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《肺部急重症超声》主要介绍了肺部疾病的超声检查方法、声像图表现、应用价值,肺部急重症超声的内涵和外延,肺部急重症超声的介入诊断与治疗。此外,《肺部急重症超声》还涉及有关急重症超声在心血管和颅脑等生命重要支持器官的应用。《肺部急重症超声》是一部具有创新性以及实用性的超声医学、急诊医学和重症医学的专业工具书。《肺部急重症超声》亦可供临床各科医师以及高等医学院校教室和研究生参考。
目錄 :
第一章肺部疾病的超声诊断基础..................................................................................................... 1
第一节呼吸系统胚胎发育与畸形.................................................................................................. 1
第二节肺的解剖与生理功能......................................................................................................... 3
第三节胸部的断层解剖及影像..................................................................................................... 9
第二章肺部急重症超声检查的原则和方法..................................................................................... 15
第一节肺部急重症超声检查总论................................................................................................ 15
第二节肺部急重症超声检查的设备和原理.................................................................................. 24
第三节相关原则与方法.............................................................................................................. 30
第四节超声新技术及其应用....................................................................................................... 37
第三章胸壁疾病和胸腔积液.......................................................................................................... 47
第一节胸壁疾病........................................................................................................................ 47
第二节胸腔积液........................................................................................................................ 51
第四章肺实变与肺间质纤维化....................................................................................................... 57
第一节肺实变............................................................................................................................ 57
第二节肺间质纤维化................................................................................................................. 67
第五章肺间质综合征..................................................................................................................... 73
第六章气胸............................................................................................................................... 79
第七章肺部占位性病变的超声诊断................................................................................................ 87
第一节支气管囊肿..................................................................................................................... 87
第二节肺脓肿............................................................................................................................ 88
第三节肺包虫囊肿................................................................................................................... 89
第四节肺结核球........................................................................................................................ 90
第五节肺癌............................................................................................................................... 91
第六节肺炎性假瘤..................................................................................................................... 93
第七节肺转移瘤........................................................................................................................ 94
第八章肺部急重症超声检查程序与应用......................................................................................... 99
第一节肺部急重症超声检查与BLUE程序................................................................................... 99
第二节肺部急重症超声检查与FALLS程序............................................................................... 104
第三节肺部急重症超声检查与SESAME步骤............................................................................ 107
第九章肺部疾病与膈肌功能超声................................................................................................. 115
第一节慢性阻塞性肺疾病与膈肌功能超声................................................................................ 115
第二节重症监护与膈肌功能超声.............................................................................................. 121
第十章新生儿肺部疾病与急重症超声.......................................................................................... 125
第一节新生儿常见肺部重症疾病的超声诊断............................................................................ 125
第二节新生儿肺部重症疾病与心功能....................................................................................... 134
第十一章胎儿肺畸形与重症超声................................................................................................. 143
第一节正常胎儿肺和胸廓声像图与测量值................................................................................ 143
第二节常见胎儿肺部畸形........................................................................................................ 147
第三节致命性胎儿肺部畸形的超声诊断................................................................................... 155
第四节多普勒超声检测和定量评估胎儿严重缺氧..................................................................... 160
第十二章肺部介入性超声............................................................................................................ 173
第一节肺活检.......................................................................................................................... 173
第二节射频热消融治疗肺癌..................................................................................................... 177
第三节放射性粒子植入治疗肺癌.............................................................................................. 180
第四节气管内超声................................................................................................................... 183
第十三章与肺部重症超声相关的其他急重症超声......................................................................... 193
第一节急诊经颅二维彩色多普勒超声....................................................................................... 193
第二节心胸重症超声与心功能................................................................................................. 195
第三节新生儿缺氧缺血性脑病................................................................................................. 205
第四节 与急重症相关的静脉超声检查..................................................................................... 216
第十四章肺部急重症超声与气道、呼吸机管理及经外周静脉穿刺中心静脉置管........................... 223
第一节超声引导气管插管与管理.............................................................................................. 223
第二节肺部超声与呼吸机管理................................................................................................. 226
第三节超声引导经外周静脉穿刺中心静脉置管 227
內容試閱 :
急重症超声学(ultrasonography in the critically ill)是现代超声医学的一个重要分支,以其独特的优势在重症医学和超声医学中占有重要地位。急重症超声是以临床需求为导向,有目的地对急重症患者进行超声重点扫查,随时评估急重症患者的病情,对危及生命的急重症疾病作出快速的诊断或引导临床进行介入性治疗。近年来倡导的即时随诊超声(point of care ultrasound)正是这种急重症超声理念的具体体现。20世纪80年代后期,急诊超声的范畴主要限于急腹症、外伤评估和部分心血管疾病的检查。20世纪90年代中期,DA. Lichtenstein医师首先提出了重症超声的新概念。从此,欧美许多学者研究并拓展了肺部疾病、颅脑和心血管急重症疾病的超声检查在重症医学领域的应用。目前国内外学者已经达成了诸多急重症超声的专家共识,并出版了许多相关指南。这些标志着急重症超声逐步走向成熟。
以往人们认为肺部是超声检查的禁区。但现今研究表明,许多肺部疾病具有鲜明的声像图特征。肺部超声检查是急重症超声检查的核心环节。它既是急重症超声首先检查的人体重要靶器官,也是急诊超声检查的难点。简约化是肺部急重症超声的精髓。通过简便的设备、简化的流程、简单的技术和便捷的服务获取精准的诊断和治疗是肺部急重症医学生命力和发展的源泉。
基于以上认识,我们组织了来自泉州医学高等专科学校、福建医科大学附属漳州市医院、福建医科大学附属第二医院以及复旦大学附属儿科医院的一线临床医学专家和教师编写了本书。本书主要介绍了肺部疾病的超声检查方法、声像图表现、应用价值,肺部急重症超声的内涵和外延,肺部急重症超声的介入诊断与治疗。此外,本书还涉及了有关急重症超声在心血管和颅脑等重要生命支持器官的应用。本书是一部具有创新性以及实用性的超声医学、急诊医学和重症医学的专业工具书。本书亦可供临床各科医师以及高等医学院校教师和研究生参考。在本书的出版过程中,我们得到了福建医科大学附属漳州市医院以及福建医科大学附属第二医院领导的支持和关心;在学科建设和学术提升中我们得到了北京大学张武教授、李建国教授、陈敏华教授、贾建文教授、苗立英教授、张白菊医师及屈大凯技师长期的帮助和培养,得到了美国圣母大学(University of Notre Dame)研究生院Olson教授、中国人民解放军总医院唐杰教授、首都医科大学何文教授的鼓励和支持;本书的顺利出版得到了福建省高等职业院校母婴健康服务应用技术协同创新中心项目的资助,谨此一并表示由衷的感谢。
肺部急重症超声技术的发展日新月异,虽然我们主观上希望本书能最大限度地反映当代肺部急重症超声的最新成就,但实际上将肺部急重症超声的全部新成果、新技术以及新理念及时收入本书是编者力所不能及的,加之作者的经验水平有限,所述观点难免有不准确、不够完善甚至错误的地方,敬请专家和广大读者批评指正,以期再版时匡正。