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內容簡介: |
《肿瘤激光热消融治疗》对激光治疗的历史、原理、设备、引导方式、并发症以及全身各部位实体肿瘤激光消融的具体操作进行了详细介绍。在内容安排方面,有较多的临床病例图片,旨在使读者通过实际病例图片的观察,直观、形象地了解激光消融治疗的精髓,并能逐步掌握、应用该项技术。希望《肿瘤激光热消融治疗》对介入微创技术的发展起到推动作用。
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目錄:
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第一章 概况
第一节 肿瘤微创治疗
第二节 肿瘤消融治疗
一、肿瘤消融治疗概念
二、肿瘤消融治疗引导方式
三、肿瘤消融治疗常用手段
第二章 激光消融原理与特性
第一节 激光医学背景
一、激光理论基础
二、激光医学简史
第二节 激光工作原理
第三节 激光对人体组织作用机制
一、激光的热效应
二、光化作用
三、机械作用
四、电磁场作用
五、生物刺激作用
第四节 医学激光器临床应用概况
一、激光器的分类方式
二、医学激光的主要参量
三、光导纤维
第五节 Nd:YAG激光的肿瘤消融特性
一、激光消融的作用方式
二、激光单针消融范围
三、多针消融范围
四、激光消融的热场
第三章 激光消融的动物实验
第一节 离体动物实验
一、激光消融在正常肝稳定性的研究
二、实验步骤
三、实验结果
四、讨论
第二节 活体动物实验
一、实验方法
二、实例演示
三、讨论
第四章 肝脏肿瘤的激光消融治疗
第一节 概述
一、肝脏肿瘤分类及流行病学
二、病因及病理
三、临床表现
四、诊断与分期
五、肝癌的治疗
第二节 肝癌的激光消融治疗
一、适应证与禁忌证
二、术前准备
三、操作方法
四、术后护理
五、典型病例
六、疗效评价及优缺点
第三节 高危部位肿瘤和特殊病例的激光消融
一、高危部位概念
二、高危部位肿瘤的激光消融优势
三、实例展示
第四节 肝脏肿瘤激光消融的并发症及处理方法
第五章 门静脉癌栓的激光消融治疗
第一节 概述
一、解剖学基础及病因
二、临床表现
三、治疗
第二节 门静脉癌栓的激光消融
一、适应证及禁忌证
二、手术操作
三、并发症及处理
四、疗效评价
五、优势与不足
六、小结
七、展望
第六章 胰腺肿瘤的激光消融治疗
第一节 概述
一、胰腺解剖结构及胰腺肿瘤分类
二、胰腺肿瘤的诊断方法
三、胰腺肿瘤的临床治疗手段
第二节 非手术治疗在胰腺肿瘤中的应用
一、放射性粒子植入治疗
二、射频消融治疗
三、高强度聚焦超声治疗
四、微波消融治疗
五、不可逆电穿孔治疗
六、激光消融治疗
第三节 超声内镜引导下胰腺肿瘤的激光消融
一、适应证及禁忌证
二、手术操作
三、病例展示
四、并发症及处理
五、疗效评价及综合治疗
六、展望与小结
第七章 腹膜后转移性淋巴结的激光消融治疗
第一节 概述
一、解剖学基础
二、临床表现
三、治疗
第二节 腹膜后转移性淋巴结的激光消融
一、适应证及禁忌证
二、手术操作
三、并发症及处理
四、疗效评价及综合治疗
第八章 肺癌的激光消融治疗
第一节 概述
一、肺癌的流行病学和分类
二、原发性肺癌的病理
三、临床表现
四、诊断与分期
五、肺癌的治疗
第二节 肺癌的激光消融
一、适应证和禁忌证
二、术前准备
三、手术方法
四、并发症及处理
五、疗效评价及展望
第九章 甲状腺结节 的激光消融治疗
第一节 概述
一、定义及流行病学
二、甲状腺结节 的病因
三、甲状腺结节 的临床表现
四、甲状腺良恶性结节 的超声影像学评估
五、其他影像学手段在甲状腺结节 评估中的作用
六、甲状腺结节 的治疗
第二节 良性甲状腺结节 的激光消融治疗
一、良性甲状腺结节 的治疗概述
二、甲状腺良性病变激光消融的适应证与禁忌证
三、手术操作
四、实例展示
第三节 恶性甲状腺结节 的激光消融
一、恶性甲状腺结节 治疗概述
二、甲状腺微小乳头状癌激光消融的适应证与禁忌证
