?166
术前准备中除了做三大常规、肝肾功能、心电图外,还须做哪些辅助检查?这些辅助检查有什么意义?166
患者诊断为胫骨平台骨折的依据是什么?166
胫骨平台骨折的临床表现有哪些?166
胫骨平台骨折有哪些分型?167
如何治疗胫骨平台骨折?其适应证有哪些?167
该患者术前存在哪些护理问题?168
胫骨平台骨折开放复位钢板螺钉内固定术后的一般护理措施有哪些?针对主要的护理问题,应采取什么护理措施?168
胫骨平台骨折术后如何进行功能锻炼?169
该患者如何进行出院指导?169
胫腓骨骨折171
什么是胫腓骨骨折?172
术前准备中除了做三大常规、肝肾功能、心电图外,还须做哪些辅助检查?这些辅助检查有什么意义?172
该患者诊断为胫腓骨骨折的依据是什么?172
胫腓骨骨折的临床表现有哪些?172
胫腓骨骨折有哪些分型?173
如何治疗胫腓骨骨折?173
胫腓骨骨折可导致骨筋膜室综合征,骨筋膜室综合征的定义是什么?临床表现有哪些?护理措施有哪些?174
该患者术前应采取哪些护理措施?175
该患者术后的一般护理措施有哪些?针对主要的护理问题,应采取什么护理措施?176
外固定支架固定术后的护理措施有哪些?177
胫腓骨骨折术后的功能锻炼应怎样进行?177
胫腓骨骨折术后若发生伤口感染,最严重的并发症是什么?其临床表现和治疗原则是什么?178
该患者如何进行出院指导?178
踝部骨折180
什么是踝部骨折?180
术前准备中除了做三大常规、肝肾功能、心电图外,还须做哪些辅助检查?这些辅助检查有什么意义?181
该患者诊断为踝骨骨折的依据是什么?181
踝部骨折的临床表现有哪些?181
踝部骨折有哪些分型?181
如何治疗踝部骨折?182
该患者入院后予以骨牵引,什么是骨牵引?骨牵引的目的及注意事项有哪些?183
该患者术前应采取哪些护理措施?185
该患者术后有哪些护理问题?应该采取什么护理措施?185
踝关节骨折常见的并发症有哪些?186
踝关节骨折手术后如何进行功能锻炼?187
该患者如何进行出院指导?187
跟骨骨折189
什么是跟骨骨折?190
术前准备中除了做三大常规、肝肾功能、心电图外,还须做哪些辅助检查?这些辅助检查有什么意义?190
该患者诊断为跟骨骨折的依据是什么?190
跟骨骨折的临床表现有哪些?190
跟骨骨折有哪些分型?191
跟骨骨折的治疗方式有哪些?191
什么是石膏外固定术?石膏外固定术的目的及注意事项有哪些?192
该患者术前存在哪些护理问题?针对这些护理问题,应采取哪些护理措施?193
右跟骨骨折切开复位内固定术后的一般护理措施是什么?针对主要的护理问题,应采取什么护理措施?193
跟骨骨折术后如何进行功能锻炼?194
跟骨骨折术后有哪些常见的并发症?当发生这些并发症时应该如何处理?194
该患者如何进行出院指导?195
跟腱断裂197
什么是跟腱断裂?197
术前准备中除了做三大常规、肝肾功能、心电图外,还须做哪些辅助检查?这些辅助检查有什么意义?198
患者诊断为跟腱断裂的依据是什么?198
跟腱断裂的临床表现有哪些?198
跟腱断裂有哪些分型?199
如何治疗跟腱断裂?199
该患者术前应采取哪些护理措施?200
该患者术后的一般护理措施有哪些?针对主要的护理问题,应采取哪些护理措施?200
跟腱断裂术后如何进行功能锻炼?201
跟腱断裂术后有哪些常见的并发症?202
该患者如何进行出院指导?203
颈椎骨折与脊髓损伤204
什么是颈椎骨折?205
颈椎骨折根据部位不同有哪些分型?其各分型有哪些临床表现?205
颈椎骨折患者常见的辅助诊断有哪些?206
该患者可能存在哪些护理问题?206
该患者发热的原因是什么?207
为颈椎骨折患者降温通常采用哪些方法?207
颈椎骨折合并脊髓损伤治疗的目的是什么?治疗方案有哪些?207
甲泼尼龙冲击疗法的适应证及禁忌证是什么?208
甲泼尼龙冲击疗法的标准用法及用量是什么?209
