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连续7年荣登台湾地区育儿类畅销书榜首
从孕期开始为父母提供指导
从宝宝的各种病症判断送医时间
提供婴幼儿常见各项病症图文详解
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內容簡介: |
全书分为迎接宝宝的诞生宝宝常见的各项表征宝宝发育正常吗?宝宝怎么吃才健康?孩子生病了!三大过敏症以及黄医生的教养秘诀七个部分。
黄医生总结了自己的临床经验,选出非常实用的问题,帮助家长们对症下药,找到所需要的答案。
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關於作者: |
两个孩子的父亲。医学博士。台湾媒体曝光率最高的儿科医生,杂志专栏作家,台湾电视健康节目固定来宾。所著的育儿书、亲子书和健康丛书等深受台湾读者喜爱。
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目錄:
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第一章迎接宝宝的诞生
产前准备.......................................................................... 02
宝宝出生后....................................................................... 09
疫苗接种.......................................................................... 12
第二章宝宝常见的各项表征
头发、头皮、头骨............................................................ 20
眼睛.................................................................................. 24
耳朵.................................................................................. 28
鼻子与呼吸....................................................................... 30
嘴唇与口腔....................................................................... 33
胸廓与乳头....................................................................... 38
脐带与肚脐....................................................................... 40
生殖器(男宝宝)............................................................ 43
生殖器(女宝宝)............................................................ 47
手和脚.............................................................................. 49
排便.................................................................................. 52
尿液.................................................................................. 57
婴儿胀气.......................................................................... 59
婴儿哭个不停,是肠绞痛吗?.......................................... 62
各种皮肤表征................................................................... 65
第三章宝宝发育正常吗?
身高、体重与头围............................................................ 76
七坐八爬、一岁站............................................................ 81
宝宝还不会讲话?............................................................ 83
亲子共读促进智能发育..................................................... 87
长高的秘诀....................................................................... 90
睡觉时间到....................................................................... 92
第四章宝宝怎么吃才健康?
用五大原则分辨正确的饮食建议.................................... 100
东补西补,补进商人的口袋............................................ 105
○至六个月的营养:配方奶............................................ 110
四至十二个月的营养:添加辅食.................................... 118
一岁后的麻烦:喂食困难............................................... 125
第五章 孩子生病了!
发烧................................................................................ 135
