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內容簡介：
本书作者结合自身长期从事慢性咳喘病的预防、诊治和保健工作的临床经验,论述了咳嗽、咳痰和喘息常识,慢性咳喘病的诊断与治疗方面的内容.书中还为读者提供了一些国医大师的相关验方和民间偏方.本书条理清晰,语言精练,临床实用性和针对性强,可以为全科医生防治慢性咳喘病提供综合指导,也适用于大内科初、中级医生阅读参考。
關於作者：
曹国强，第三军医大学附属大坪医院呼吸内科副主任，主任医师、教授、博士。临床经验丰富，在国内外首次提出了纤维支气管镜相关性急性大气道阻塞（postbronchoscopy large airway obstruction，PLAO）的概念，承担重庆市和第三军医大学校科研课题各1项，副主编专著1部，参编专著3部，发表论文40篇。2006年被评为第三军医大学教学明星， 2010年获军队院校育才银奖，担任第三军医大学教学督导专家，重庆市哮喘联盟副组长，重庆市结核专业委员会副主任委员，重庆市中西医学会呼吸专业委员会委员。荣立个人三等功2次。
目錄
第一部分咳嗽、咳痰和喘息常识１１慢性咳喘病的危害有多大?２２成年人的呼吸面积有多大,每天有多少气体进出呼吸道?２３呼吸系统有哪些防御功能?２４什么是咳嗽?３５咳嗽是如何产生的?４６咳嗽有哪些类型?４７为何说清喉咙嗽咽不是咳嗽?５８咳嗽的时间和规律对判断病情有帮助吗?５９咳嗽的声音对判断病情有帮助吗?５１０痰是什么?６１１痰是如何产生的?６１２吐痰时应该留心哪些方面?６１３痰液为何有不同的颜色?有何意义?７１４哪些病会引起痰多?７１５痰有气味吗?不同气味有何意义?８１６痰放久了分层是什么原因?８１７慢性阻塞性肺疾病患者该如何管理痰液?８１８病人提供的痰液不合格是什么原因?９１９什么样的痰液才叫合格痰液?９２０如何留取痰液才合格?９２１痰液检查一般需要多少量?需要检查几次?１０２２没有痰液或者痰液很少能查痰液吗?１０２３中医的哮是什么含义?１０２４中医的喘是什么含义?１１２５中西医哮喘一样吗?１１２６中医是如何认识咳嗽的?１１２７为什么全世界越来越重视慢性阻塞性肺疾病?１１２８何谓世界慢性阻塞性肺疾病日?是哪一天?１２第二部分慢性咳喘病的诊断１３一、慢性咳喘病基本知识１４１什么是老慢支?１４２什么是肺气肿?１４３什么是肺大疱?１４４什么是慢阻肺?１４５什么是支气管哮喘?１５６什么是气道高反应性?有气道高反应性就是哮喘的观点对吗?１５７慢性支气管炎会发展成肺气肿吗?为什么?１５８慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺三者之间有什么样的关系?１６９哮喘和慢阻肺是什么关系?１６１０为什么慢阻肺患者经常有肺大疱?１６１１慢阻肺是如何发生的?１７１２慢阻肺病人的肺是什么样子的?１７１３哪些人容易患慢阻肺?１８１４为何说吸烟是慢阻肺的重要危险因素?１８１５吸烟是如何导致慢阻肺的?１９１６不同烟草对慢阻肺的影响有区别吗?１９１７长期吸烟一定会患上慢阻肺吗?２０１８除烟草外,引起慢性支气管炎、慢阻肺的因素还有哪些?２０１９何谓吸烟指数,有何意义?２０２０慢阻肺患者胖点好,还是瘦点好?２１二、慢性咳喘病的诊断２１１慢性咳喘病患者在门诊一般需做什么检查?２１２如何向患者解释肺功能检查?２２３何谓肺功能的流速Ｇ容量曲线?常见肺病的图形是什么样的?２２４何谓峰流速和峰流速变异率?２３５慢阻肺的肺功能如何分级?