行甲泼尼龙冲击疗法治疗期间应注意哪些方面的问题?209
颈椎损伤手术治疗的指征有哪些?手术治疗的方式有哪些?210
患者术后如何保持呼吸道通畅?211
颈椎损伤后患者容易出现低钠血症,低钠血症的临床表现有哪些?如何治疗?211
颈椎骨折合并脊髓损伤患者出现截瘫表现,什么是截瘫?如何判断其严重程度?212
截瘫患者有哪些常见的并发症?如何护理?213
胸椎骨折216
什么是胸椎骨折?217
胸椎骨折有哪些分类?217
胸椎骨折合并脊髓损伤的临床表现有哪些?217
胸椎骨折的治疗方法有哪些?该患者采取的是何种治疗方法?218
该患者术前主要的护理措施有哪些?218
该患者术后应采取的一般护理措施有哪些?针对主要的护理问题,应采取哪些护理措施?219
胸腔闭式引流的护理要点有哪些?222
该患者治疗过程中使用了激素冲击治疗,激素冲击治疗的作用机制是什么?临床上如何应用?223
胸椎骨折合并脊髓损伤患者的搬运方法是什么?223
怎样协助该患者术后翻身?224
怎样指导患者术后进行腰背肌的功能锻炼?226
术后佩戴胸部支具的目的是什么?228
如何给该患者进行出院健康指导?228
腰椎骨折与脊髓损伤230
什么是腰椎骨折合并不完全性截瘫?231
腰椎骨折分为哪几型?231
腰椎骨折的病因和发病机制是什么?231
腰椎骨折的临床表现有哪些?232
腰椎骨折患者要做哪些检查?232
腰椎骨折合并脊髓损伤患者行手术治疗的目的是什么?232
该患者主要的护理问题有哪些?233
该患者术前的护理措施主要有哪些?233
该患者术后应该采取哪些护理措施?233
该患者如何进行功能锻炼?234
长期留置尿管的截瘫患者如何预防尿路感染?235
该患者诊断为马尾神经损伤,什么是马尾综合征?马尾综合征和圆锥综合征有什么联系和区别?235
该患者出院后有哪些注意事项?236
颈椎病237
什么是颈椎病?引起颈椎病的原因有哪些?237
术前除常规检查外还需要做哪些检查来辅助诊断?这些检查分别有什么意义?238
该患者诊断为脊髓型颈椎病的依据有哪些?239
脊髓型颈椎病的临床表现有哪些?239
颈椎病的分型有哪些?240
颈椎病的治疗方式有哪些?241
该患者入院后给予其颈围制动,术前应用颈围的作用有哪些?241
该患者术前的护理措施有哪些?242
该患者术后的护理措施有哪些?存在哪些主要的护理问题?针对主要的护理问题,应该采取什么护理措施?244
患者术后须进行康复功能锻炼,应该如何为患者进行康复指导?246
颈椎前路手术常见的并发症有哪些?预防并发症的发生应采取哪些措施?247
如何为患者进行出院指导?248
腰椎间盘突出症250
什么是腰椎间盘突出症?251
除常规外,还须做哪些辅助检查?这些辅助检查都有什么意义?252
该患者诊断为腰椎间盘突出症的依据是什么?252
腰椎间盘突出症的临床表现有哪些?253
腰椎间盘突出症有哪些类型?254
腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄有什么区别和联系?254
腰椎间盘突出症的治疗方法有哪些?255
该患者术前应采取哪些一般护理措施?患者存在哪些主要的护理问题?首优的护理问题是什么?应采取哪些措施?256
该患者术后应采取哪些一般护理措施?针对主要的护理问题,应采取什么护理措施?258
腰椎间盘突出症术后如何进行功能锻炼?260
腰椎间盘突出症术后有哪些常见的并发症?当发生这些并发症时应该如何处理?261
腰椎间盘突出症的日常康复注意事项有哪些?262
为什么腰椎间盘突出症患者要戒烟?263
如何预防腰椎间盘突出症复发?263
脊椎保健操的目的及方法是什么?264
如何对该患者进行出院指导?264
脊柱侧凸267
什么是脊柱侧凸?对患者有什么影响?267
该患者诊断为特发性脊柱侧凸的依据有哪些?268
什么是Cobb角?268
脊柱侧凸的临床表现有哪些?269
脊柱侧凸分为哪些类型?269
