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在《睡个好觉》中，美国、加拿大两国睡眠协会主席迈尔克利格将自己40多年的宝贵经验进行了高度总结，带领我们揭开睡眠的真相。本书共分为6个部分18章，涵盖5大常见睡眠问题，涉及80多种睡眠疾病。针对容易出现睡眠问题的人群，如女性、老年人、儿童，作者在书中特别分析了不同人群睡眠问题的形成原因，并介绍了日常生活中简单易操作的方法，帮助改善睡眠。 關於作者： 迈尔克利格（Meir Kryger） 耶鲁大学医学院教授，致力于睡眠障碍研究40年。睡眠障碍研究的先驱，北美首位报告阻塞性睡眠呼吸暂停的医生。 美国、加拿大两国睡眠协会主席，美国国家睡眠基金会董事会成员，曾获威廉C. 德门特学术成就奖、加拿大国家睡眠基金会终身成就奖。 诊治了超过40000名睡眠障碍患者，其带队主编的《睡眠医学：理论与实践》是睡眠领域中应用非常广泛的教科书和睡眠研究的黄金标准。 目錄： 推荐序解密睡眠，造福大众（韩芳） 中文版序 清醒面对工作和生活 序言 被忽视的睡眠问题 PART 1 一夜好眠，从真正认识睡眠开始- 001 第1章 我们为什么要睡觉- 003 什么是睡眠- 006 我们需要多少睡眠- 010 大脑如何控制我们的睡眠- 012 如何知道自己有没有睡好- 016 我们各不相同，但都需要良好的睡眠- 017 第2章 生命不同阶段的睡眠需求- 019 儿童的睡眠需求- 021 青春期孩子的睡眠需求- 024 成年人的睡眠需求- 026 老年人的睡眠需求- 027 PART 2 哪些人容易出现睡眠问题- 031 第3章 育龄女性：三分之二的女性的睡眠问题与月经周期有关- 033 女性正常的月经周期- 035 女性的睡眠模式与月经周期的关系- 037 与经前期综合征、经前期烦躁障碍相关的睡眠问题- 038 多囊卵巢综合征引起的睡眠问题- 040 第4章 孕期女性：严重失眠的重灾人群- 043 孕期和产后的睡眠失调- 045 妊娠期间睡眠问题的治疗- 048 产后睡眠问题的治疗- 052 第5章 更年期人群：性激素减少引起多种睡眠问题- 053 更年期可能出现的身体状况- 055 与更年期有关的睡眠问题- 058 更年期睡眠问题的治疗- 059 选择一种睡眠问题进行治疗- 060 男性更年期- 064 PART 3 你的睡眠问题是由什么造成的- 067 第6章 如何描述自己的睡眠问题- 069 如何描述嗜睡- 071 如何描述失眠- 074 其他睡眠问题的描述方式- 074 睡眠日记帮你发现睡眠问题- 077 第7章 被动失眠：亲近的人有睡眠问题- 079 如何应对伴侣的睡眠问题- 081 如何应对儿童的睡眠问题- 086 如何应对老年人的睡眠问题- 091 第8章 生物钟影响：夜猫子、百灵鸟、时钟错乱- 093 三种不同的生物钟模式- 095 时差如何影响生物钟- 099 不断旅行的人如何调整生物钟- 105 第9章 非常态工作：夜班、轮班隐藏巨大危害- 107 夜班容易造成严重的睡眠不足- 109 不良的工作方式带来了睡眠问题- 112 如何在忙碌中睡好- 114 PART 4 影响睡眠的身心疾病- 119 第10章 十大生理疾病：任何健康问题都可能破坏睡眠- 121 神经系统疾病- 124 肺部疾病- 127 心血管系统疾病- 128 泌尿系统疾病- 130 胃肠道疾病- 131 鼻窦疾病- 132 与激素有关的疾病和病症- 132 关节炎、纤维肌痛和慢性疲劳综合征- 135 癌症- 136 疼痛- 137 第11章 四大精神疾病：精神状态与睡眠状况相互影响- 139 精神障碍- 141 情绪障碍- 142 精神分裂症- 149 焦虑症- 151 PART 5 最常见的五大睡眠问题- 155 第12章 失眠：女性和老年人最常见- 157 什么是失眠- 159 失眠有多普遍- 160 环境因素造成的失眠- 162 习得性失眠- 163 压力导致的失眠- 164 战胜失眠的13条建议- 165 向医生寻求帮助- 166 罕见的、不可治愈的失眠的应对方法- 167 第13章 不宁腿综合征：最常被误诊和漏诊- 169 难以诊断的普遍性疾病- 171 是什么导致了不宁腿综合征- 174 