２４６为何慢阻肺高危人群需定期查肺功能?２４７健康成人肺功能如何随年龄变化?２４８如何诊断慢性支气管炎?２５９什么是慢性支气管炎急性加重期?２５１０如何诊断哮喘病?２５１１何谓支气管激发试验?２６１２哪些药物对支气管激发试验有影响?２６１３支气管激发试验的禁忌证有哪些?２６１４什么是支气管舒张试验?２７１５支气管舒张试验的注意事项有哪些?２７１６支气管舒张试验阴性如何解读?２８１７什么是哮喘急性发作期?２８１８什么是哮喘缓解期?２９１９如何诊断慢阻肺?２９２０慢阻肺患者的呼吸困难有哪些特点?２９２１慢阻肺病人的咳嗽有什么特点?２９２２慢阻肺病人咳痰有什么特点?３０２３慢阻肺病除咳、痰和喘还有哪些症状?３０２４慢阻肺看起来和常人有何不同?３０２５慢阻肺病人肺部听诊有哪些问题?３０２６严重慢阻肺有哪些特殊表现?３１２７慢性支气管炎、慢阻肺需和哪些常见病鉴别?３１２８目前我国慢阻肺的误诊率有多少?３１２９为什么说慢阻肺不容易早发现?３１３０哪些症状提示早期慢阻肺?３２３１什么方法能早期确诊慢阻肺?３２３２慢阻肺患者需要做胸部CT检查吗?３２３３胸部X线片和CT能替代肺功能检查吗?３３３４确诊了慢阻肺为何还要综合评估?３３３５慢阻肺的共病合并症有哪些?３３３６处理慢阻肺及其共病应把握什么原则?３４３７慢阻肺为何要检查血气分析?３４３８什么是慢阻肺的稳定期?３４３９什么是慢阻肺急性加重?３４４０什么是慢阻肺频繁或严重急性加重?３５４１慢阻肺急性加重的原因有哪些?３５４２慢阻肺住院治疗的指征有哪些?３５第三部分慢性咳喘病的治疗３７一、感冒的治疗和预防３８１防治咳喘病为何先讲感冒及感冒药?３８２感冒和慢性咳喘病关系有多密切?３８３冬春季慢阻肺患者如何预防感冒?３９４何谓食醋熏蒸,对预防感冒有效吗?３９５西医感冒药及中西医结合感冒药介绍３９６中药感冒药：方剂介绍４３７常见治疗感冒的中成药介绍４６８哪些中成药试验证实对感冒病毒有效?５０二、慢阻肺的西医治疗５０１慢阻肺的治疗目标是什么?５０２如何达到慢阻肺的治疗目标?５０３国内外的慢阻肺治疗指南有哪些?５１４为什么慢阻肺要长期、规范治疗?５１５慢阻肺难以根治,如何评价其疗效?５１６慢阻肺的综合管理５１７慢阻肺的药物治疗５２８慢阻肺的手术治疗６２９慢阻肺的通气支持治疗６３１０慢阻肺的康复治疗６４１１慢阻肺的住院治疗７１１２慢阻肺随访注意事项７５三、哮喘的治疗７６１哮喘治疗的原则是什么?７６２哮喘治疗的目标是什么?７６３什么是难治性哮喘?７７４难治性哮喘诊断评估应遵循什么程序?７７５哮喘长期治疗方案７７６哮喘治疗药物分哪几类?７８７哮喘和慢阻肺治疗有何差别?７９８中医治疗哮喘病有无好办法?７９四、慢性咳喘病的中医治疗８０１中药方剂治疗慢性咳喘病８１２慢性咳喘病常用中成药介绍８５五、慢性咳喘病的预后８７１慢性支气管炎、肺气肿和慢阻肺能治愈吗?８７２为什么说慢阻肺是肺癌的近亲?８８３慢阻肺后期会转化成肺癌吗?８９４慢阻肺患者预后如何?８９５慢阻肺会遗传吗?８９６慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺会传染吗?９０７儿童会患慢性支气管炎吗?９１８支气管哮喘患者的预后如何?９１第四部分慢性咳喘病的预防９３一、西医预防慢性咳喘病９４１如何预防慢性支气管炎和慢阻肺?９４２慢性咳喘病秋冬季穿戴要注意哪些?９４３慢性咳喘病人衣服穿得越多越好吗?９４４慢性咳喘病室温、湿度多少合适?９５５慢性咳喘病人房间该不该通风?９５６慢性咳喘病人居住环境为何要避免有害及刺激性气体?