什么是特发性脊柱侧凸?分为哪些类型?270
脊柱侧凸的治疗方式有哪些?270
支架矫形的适用范围是哪些?应如何做好健康教育?270
该患者术前进行了1周的肺功能锻炼,肺功能锻炼的目的和方法有哪些?271
什么是唤醒试验?脊柱侧凸患者术前为什么要进行唤醒试验?271
该患者术后的护理要点主要有哪些?271
脊柱侧凸胸腔镜下手术术后有哪些并发症?应采取哪些预防措施?273
脊柱侧凸术后如何进行功能锻炼?274
脊柱侧凸术后如何进行出院指导?274
颅底凹陷症276
什么是颅底凹陷症?277
该患者出现霍夫曼征阳性,什么是霍夫曼征阳性?277
该患者诊断为颅底凹陷症的依据有哪些?诊断颅底凹陷症的辅助检查主要有哪些?277
颅底凹陷症的临床表现有哪些?278
颅底凹陷症有哪些类型?278
该患者入院后予以颅骨牵引,什么是颅骨牵引?颅骨牵引的目的、适应证、护理措施和并发症有哪些?279
颅底凹陷症的治疗方式有哪些?280
颅底凹陷症患者的手术指征有哪些?手术治疗的目的是什么?手术类型有哪些?281
什么是TARP手术?患者拟行TARP手术,术前须做哪些针对性的准备?281
患者术后的护理要点主要有哪些?282
患者TARP术后容易发生哪些并发症?应如何预防及处理?284
患者如何进行功能锻炼?285
患者出院指导的内容有哪些?285
腰椎滑脱286
什么是腰椎滑脱?287
腰椎滑脱的发病原因有哪些?288
除三大常规及实验室检查外,常还须做哪些辅助检查?这些辅助检查分别有什么意义?288
腰椎滑脱的临床表现有哪些?289
腰椎滑脱的类型有哪些?290
如何治疗腰椎滑脱?291
患者术前应采取的一般护理措施有哪些?患者存在哪些主要的护理问题?293
对该患者有皮肤完整性受损的危险的护理问题应采取哪些措施以预防?294
患者术后应采取的一般护理措施有哪些?针对主要的护理问题,应采取哪些护理措施?295
腰椎滑脱术后如何进行功能锻炼?296
腰椎滑脱术后有哪些常见的并发症?当发生这些并发症时应该如何处理?298
日常生活中应怎样预防腰椎滑脱?299
日常生活中如何保持正确姿势?299
什么是KemP征阳性?临床肌力的分级及表现是什么?300
对该患者如何进行出院指导?300
寰枢关节脱位302
什么是寰枢椎脱位?302
术前除常规检查、实验室检查外,还须做哪些检查来辅助诊断?这些检查分别有什么意义?检查的注意事项有哪些?303
该患者诊断为寰枢关节脱位的依据有哪些?304
寰枢关节脱位的临床表现有哪些?304
引起寰枢关节脱位的原因有哪些?304
寰枢椎脱位有哪些类型?305
寰枢关节脱位的治疗方法有哪些?305
患者术前存在哪些主要的护理问题?针对主要的护理问题,应采取的护理措施有哪些?306
患者术后应采取哪些护理措施?存在的主要护理问题有哪些?针对护理问题采取的措施有哪些?307
患者术前出现不全瘫痪,术后如何进行功能锻炼?309
枕颈部后路手术术后有哪些常见的并发症?应该怎样采取预防措施?出现并发症应该怎么处理?310
膝关节退行性病变312
什么是膝关节骨性关节炎?312
该患者诊断为膝关节骨性关节炎的依据是什么?313
膝关节骨性关节炎的临床症状有哪些?313
膝关节骨性关节炎的病因有哪些?314
膝关节骨性关节炎的分类有哪些?314
膝关节骨性关节炎的治疗方式有哪些?该患者采取的是何种治疗方式?314
如何预防膝关节骨性关节炎?315
什么是人工膝关节置换术?人工膝关节置换术的目的是什么?315
人工膝关节置换术的适应证有哪些?316
该患者术后主要的护理问题是什么?应采取哪些护理措施?316
人工膝关节置换术后如何进行功能锻炼?318
人工膝关节置换术后日常注意事项有哪些?318
急性骨髓炎320
什么是急性骨髓炎?320
该患者诊断为急性骨髓炎的依据有哪些?321
急性骨髓炎的临床症状有哪些?321
如何治疗急性骨髓炎?322
对于该患者应采取什么护理措施?323
针对该患者如何进行功能锻炼的指导?324