如何判断家人是否患有不宁腿综合征- 176 如何知道自己是否有不宁腿综合征- 177 根据病情程度合理治疗- 179 第14章 睡眠呼吸暂停：成年人最常见- 181 什么是睡眠呼吸暂停- 183 打鼾与睡眠呼吸暂停的关系- 187 睡眠呼吸暂停的常见征象- 190 你有多少风险因素- 193 睡眠检测有助于发现睡眠呼吸暂停- 195 改善睡眠呼吸暂停的可行方案- 196 特殊人群的应对疗法- 199 第15章 发作性睡病：青春期最常见- 201 什么是发作性睡病- 203 如何辨别孩子是否患有发作性睡病- 206 医生如何诊断患者是否得了发作性睡病- 207 午睡和日程调整对发作性睡病的益处- 209 第16章 睡眠行为异常：快速眼动睡眠时最常见- 211 快速眼动睡眠中的异常表现- 214 非快速眼动睡眠中的异常表现- 218 PART 6 改善睡眠最科学有效的方法- 223 第17章 睡眠检测：直观报告帮你及时发现潜在的睡眠问题- 225 睡眠检测的类型- 229 睡眠检测前需要做哪些准备- 231 睡眠检测时可能会发生的状况- 232 第18章 认知行为疗法：有效、持久且安全的首选的睡眠疗法- 235 如何用好认知行为疗法- 237 如何进行自我检测- 239 如何改善睡眠卫生- 241 认知行为疗法是如何发挥作用的- 242 五种放松训练- 247 结语 远离睡眠问题，睡个好觉- 255 內容試閱： 解密睡眠，造福大众 写在《睡个好觉》中文版出版之际 清醒面对工作和生活 几年前在北京的时候，我拜访了中国睡眠研究会的顶级专家韩芳教授，当年的场景还历历在目。我了解到中国人的睡眠问题，尤其是睡眠呼吸暂停和发作性睡病，跟世界各国一样严重。睡眠问题已经成为影响大众健康和生活质量的重要问题之一。 虽然睡眠问题相当普遍，近年来大众对睡眠问题和相关疾病的关注也越来越多，但仅在中国，由于没有诊断出睡眠问题，每年有数千万人饱受失眠、困乏等诸多问题的困扰。据统计，每5个中国成年人里，就有一人患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，这极大地影响了他们的身心健康和行为能力。由于无法获得充足的睡眠，他们无法保证第二天有饱满的精神状态。而在老年人中，这种现象更普遍。这可能跟中国人生活水平的提高和饮食结构的变化有很大关系。 过去的40年里，我治疗了超过40000名有睡眠问题的患者，并且见证了许多误诊和缺乏治疗的病例。我希望这本书能够帮助人们提高日常生活中对睡眠疾病的认识。很多人认为女性通常离出现睡眠问题很远，这其实是一种误解。我在书里也跟大家分享了一些女性患者的误诊案例，希望通过这些让读者意识到误诊对生活产生的极大影响。我也分享了一些读者如何识别自己睡眠问题的小贴士，希望帮助读者学习如何治疗和应对这些问题。 尽管已经学习和了解了许多，但对我来说，睡眠依然很神秘。我之前所做的大量研究成果揭示了睡眠疾病对家庭和社会的影响，这本书里包含的内容在10年前是无法想象的。睡眠问题可能会发生在人生的许多阶段，我希望本书可以给中国读者提供一个了解并认识睡眠问题的途径，同时也希望读者能得到有效的治疗。 希望本书可以给中国读者更多的帮助。最后，希望大家能够有更高的生活质量，以更清醒的状态面对工作和生活。 [作者序] 被忽视的睡眠问题 对我来说，睡觉一直是个谜。 大约20年前，在一个讨论睡眠问题的电台直播节目中，我同一个嗜睡的女性一块儿接受了采访。几个小时后我回到办公室，接到一家出版商的电话，问我睡眠问题会对女性造成什么影响。普通公众并不了解女性也会患有许多男性不会出现的睡眠问题，而且由于女性在社会中扮演着不同的角色，睡眠问题对女性的影响与男性不同。 之前，我为医生编写过几本关于睡眠的书，后来又专门为女性写过几本书。而在这本新书中，我主要探讨了睡眠问题对整个家庭和社会的影响。 虽然睡眠问题很常见，并且在过去几年中社会对睡眠问题的关注度越来越高，但仍然有非常多尚未确诊的人在遭受睡眠问题的影响。 美国国家睡眠基金会估计，美国有高达4700万成年人可能因为睡眠不足而面临受伤、健康和行为问题的风险。美国国家卫生研究院估算，美国每年有5000万～7000万人患上与睡眠问题相关的疾病，包括失眠和睡眠呼吸暂停。 20世纪70年代中期，我报告了北美最早发生睡眠呼吸暂停的病例，我当时觉得这是一种罕见病。