９６７慢性咳喘病人出行应注意什么?９６８慢性咳喘病人能长途旅游吗?９７９慢性咳喘病人在冬春季锻炼,每天什么时间段最好?９７１０为什么说步行是世界上最好的运动?９８１１免疫调节药对慢阻肺有作用吗?９８１２慢阻肺免疫调节药有哪些种类?９９１３卡介菌多糖使用的注意事项有哪些?９９１４泛福舒的使用及注意事项有哪些?９９１５匹多莫德的使用及注意事项有哪些?１００１６胸腺法新胸腺肽１日达仙的应用及注意事项有哪些?１００１７流感疫苗的使用及注意事项有哪些?１０１１８哪些人应该注射流感疫苗?１０１１９肺炎疫苗有什么作用?１０１２０肺炎疫苗多久注射一次?１０２２１注射肺炎疫苗后多久发挥作用?１０２２２什么时间注射肺炎疫苗?１０２２３哪些人不能接种肺炎疫苗?１０２２４接种肺炎疫苗有哪些不良反应?１０３２５持续预防性使用抗生素能降低慢阻肺急性加重吗?１０３２６慢阻肺持续预防使用抗生素有哪些潜在的风险?１０３２７如何看待持续预防使用抗生素?１０４２８长期使用阿奇霉素的不良反应有哪些?１０４２９长期滥用抗生素有什么危害?１０４二、中医、中药预防慢性咳喘病１０５１中医关于体质的简单介绍１０５２为何人们有不同体质?１０６３体质分类及各类型体质的特点１０６４膏方在慢性咳喘病的应用１０９三、慢性咳喘病的冬病夏治１１１１什么是冬病夏治?１１１２呼吸系统疾病哪些属于冬病?１１１３冬病夏治有哪些方法?１１１４冬病夏治有科学依据吗?１１２５哪些中药被证实有免疫增强功能?１１２６哪类人群是冬病夏治的禁忌?１１２７哪类人要慎用冬病夏治?１１３８慢阻肺三伏贴的药物组成有哪些?１１３９三伏贴常见贴敷穴位有哪些?１１３１０贴敷穴位的方法和注意事项有哪些?１１４１１三伏贴使用的饮食注意事项有哪些?１１４１２三伏贴期间出现异常现象该如何处置?１１５１３三伏贴的疗程多久为好?１１５四、中医呼吸操及针灸疗法１１５１六字诀呼吸操１１５２八段锦气功八段锦功法１２２３针灸疗法防治慢性咳喘病１２２第五部分戒烟相关知识１２５一、烟草依赖和烟草成瘾性相关知识１２６１人们为什么要吸烟?１２６２吸烟者多见于哪些人群?１２６３香烟提神是什么原因?１２６４为什么烟越抽越多,烟瘾越来越大?１２７５吸烟人为何有心瘾?１２７６大众为什么对其他吸毒行为深恶痛绝,唯独对吸烟网开一面?１２７７吸烟者是如何被洗脑的?１２８８尼古丁如何代谢?为何１包烟２０支?１２８９何谓烟草依赖?烟草依赖的诊断标准是什么?１２８１０戒断症状一般持续多久?１２９１１烟草依赖程度的评估标准是什么?１２９二、关于戒烟药物１３０１有戒烟药物吗?１３０２我国已被批准使用的戒烟药有哪些?１３１３国内可获得的一线戒烟药物的使用方法及注意事项有哪些?１３１４戒烟药物可否联合使用?１３２三、戒烟知识与戒烟技巧１３３１烟民家人劝诫注意事项有哪些?１３３２哪些具体措施可以帮助吸烟者戒烟?１３３３针灸能否辅助戒烟?１３４４为何有人戒烟很容易?１３４５靠意志力硬戒烟好吗?１３５６为什么那么多医生不能戒烟?１３５７戒烟过程复杂吗?１３６８成功戒烟的１２个阶段１３６９全国戒烟热线号码是多少?１３７四、戒烟误区知多少１３７１吸烟有助于集中注意力吗?１３７２吸烟能让人放松吗?１３７３戒烟会让人长胖吗?１３８４尼古丁是致癌物质吗?１３８５低焦油减害吗?１３８６过滤嘴能有效降低焦油含量吗?１３９７戒烟后反而会得病是真的吗?１３９８戒烟后需要点燃一支烟考验自己吗?１３９９戒烟失败说明没有意志力吗?