小儿热性惊厥................................................................. 139
撞到头............................................................................ 142
结膜炎............................................................................ 144
肠病毒............................................................................ 146
感冒与流感..................................................................... 151
鼻窦炎............................................................................ 155
扁桃体炎........................................................................ 158
中耳炎............................................................................ 160
流鼻血............................................................................ 164
哮吼................................................................................ 166
毛细支气管炎................................................................. 168
肺炎................................................................................ 170
呕吐................................................................................ 172
腹泻................................................................................ 175
便秘................................................................................ 181
泌尿感染........................................................................ 184
幼儿急疹........................................................................ 189
需注意的皮肤病征.......................................................... 191
何时挂急诊..................................................................... 193
小儿用药安全................................................................. 195
第六章三大过敏症
哮喘................................................................................ 201
过敏性鼻炎..................................................................... 209
异位性皮炎..................................................................... 213
第七章黄医生的教养秘诀
预防婴幼儿事故伤害...................................................... 220
汽车安全座椅................................................................. 225
幼儿看电视害处多.......................................................... 228
尿床................................................................................ 231
正确地洗手..................................................................... 235
增强免疫力的省钱妙招................................................... 238
乳腺炎与乳腺脓肿.......................................................... 241
零食文化........................................................................ 243
带孩子看病的三勿四要................................................... 247
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內容試閱:
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让新手父母重新找回育儿的自信
《黄瑽宁医生陪你健康育儿》这本书,在台湾出版至今,一直都是台湾育儿类书籍排行榜上的年度畅销书。很多新手父母在养儿育女的过程中,都会把这本工具书放在床头,当孩子出现不舒服的症状,顺手拿起来翻一翻,就可以获取实时的知识与安慰。他们也会买来送给身边的亲朋好友,帮助其他父母渡过育儿的难关。每次听到家长给我的这些回馈,除了感动之外,也多了一份责任心,驱使我更加努力地汲取新知,提供给所有的读者。