但在接下来的20年中，睡眠呼吸暂停与哮喘一样越发普遍，并且影响了全球数百万人。病情虽不是新的，但是患有这类疾病的人被误诊了，治疗也出了岔子。 另外，在此前，人们一直认为睡眠呼吸暂停和其他睡眠呼吸问题只发生在超重男性身上，超重是引起他们打鼾的主因。这个问题很罕见，且不会发生在女性身上。在1993年以前，临床上很少发现女性患上睡眠呼吸暂停。但现在的研究发现，至少有2%的成年女性患有睡眠呼吸暂停。 其实患睡眠呼吸暂停的男性多年来一直未得到正确诊断，更不用说患有睡眠呼吸暂停的女性了，她们一直被误诊，并经常被视为患有其他疾病，如抑郁症。 我们必须更多地关注睡眠问题，因为它可能导致痛苦，甚至死亡。由于患者的睡眠问题不能得到诊断，治疗常常被耽误。 例如，发作性睡病的人平均要忍受15年的折磨才能得到确诊。而这种不可治愈的状况会造成严重后果。一个不能保持清醒的人怎么能照顾孩子或者关注自己的事业呢？曾经有位开车的患者在撞车后睡着了，而她两岁的女儿当场死亡，之后才被转介给我。 另外，睡眠呼吸暂停也与心脏病有关。患有睡眠呼吸暂停的人会反复停止呼吸，这会降低血氧水平，引起高血压和心血管系统压力，可能导致心脏病或中风，还有可能导致老年人的认知能力迅速下降。大多数人不了解某些睡眠问题可能会致命，因此睡眠问题患者得到正确的诊断和适当的治疗至关重要。 在过去的40年中，我治疗了40000多名有睡眠问题的患者，并目睹了长期被误诊和缺乏治疗的灾难性后果。 我写这本书的目的是提高人们对睡眠问题的认识。睡眠问题可能发生在人生的任何阶段。这本书为读者提供了识别和理解睡眠问题的工具，并帮助读者找到治疗方法。我的目标是教育和提醒读者，要保持清醒和警觉，这样才能够尽情享受生活。 世界上的每一位睡眠医学工作者都知道克利格教授，他是睡眠医学经典《睡眠医学：理论与实践》（Principles and Practice of Sleep Medicine）的第一主编。该书厚达2000页，洋洋洒洒数百万言，历经30年，已经出版发行了6版，成为睡眠医学领域公认的经典教材。克利格教授不仅在睡眠医学专业领域著述颇丰，在睡眠知识的科普教育方面也声誉卓著。《睡个好觉》就是他的睡眠知识科普教育代表作，从提升全民睡眠健康水平的角度讲，其长期影响力将不亚于《睡眠医学：理论与实践》。 人的一生中有三分之一的时间是在睡眠中度过的。与进食和饮水一样，睡眠也是人类不可或缺的本能活动。睡眠疾病包括睡不着睡不醒睡不好三大类90多种。在我国大约有10%的人因睡眠障碍而需要积极的医疗干预。随着生活节奏的加快和老龄化社会的到来，睡眠问题的困扰日益加剧，除影响生活质量和损害健康之外，与之相关的交通意外和作业事故也成为重要的公共安全隐患。因为有这一巨大需求，临床睡眠医学在过去的40年间得到了长足的发展。 据中国睡眠研究会的统计，我国目前能够提供睡眠诊疗服务的医疗机构超过3000家，但睡眠疾病的诊断率和治疗率均不到1%。因此，如何通过在公众中普及睡眠知识、提高睡眠保健能力，从治已病转向防未病，成为实现健康睡眠，从而达到全民健康这一战略目标的重要一环。《睡个好觉》一书图文并茂，结合典型案例，用平实而精准的语言阐释了睡眠的秘密，核心是要告诉我们为什么需要良好的睡眠以及如何才能达到这一目标。本书既介绍了睡眠疾病知识，又提供了切实可行的保健方法，兼具科学性和科普性，是一本很好的睡眠健康教材，不仅对公众有教育意义，对睡眠医学领域的专业人员也具有参考价值。 克利格教授是一位具有国际视野的睡眠专家。多年前，他利用到北京参加会议的机会到访北京大学人民医院睡眠中心，对我们的工作特别是在发作性睡病领域的研究印象深刻。在《睡个好觉》的中文版序中，他特别提到了北京之行以及与我的见面，并道出了自己愿意提供版权协助本书在我国出版发行的目的，即希望本书能够帮助提升我们这个睡眠服务需求大国的公众对睡眠及睡眠疾病的认知水平。译者高嵩先生多年来在国内开展了卓有成效的睡眠知识科普工作，湛庐文化独具慧眼，相信通过大家的通力合作，一定能够达成克利格教授的这一心愿，对我国公众的睡眠健康提供一定的帮助。 韩芳 北京大学人民医院睡眠中心主任 中国睡眠研究会理事长

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