三、手术操作
四、实例展示
第四节 甲状腺激光消融注意事项及并发症防治
一、甲状腺激光消融注意事项
二、并发症及防治措施
三、术后随访
第十章 甲状旁腺疾病的激光消融治疗
第一节 概述
一、病因及流行病学
二、病理
三、临床表现
四、诊断与分类
五、治疗
第二节 甲状旁腺功能亢进的激光消融
一、适应证和禁忌证
二、手术操作
三、实例展示
四、并发症及处理
五、激光应用于甲状旁腺的优缺点
第十一章 乳腺肿块的激光消融治疗
第一节 概述
一、流行病学
二、病理
三、临床表现
四、诊断与分期
五、治疗
第二节 乳腺良性肿块的激光消融
一、适应证和禁忌证
二、手术操作
三、实例展示
四、并发症及处理
第三节 乳腺恶性肿块的激光消融
一、适应证和禁忌证
二、手术操作
三、并发症及处理
第十二章 周围软组织肿瘤的激光消融治疗
第一节 概述
一、病理和分型
二、临床表现及诊断
三、治疗
第二节 周围软组织肿瘤的激光消融治疗
一、适应证及禁忌证
二、手术操作
三、并发症
四、讨论
第十三章 激光消融展望
第一节 激光消融工艺技术革新
一、激光消融光纤冷却循环系统
二、改变传统激光消融在体内的发射方式
三、激光消融测温系统
四、多种激光源、多种消融方式集合系统
第二节 激光消融穿刺经路拓展
第三节 激光消融联合治疗
一、光动力疗法
二、纳米材料与激光治疗
三、液气相变与激光治疗
第四节 激光消融结合新技术应用
一、联合影像导航技术
二、联合无创测温系统技术
三、人工智能机器人机械臂
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內容試閱:
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恶性肿瘤的治疗包括局部肿瘤的切除或原位灭活加全身辅助治疗。然而,以肝癌为例,临床就诊的患者由于肿瘤所在部位及患者自身情况的限制,适合外科切除的不足30%。因此,各种非手术治疗应运而生,介入超声微创治疗更是发展迅猛,日新月异。自1999年入门超声介入治疗并取经于解放军301医院董宝玮教授及其团队以来,不觉投身介入超声已整整18年余。尤其是以外科学博士师从郑树森院士之后,背靠于全国最强之一的肝胆胰外科中心,纵横于超声科和外科等临床科室之间,遨游于影像引导介入与手术切除等治疗手段之中,出入于权威影像专家、微创介入专家和外科专家之门后,虽不敢称已登堂人室,但十余年来专注于此领域,也确实领会到了介入超声的精妙之处。
目前,超声引导下热消融治疗技术正处于蓬勃发展之际,已被广泛应用于肝脏、甲状腺等全身各个领域。为广大医务工作者熟知的有射频消融和微波消融技术,而激光消融作为热消融的一项新兴技术,因其精准、安全、高效等优点在热消融方法中有其独特价值而绽放光彩。但有关肿瘤激光消融治疗的系统性专著国内外均尚未可见。为了能尽快地让医务工作者了解这项新技术,本书作者借助浙江大学医学院附属第一医院这一平台,经过5年多的病例积累、资料收集和整理,全科同仁通力协作,辛苦耕耘,并有幸得到我国介入超声届泰斗解放军301医院董宝玮教授不辞辛劳,日夜加班,逐字逐句对全书进行审阅,终成此书,令我们后辈深受感动。希望本书能够抛砖引玉,使得临床一线介入治疗医生能更熟悉地应用和探索激光消融,从而使更多的肿瘤患者从中获益。
本书对激光治疗的历史、原理、设备、引导方式、并发症以及全身各部位实体肿瘤激光消融的具体操作进行了详细介绍。在内容安排方面,有较多的临床病例图片,旨在使读者通过实际病例图片的观察,直观、形象地了解激光消融治疗的精髓,并能逐步掌握、应用该项技术。希望本书对介入微创技术的发展起到推动作用。
本书在编写过程中得到人民卫生出版社编辑的大力支持与帮助,特致以真诚的谢意。本书的编者们具有丰富的临床经验,在此对他们的辛勤劳动表示衷心的感谢。限于编者学识与经验有限,疏漏和欠缺之处恳请各位专家和读者批评指正。
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