在当代中国,养儿育女有以下几个特点:宝宝的主要照顾者常常不是年轻的父母自身,可能是保姆,也可能是爷爷奶奶。这些照顾者碰到问题时,通常不太会寻找信息,也不会上网,只能凭口耳相传的经验。而年轻父母虽然会通过上网或看书来搜寻大量的信息,却不知从何解读,也不知道信息正确与否,因此常常会误信谣言。受少子化的影响,每个孩子都是宝,父母的焦虑指数反而直线上升。
孩子只要有一点点毛病,就紧张得睡不着觉,频繁地求医,其实大部分时候都只是虚惊一场。
随着疫苗技术等公共卫生防控手段的进步,严重的儿童疾病越来越少,但过敏性体质与儿童心理问题引发的症状则大幅度上升。家长面临着新的小儿照护课题,例如关于对婴儿辅食的疑惑,小儿偏食、挑食、便秘等问题。
如果家长们已经厌倦了小儿卫教书籍里艰涩难懂的医学名词、各种各样的疾病名称,或者那些真假难辨的儿童医学信息别担心!这本书将是您贴心的育儿手册。书中有很多插图,很多时候您只要翻看图片,就可以指引您找到所需要的信息页面。本书分为迎接宝宝的诞生宝宝常见的各项表征宝宝发育正常吗?宝宝怎么吃才健康?孩子生病了!三大过敏症以及黄医生的教养秘诀七个部分,每一个章节都
配有很多插图,帮您更快地找到所需要的答案。
过敏性鼻炎
气管与鼻腔都是呼吸道的一部分,有过敏性气管炎(哮喘),就一定会有过敏性的鼻炎。以儿童而言,这两种疾病常常同时存在,只是程度有差异。
根据研究,有哮喘的病人80%会合并过敏性鼻炎,而有过敏性鼻炎的病人则有10%~40%合并有哮喘,可知这两种疾病是焦不离孟,孟不离焦。过敏性鼻炎的症状包括:流鼻涕、鼻子痒、鼻塞与打喷嚏。比如说,每天晚上睡觉都鼻塞睡不好,每天早上起来都会打好几个喷嚏,整天揉鼻子,加上黑眼圈这些都是患过敏性鼻炎的孩子的常见症状。
根据疾病持续的时间,过敏性鼻炎可分为间歇性与持续性两种。间歇性的定义是:症状发生频率小于一周四天,或者反复发作不会连续超过四周;而持续性的定义是:每个星期四天以上都在鼻塞打喷嚏,或者症状已经连续超过四周以上。然而,有些孩子虽然经常打喷嚏或鼻塞,但是不影响上学,不影响运动,不影响睡眠,也没什么不舒服,我们就归类为轻度过敏性鼻炎。相反地,只要影响到了生活质量,不管频率如何,我们都称之为中重度过敏性鼻炎。刚刚提到了哮喘与过敏性鼻炎的不可分离性,因此,会引发哮喘的过敏原,也同样会引起过敏性鼻炎。国际最具公信力的《过敏性鼻炎及其对哮喘影响指南》(ARIA)中提到,引起过敏性鼻炎的物质包括:户外最重要的过敏原:花粉和霉菌。家中最重要的过敏原:尘螨、宠物的皮屑、昆虫和霉菌、空气污染、二手烟等。
此外,食物引起的过敏性鼻炎则非常少见。
很多家长问我是否要抽血检验过敏原,我个人认为帮助不大。除非问诊时觉得病史很特别,或者治疗效果很差的病人,我才会帮孩子抽血验过敏原。否则孩子挨一针很痛,却也得不到什么特别的答案(99%都是尘螨、霉菌、狗毛),徒然浪费金钱与时间。
要预防过敏性鼻炎,和预防哮喘的方法几乎一模一样。然而因为过敏性鼻炎属于吸入过敏原引起的疾病,因此环境控制显得更为重要。
在哮喘的环境控制里我提到了九个应注意的事项,其中最有效的就是用防螨套将床垫、枕头、棉被全部包起来,再则就是室内湿度控制,最后就是创造无烟环境。至于其他的措施都有一点点帮助,但都不及这三项重要。
生活习惯方面,过敏性鼻炎的孩子也应当作息正常、睡眠充足,避免晚睡。有同样毛病的家长应该很有经验,只要熬夜赶工作,过敏性鼻炎很容易就会发作。之前我也提到过,饮食作息正常,可以减少感冒的机会,进而能减少发作的频率。
清晨吸入冷空气也会让鼻黏膜突然充血。因此,若是在冬天起床时,能给孩子一块温毛巾敷脸,让他不会马上接触到干冷的空气,并且在出门时戴口罩,不要快速地吸入冷空气,对鼻子也很有帮助。最后,适度的运动也同样重要。
至于药物控制的部分,有五个主要的类型:口服抗组胺药、抗组胺鼻喷剂、去鼻充血剂、类固醇鼻喷剂和顺尔宁。经过许多研究比较后发现,这五种药物还是以类固醇鼻喷剂最有效。
口服抗组胺药
抗组胺药是对付鼻子症状最常被使用的药物。抗组胺药有两种:第一代的短效型抗组胺药(如氯苯那敏),以及第二代的长效型抗组胺药(如西替利嗪)。第一代短效型抗组胺药,一天要吃三到四次,但是效果好、作用快,缺点就是会头昏脑涨想睡觉,而且可能影响肠胃功能。短期使用没问题,长期使用可能会影响儿童的认知功能及学业表现。第二代长效型抗组胺药,一天只要吃一次或两次,效果温和,除了对打喷嚏没有帮助,对于流鼻水、
鼻子痒都有帮助,长期使用的话,相对比第一代副作用少一些。不管是第一代或第二代抗组胺药,对于鼻塞都没有效果,除非与去鼻充血剂合并使用。
抗组胺鼻喷剂
和口服的效果几乎相同,作用比口服剂快,副作用比较少,缺点是味
道很苦,小朋友通常不喜欢。
去鼻充血剂
去鼻充血剂一般含有类麻黄素,可以让鼻塞充血的状况得到缓解。现在已经很少有人单独使用去鼻充血剂了,通常和抗组胺药做成复方药物。然而,去鼻充血剂副作用很多,比如说心悸、手抖、坐立不安、失眠等,因此不建议给两岁以下的幼童使用。
类固醇鼻喷剂
类固醇鼻喷剂是治疗过敏性鼻炎最有效的方法。儿科最常使用的两种鼻喷剂:内舒拿(mometasone)及艾敏释(fluticasone),研究显示都不会影响儿童的成长。长期使用类固醇鼻喷剂,对打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、揉鼻子、黑眼圈等症状皆有效果,是治疗过敏性鼻炎的最佳选择。
顺尔宁
顺尔宁对于过敏性鼻炎的效果不算太好,但对鼻塞有一点点帮助,而且只针对六岁以上的儿童。长期治疗过敏性鼻炎,除了类固醇鼻喷剂,还有一个选项就是减敏治疗。减敏治疗的原理,就是反复地用皮下注射、鼻腔给予或者以舌下吞咽的方式,让身体越来越习惯暴露于尘螨抗原(或其他过敏原)之中,进而产生减敏的效果。
经医学研究证实,减敏治疗对于过敏性鼻炎是有效的。然而,不管是皮下减敏还是鼻腔/舌下减敏,治疗时间都非常漫长(三年以上),并且有时候会突然引发过敏反应,因此仍应该在传统的药物治疗皆无法有效控制病情之后,才选择使用。另外,五岁以下的小孩并不建议给予减敏治疗。鼻冲洗盐液对过敏性鼻炎也有些微的帮助。至于激光手术,除非您经过传统治疗皆无效,或者鼻中隔有严重弯曲,长了赘瘤,或者有严重感染等特殊状况,才会送去做激光手术或开刀处理。其他民俗疗法,包括针灸等,都证实是没有效果的。坊间流传益生菌对过敏性鼻炎有帮助,但和哮喘病一样,其效用也并未经过医学研究证实,我个人认为没有帮助。如果家庭经济许可,吃一个月看看,没有效果就放弃吧!
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