１４０第六部分慢性咳喘病的饮食调养１４１一、慢性咳喘病人的食物选择１４２１2016中国居民膳食指南的要点有哪些?１４２２慢性咳喘病患者食物烹调需要注意什么?１４２３为何慢性咳喘病要少油腻多食清淡食物?１４３４慢性咳喘病为何不宜进食产气多的食物?１４３５哪些食物产气多?１４５６哪些饮料容易产气?１４５７哪５种水果促胃肠蠕动效果好?１４５８哪５类食物促胃肠蠕动效果佳?１４７９为何慢阻肺应控制碳水化合物摄入?１４９１０碳水化合物的主要食物来源有哪些?１５０１１如何理解鱼生火,肉生痰,萝卜白菜保平安?１５０１２慢阻肺病人如何正确饮水?１５１１３刺激性食物对慢阻肺有何不良影响?１５１１４咳喘病人进餐突然气促如何解决?１５１１５吃饭时出现咳嗽如何解决?１５２１６五种最佳润肺止咳食物有哪些?１５２二、中医发物及发物的种类１５５第七部分慢性咳喘病终末期管理１５９一、老年人的几个共性问题１６０１人是如何变老的?１６０２大脑变老的顺序是什么样的?１６０３为什么说脚才是老年人真正的威胁?１６１４导致跌倒的三大主要因素是什么?１６１５老年人吃饭为何容易呛着?１６１６缺乏基本生活能力的标准是什么?１６１７什么是缺少安全的独自生活能力?１６２二、慢阻肺的姑息治疗和临终关怀１６２１我国慢阻肺患者晚期是如何度过的?１６２２慢阻肺终末期的姑息治疗和临终关怀状况是什么?１６２３何谓姑息治疗和临终关怀?１６３４慢阻肺患者的寿命如何估算?１６３５慢阻肺终末期判断该由谁做出决定?１６３６如何判断慢阻肺病人是否处于终末期?１６４７姑息治疗是不是就等同于放弃治疗?１６４８慢阻肺的姑息治疗措施主要有哪些?１６４９什么是阿片类药物?１６４１０阿片类药物如何缓解病人的呼吸困难?１６５１１阿片类药物在终末期慢阻肺的用法是什么?１６５１２阿片类药能在终末期慢阻肺推广吗?１６５１３重病终末期如何选择抢救措施?１６５附录A常用网站信息１６７附录B常用慢阻肺评分表１６８后记１７０
內容試閱
大医院趋之若鹜,基层医院门可罗雀!不可否认基层医院有业务精通之士,但广大病患仍认为基层医生能力有限,对基层医院缺乏信任。改变这一现状需要多方努力,培养高素质全科医生队伍无疑是最重要的举措之一。当前大量科班全科医生正在接受系统培训,我们在临床教学中发现了不少具有很好潜质的规范化培训医生,但他们在呼吸专科培训时间不超过３个月,掌握慢性呼吸道疾病知识有限,到基层后的继续教育主要是自学十分必要。目前慢性咳喘病的相关书籍均以单一病种的形式编写,而哮喘、慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病等既可以重叠,又可以先后继发,咳病有喘,喘病有咳,咳喘难分家。咳喘病治疗上也有很多相似之处,所以,我们将咳喘病一并介绍。感冒往往是慢性咳喘病的起因,也是其加重的重要原因,有效防治感冒就等于有效防治咳喘病。书中介绍了中医、西医、中西医防治感冒的方法,以及药物取舍。中医防治感冒和慢性咳喘病有独特优势,书中精选了多位国医大师和知名中医治疗感冒和慢性咳喘病的验方及民间偏方。慢性支气管炎、肺气肿及慢性阻塞性肺疾病病人约八成吸烟,吸烟也和哮喘密切相关,远离烟草即远离了慢性咳喘病,本书在第四部分介绍了烟草依赖相关知识。清代医家费伯雄认为天下无神奇之法,只有平淡之法,平淡之极,方能神奇。基层全科医生只有全面、透彻掌握慢性咳喘病,方能利用好有限的资源,知病由,会应变,出手不凡,为广大病患解除病痛。曹国强２０１６年６月
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