如何进行该患者的出院指导?325
脊柱结核327
什么是脊柱结核?其发病原因有哪些?327
该患者诊断为腰椎结核的依据有哪些?脊柱结核常用的辅助诊断方法有哪些?328
脊柱结核的临床症状及体征有哪些?328
脊柱结核的类型有哪些?329
抗结核药物的用药原则、目的、用法及药物的不良反应有哪些?329
脊柱结核合并截瘫的临床表现有哪些?如何治疗?330
脊柱结核的治疗目标及方式有哪些?331
脊柱结核患者的手术指征有哪些?331
脊柱结核术后的护理要点有哪些?331
脊柱结核术后常见的并发症有哪些?333
脊柱结核术后如何进行功能锻炼?333
脊柱结核治愈的标准是什么?334
脊柱结核的复发原因有哪些?334
脊柱结核患者出院指导的要点有哪些?334
脊柱真菌感染336
该患者术后病检示曲霉菌病,什么是曲霉菌?337
什么是曲霉菌病?哪些人容易感染曲霉菌?337
侵袭性曲霉菌感染如何通过实验室检查协助早期诊断?337
脊柱的真菌感染有哪些表现?338
真菌性脊柱炎的治疗方法有哪些?该患者采用的哪种治疗方法?339
治疗真菌感染的药物主要有哪些?儿童用药有哪些需要特别注意的地方?339
伏立康唑是什么药物?使用期间的注意事项有哪些?340
该患者存在哪些护理问题?341
曲霉菌感染患者的护理措施有哪些?341
针对该患者如何做好心理护理?342
如何对该患者做出院指导?343
强直性脊柱炎345
什么是强直性脊柱炎?345
强直性脊柱炎的发病原因有哪些?346
强直性脊柱炎的临床表现有哪些?346
强直性脊柱炎常见的辅助诊断有哪些?如何确诊该病?347
强直性脊柱炎的诊断标准有哪些?348
强直性脊柱炎的危害有哪些?348
强直性脊柱炎的治疗措施有哪些?349
强直性脊柱炎的手术适应证有哪些?349
强直性脊柱炎患者术前有哪些护理要点?350
强直性脊柱炎患者术后的护理要点有哪些?350
强直性脊柱炎患者术后容易出现哪些并发症?应如何护理?351
如何指导强直性脊柱炎患者进行日常保健及功能锻炼?352
如何进行强直性脊柱炎患者的出院指导?352
强直性脊柱炎合并双髋关节强直(双髋关节置换)354
什么是髋关节强直?355
该患者诊断为强直性脊柱炎合并双髋关节强直的主要依据是什么?355
强直性脊柱炎的治疗方案有哪些?什么情况下应考虑行人工关节置换术?355
该患者预行双侧人工全髋关节置换术,对于此类患者术前护理应重点关注哪些方面?357
该患者存在严重的脊柱后凸畸形,应如何做好术后体位管理和皮肤护理?358
如何指导该患者进行术后康复锻炼?359
该患者的出院指导应包括哪些内容?360
先天性髋关节脱位361
什么是先天性髋关节脱位?361
先天性髋关节脱位一般须做哪些检查?该患者诊断为左侧髋关节全脱位的依据是什么?362
先天性髋关节脱位的临床表现有哪些?362
先天性髋关节脱位有什么并发症?363
先天性髋关节脱位分哪几种类型?364
先天性髋关节脱位的治疗方式有哪些?该患儿采取的是何种治疗方式?365
患儿目前主要的护理问题是什么?365
针对该患儿应采取怎样的护理措施?365
如何给患儿进行出院指导?366
什么是石膏固定技术?石膏固定技术的目的是什么?367
石膏固定有哪些类型?石膏固定后应注意哪些事项?367
石膏固定可能引起哪些并发症?应如何预防和处理?368
石膏固定的患者如何进行护理?368
臀肌挛缩症371
什么是臀肌挛缩症?371
臀肌挛缩症的临床表现有哪些?372
臀肌挛缩症的治疗方式有哪些?该患者采取的是何种治疗方式?372
什么是臀肌挛缩松解术?373
该患者术后应采取什么护理措施?373
臀肌挛缩松解术后如何进行功能锻炼?374
该患者如何进行出院指导?374
如何预防臀肌挛缩?374
斜颈376
什么是斜颈?376
斜颈除了常规的实验室检查之外,还须做什么检查?该患儿诊断为先天性肌性斜颈的依据是什么?377
斜颈的主要临床表现有哪些?377
