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內容簡介: |
《结核病中西医治疗学》分为上、下两篇。上篇为总论,从中西医两方面对结核病的认识、防控体系的形成和发展、结核病的病因病机特点、中医辨证要点及治疗法则、西医化学治疗和结核病患者的饮食、起居、心理、护理、防治,以及结核病的研究现状和展望等方面进行论述。下篇为各论,分别对肺结核、结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、肠结核、肾结核等结核病,进行中西医病因病机、诊断、治疗方面的论述。在西医诊治方面,均采用国内前沿的诊治技术;在中医治疗方面,加入经方治疗、名老中医经验治疗及其他中医特色疗法。充分体现了中医、中西医结合治疗结核病的优势及特色。
《结核病中西医治疗学》编者为十一五十二五国家科技重大专项结核病课题组成员,均为工作在防治结核病一线的临床和科研人员,《结核病中西医治疗学》为他们多年来实践经验的总结,是一部较为全面、实用和现代的专业参考书,很有实用价值,对拓展中医、西医及中西医结合对结核病的临床及科研思路,提高中医药防治结核病的技术水平有重要指导意义。
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目錄:
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上篇 总论
第一章 结核病防治体系的形成和发展
第一节 中医对结核病的认识
第二节 中医药在结核病防治中的地位与作用
第三节 结核病控制体系的形成和发展
第二章 肺系的生理功能与现代研究
第一节 肺脏的部位形态及生理特性
第二节 中医学对肺生理功能的认识
第三节 肺与其他脏腑
第四节 肺功能的现代研究
第三章 结核病病因病机特点
第一节 病因
第二节 病机
第四章 结核病中医辨证要点及治疗法则
第一节 辨证要点
第二节 治疗法则
第三节 治法
第四节 中医特色治疗方法
第五章 结核病化学治疗
第一节 抗结核药物
第二节 抗结核新药的临床研究现状
第三节 结核病化学治疗方案
第四节 特殊人群结核病化学治疗
第六章 抗结核药不良反应的处理
第一节 概述
第二节 抗结核药品临床常见的不良反应及临床表现
第三节 常用抗结核药品的主要不良反应
第四节 抗结核药品不良反应的处理原则及方法
第五节 出现不良反应后用药方案的调整及再用药
第六节 抗结核药品不良反应的预防
第七章 结核病患者的饮食起居
第一节 肺结核的饮食调养原则
第二节 肺结核的辨证施养
第三节 肺结核饮食适宜及禁忌
第四节 其他结核病的饮食特点
第五节 药膳食谱
第八章 结核病的心理治疗
第一节 结核病患者常见的心理反应
第二节 结核病患者心理治疗的内容及方法
第三节 不同类型肺结核患者的心理特征与心理治疗
第四节 不同年龄结核病患者的心理特征及心理治疗
第五节 健康教育
第九章 结核病的护理
第一节 肺结核的护理
第二节 肺外结核的护理
第十章 结核病的预防
第一节 结核病的疫情形势
第二节 结核病的病原学
第三节 结核病的发病机理
下篇 各论
参考文献
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內容試閱:
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《结核病中西医治疗学》:
结核病是一种呼吸道传染病,是目前由单一致病菌导致死亡最多的疾病,是全球关注的重大公共卫生问题之一。肺结核是我国乙类法定报告传染病,是我国法定重大传染病之一。结核病已经被世界卫生组织定义为人类重大传染性疾病。今天,已经取得大数据并且获得广泛认同的事实是:一个传染性的肺结核患者,如果没有被发现和治疗,一年中将传染10~15个健康人。
对于一种传染性疾病,即使人群普遍易感,但如果能够发明一种有效疫苗,使得接种了疫苗的人体产生对于这种疾病的抵抗力,就可以很好地起到对人群的预防与保护,也可以阻止疾病的流行。但遗憾的是,到目前为止,人类对于结核杆菌还没有发明出一种能对所有人群都有很好保护作用的疫苗。而目前在使用的卡介苗接种到人体上,虽然可以使人产生对结核菌的特异的抵抗力,但这种抵抗力维持的时间不够长,一般儿童到15岁以后,疫苗就不再能起到保护性作用。我国将卡介苗确定为新生儿的法定接种疫苗,它对于婴幼儿有比较好的保护作用,对预防婴幼儿患血行播散型肺结核及结核性脑膜炎具有较肯定的作用。
对于成人,在没有新的生物保护性疫苗可以应用的情况下,应积极早期发现传染性的肺结核患者,进行规范化的治疗和全程督导管理,这才是控制传染源的根本措施,才能使得易感人群得到有效的保护。
现阶段,我们对于结核病的所有预防控制措施都是基于这样的理念来开展的。在本章中,我们将重点讨论与结核病预防控制相关的四个方面的问题。
第一节结核病的疫情形势
早在1993年,结核病就被世界卫生组织定义为人类重大传染性疾病。说到结核病的预防控制,就不得不首先研究结核病的疫情形势。
关于最新的疫情,我们可以参考世界卫生组织在2015年10月28日发布的2015年全球结核病报告,WHO估算我国2014年的新发肺结核人数为93万,次于印度(220万)和印度尼西亚(100万)而位居全球第三位。这是我国首次在22个全球结核病高负担国家中新发病例数的顺位下降。
2010年4~7月,在全国31个省、自治区、直辖市开展了全国第五次结核病流行病学现场调查T作。调查包括肺结核患病率、肺结核耐药率、公众肺结核知识知晓率及社会经济情况等4个方面内容。调查结果显示,与2000年相比,全国肺结核患病率继续呈现下降趋势,防治工作取得显著效果。15岁及以上人群肺结核的患病率由2000年的46610万降至2010年的45910万,其中传染性肺结核患病率下降尤为明显,由2000年的16910万下降到6610万,十年降幅约为61%,年递降率约为9%。
然而,本次调查也反映出目前我国结核病防治工作中存在的一些问题。一是肺结核疫情地区间差异显著。西部地区传染性肺结核患病率约为中部地区的1.7倍和东部地区的2.4倍;农村地区患病率约为城镇地区的1.6倍。二是肺结核患者耐多药率为6.8%,与其他国家相比仍十分严重。三是肺结核患者中有症状者就诊比例仅为47%,患者重视程度不够。四是已经发现的患者规则服药率仅为59%,服药依从性有待提高。五是公众结核病防治知识知晓率仅为57%,需要全社会共同参与结核病防治健康教育工作。目前,控制及预防结核病已经刻不容缓。
结核病是一种慢性传染病,其发病规律和流行特点决定了在今后相当长的时期内其危害将持续存在。当前,我国结核病疫情形势依然严峻,防治T作仍面临诸多挑战。耐多药结核病的危害日益凸显,结核病、艾滋病病毒双重感染的防治工作亟待拓展,流动人口结核病患者治疗管理难度加大,现行防治服务体系和防治能力还不能完全满足新形势下防治工作的需求。我国结核病防治工作仍然任重而道远,需要长期不懈的努力。
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