作为公共政策领域和风险治理领域的科研工作者,我们一直都在关注领域内好的著作,多年前就拜读过约翰格雷厄姆(John D. Grahma)和乔纳森威纳(Jonathan Baert Wiener)编著的《环境与健康领域的权衡风险》英文书名: Risk vs. Risk: Tradeoffs in Protecting Health and the Environment。一书,并被其独特的视角吸引。该书探讨健康、环境和安全领域的风险治理问题,关注的是解决一个问题又带来新的问题的现象,并探讨了这一现象的成因,提出了解决之道。在我国深化体制机制改革的大背景下,治理健康、环境和安全风险的政策一项项被快速推出的时候,更应该特别关注政策可能带来的次生问题。我们觉得现在翻译该书恰逢其时,以期为政策制定者和学者提供参考。
该书写于20世纪90年代,其时的背景是美国花了很大的力气应对健康、环境和安全风险,虽然取得了一定的成绩,但也伴随新问题的出现。作者将这一类问题归为应对目标风险而又带来次生风险的问题。当时的立法部门、行政部门以及司法部门对此却认识不足。20世纪环境与健康领域的风险权衡译者前言后半叶的美国和当下的中国有很多相似之处,都是在国家经济得到快速发展后,健康、环境和安全风险越来越凸显的阶段,都是在人民生活比以往富裕后越来越关注健康、环境和安全风险的阶段,都是在应对不断突发问题灭火式风险治理的阶段。所以,该书的内容应该会引起我国公务人员和学者的共鸣。
全书共11章,第一章和最后一章是2个统领性的章节,阐述了应对目标风险而又带来次生风险现象的普遍性、成因和解决之道。第二章~第十章描述了健康、环境和安全领域的9个案例,每个案例都给出了要应对的目标风险、所采取的或提议采取的措施、措施所带来的或可能带来的次生风险,并提出了如何更好地解决问题的方案。比如,第六章的案例中,食用受污染的鱼类水产品可能带来癌症风险,规制机构是否要据此建议人们不要吃鱼?可鱼肉是优质蛋白质来源,与其他蛋白质来源如牛肉相比,食用鱼肉可以显著降低冠心病风险。那么,如何权衡食用鱼类水产品可能带来癌症风险和不食用鱼类水产品可能带来的冠心病风险呢?
其他案例涉及的主题包括医疗保健领域的药品选择问题、交通安全领域的老年人驾驶权限问题、能源领域的汽车节能问题、饮用水安全领域的消毒剂使用问题、跨环境保护和资源回收2个领域的废旧铅酸蓄电池回收问题、农业领域的农药使用问题、全球环境领域的气候变化问题和臭氧层耗损问题等。对每个案例都进行了丝分缕析,既展示应对目标风险而又带来次生风险现象的普遍性,又凸显各个主题案例自身的特点。虽然该书写于20世纪90年代,但是这些案例所涉及的主题也多为我国当下面临的现实问题,其中的分析和结论现在来看也非常具有参考意义,非常适合实践者阅读。
该书的一大贡献是在第一章提出的风险权衡分析框架,提供了分析和权衡风险的思路。在制定政策规制风险的时候,我们总是专注于想要控制的目标风险,该分析框架可以帮助我们突破这种思维局限,有意识地考虑政策措施可能带来的次生影响。同时也抛出了在分析和权衡风险的时候可能遇到的难题,并尝试性地给出了答案。比如,在考虑一项政策带来的次生风险时,应该仅仅考虑直接的次生风险,还是也要包括几经反馈的间接的次生风险?在权衡风险时,如果目标风险和次生风险不可比,怎么办?比如,政策旨在降低的目标风险是健康风险,而带来的次生风险是生态风险,该怎么权衡?
我国经历了几十年的快速社会经济发展后,健康问题、环境问题和安全问题越来越凸显出来。这种凸显不仅表现在问题本身,也表现在人们对问题的关注上。关于食品药品安全的事故不断发生,三聚氰胺奶粉事件三聚氰胺奶粉事件指的是2008年发生在我国的多地婴儿由于食用受到三聚氰胺污染的奶粉而患结石的事件。带来的影响至今余波未了,魏则西事件魏则西事件指的是患滑膜肉瘤的西安电子科技大学的学生魏则西经由生物免疫疗法治疗无效并于2016年去世后,引出的涉及公立医院外包诊所给民营机构、百度竞价排名、医疗监管制度等问题的事件。山东疫苗事件山东疫苗事件指的是2016年山东警方破获的一起非法经营疫苗案件。该案件中,疫苗未经严格冷链存储运输被销往20多个省市,涉案疫苗20余种,金额达5亿多元。又成为压在我们胸口的石头。关于环境问题的关注也到达了前所未有的高度,从政府到市场、到社会都是如此。特别地,近年来大范围雾霾的频发让人们越来越多地关注环境问题。关于安全事故的报道在媒体上似乎没有间断过,我们看到了节假日高速路上的连环撞车、层出不穷的矿难、时不时发生的各种泄漏爆炸。
问题的集中爆发让风险规制部门常常处于疲于应对的状态。在各种压力下匆匆做出的决定、制定的政策往往只考虑要应对的目标风险,对于政策措施可能带来的次生风险思虑不足。如果决策者在制定政策的时候,能够有意识地运用风险权衡分析,即在制定政策的时候不仅考虑政策给所关注的群体带来的正面与负面的影响,也考虑其给其他群体带来的各种影响,那么在一定程度上就可以避免那些非常明显的次生风险的产生。所以,在公务员的培训体系中,增加相关的课程非常有必要。当然,仅靠提升意识不能解决全部的问题,因为次生风险问题的产生还有结构性的原因。