斜颈有哪些类型?377
斜颈治疗的方法有哪些?该患儿采取的是哪种治疗方法?378
手术前患儿存在哪些护理问题?针对这些护理问题,应采取哪些护理措施?379
该患儿术后主要的护理措施是什么?380
什么是小儿斜颈矫形器?使用时的目的和注意事项有哪些?381
此类患儿可以使用何种牵引方法?382
怎样进行颌枕带牵引?382
怎样对使用颌枕带牵引的患儿进行护理?382
牵引的患者可能会出现哪些并发症?应如何进行预防和处理?383
骨软骨瘤386
什么是骨软骨瘤?386
单发性骨软骨瘤的特点有哪些?387
该患者诊断为骨软骨瘤的依据有哪些?387
骨软骨瘤主要有哪些临床表现?387
该患者存在哪些护理问题?388
该患者目前首优的护理问题是什么?应采取哪些护理措施?388
骨软骨瘤的治疗原则是什么?388
骨软骨瘤的用药原则是什么?389
该患者的术前护理要点有哪些?389
该患者的术后护理要点有哪些?390
该患者如何进行出院指导?391
骨巨细胞瘤392
什么是骨巨细胞瘤?393
诊断为股骨下段骨巨细胞瘤的依据是什么?病理学检查的意义是什么?393
骨巨细胞瘤的主要临床表现有哪些?393
骨巨细胞瘤有哪些分型?394
骨肿瘤手术范围的分类有哪些?394
如何治疗骨巨细胞瘤?该患者采取的是何种手术方式?394
术前针对患者存在的护理问题,应采取哪些护理措施?395
该患者主要采用的疼痛评估工具有哪些?396
怎样对疼痛实施评分?396
什么是三阶梯镇痛方案?397
什么是WHO三阶梯镇痛原则?397
保肢手术的优点有哪些?保肢手术的适应证有哪些?397
常见的保肢手术有哪些?398
该患者的术后护理要点有哪些?398
支具外固定的作用及注意事项有哪些?398
该患者术后如何进行功能锻炼?399
转移性骨肿瘤401
什么是转移性骨肿瘤?402
脊柱肿瘤按肿瘤来源如何分类?402
转移性骨肿瘤的检查方法和诊断依据有哪些?402
转移性骨肿瘤的临床表现有哪些?404
转移性肿瘤的治疗原则是什么?404
该患者存在哪些护理问题?404
患者术前主要的护理措施有哪些?405
患者术后主要的护理措施有哪些?405
该手术术后常见的并发症有哪些?其护理要点有哪些?406
肿瘤脊柱转移合并截瘫的患者应如何治疗?407
肿瘤脊柱转移合并病理性骨折的患者应如何治疗?407
脊柱肿瘤患者镇痛药物的使用原则是什么?407
脊柱肿瘤患者的出院指导有哪些?408
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近年来,随着优质护理服务的推进和护理重点专科建设的加强,护理人力在大幅度提升,专科护士人才培养日显重要。如何加强低年资护士培训和专科护士人才培养是当今护理人才培养面临的重要问题。基于临床护士的培训需求,我们组织具有丰富临床经验的护理专家和资深护理骨干编写本书,希望为广大的骨科护士提供一个学习和交流的平台,尤其是对新入临床的骨科护士、进修护士、实习护士进行指导,使其能更快地掌握专科相关理论知识和操作技能,为患者提供优质、满意的护理服务。
本书共九章,参阅相关教材和相关骨科专著,结合专科护理最新理论,从病例汇报、护士长提问、护理查房总结三个模块着手,以问答的方式由浅入深,介绍了46种骨科常见疾病的定义、流行病学、临床表现、术前术后的护理问题、护理措施、功能锻炼指导、出院指导等相关知识。护士长提问已涉及骨科常见疾病的相关内容,能解决临床护理服务中系统的健康教育问题,且图文并茂、通俗易懂,在对专科护士起到护理工作指引作用的同时,亦适用于专科患者了解疾病相关知识。
本书在编写过程中得到了中南大学湘雅医院护理部、科室主任及其他医生的悉心指导与帮助,在此一并向他们表示由衷的感谢。由于水平有限,敬请各位专家和读者朋友批评指正。
编 者
2019年6月
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