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編輯推薦: |
医话乃临证随笔,是中医特有的文章,如医案一样,亦可作为医者行医的真实记录而说教言传,是广博学识必须多读的一类文章。病案,顾名思义乃医者诊疗的记录,写法常严谨有序,文字多确切精练,理法方药贯穿一体。这里多是些常见病的诊治记录,读者可以效法,亦可从中借鉴治病的思路。方者一定之法,法者不定之方,药物都有各自的治疗作用,是方 基本的单元,故理论无论多美多善,落实到治病愈疾,还得由方与药来完成,故一个好方是体现疗效的基础。针灸与推拿合称为针推,是不用药物治病的手段,含刺法、灸法、理伤、正骨等,可效速而逮方药之不及,有方药不可替代的优势,亦可辅助方药而产生疗效,故一个好的临床中医,也当在此多下功夫,以提高临床诊疗水平。
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內容簡介: |
本书是《中医传薪录》第四辑,采用原创、实用的创作风格,收录了数十位中医师的家传绝学及临床经验,其中不乏真知灼见。全书从病案、医话、方药、针灸推拿四大板块,多层次、多角度地对大家学习中医药的困惑、实用有效的治疗方法做了通俗细致的讲解,内容科学、实用,具有较强的指导性。本书是一本值得推荐的中医临床原创佳作,适合广大中医从业人员、中医爱好者阅读参考。
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關於作者: |
孙洪彪,华夏中医论坛讲师。作者从事中医临床工作数十年,在多种疾病的诊断和治疗方面,具有丰富的临证经验。尤其善治疑难杂症,效果显著,深受好评。
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目錄:
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第1讲 医话篇诊余散记-(刘帮来)乳中疙瘩为哪般-(樊正阳)品悟《辅行诀》-(226291)悬壶从医录-(刘 平)宗源医话-(吴作智)? 第2讲 医案篇杏林一翁病案三十则-(王 军)临床诊记十二则-(雷小靖)吴修飞病案二十则-(吴修飞)崔文兴医案五则-(崔文兴)吴生雄病案四则-(吴生雄)小案七则-(高继平)第3讲 方药篇樊正阳经验方-(樊正阳)吴松涛谈方药-(吴松涛)黄芪略谈-(无 方)方药实践-(许朝进)李可先生的培元固本散-(高 磊)师传甘凤池伤科方-(薛建平)方药心得-(吴建华)第4讲 针推篇海天诊记-(胡天静)毛振玉针灸医案三则-(毛振玉)民间手法治喉蛾-(廖元友)伤科心语- (王家祥)
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內容試閱:
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中医用药的误区很早以前,我刚开始学习中医, 羡慕医术高明的老中医,切脉的神态,开处方的动作多么高雅,我心想,做一名医术精湛的中医医生是多么神圣的事。我家住在云南省昭通市彝良县一个偏僻的山区,我们县城有位医术高明的老中医何医生(化名),我喜欢偷偷观察他给病人看病,他处方的每一个字,虽然潦草不清,在我看来,一笔一画都是那么优美,我会像研究天书一样,去研究他的每一张处方,因为他是全县城 有名的中医医生。何医生处方有个习惯,就是每张处方都离不开两味药:蝎子和蜈蚣,风湿病、脑卒中(中风)病离不开蝎子和蜈蚣,头晕头痛离不开蝎子和蜈蚣,心脏病、高血压离不开蝎子和蜈蚣,皮肤病、乙肝、黄疸肝炎也离不开这两味药,甚至肠胃病、感冒、咳嗽、肾炎、泌尿系病等,处方上都有蝎子和蜈蚣。慢慢地,全县的中医医生都效仿何医生,不管什么病,处方时都会顺手带上这两味药:蝎子和蜈蚣。我百思不得其解。过了两年,我自学中医,稍稍懂一点,一天偶遇一同乡,聊天的时候,他说他双手拇指、食指、中指麻木,去县城找何医生开中药,服了1个多月,不见好转,何医生告诉他要连续服药3个月,每天服药3次,每次用煎好的中药吞服3只蝎子粉,2条蜈蚣粉,1天要吃9只蝎子,6条蜈蚣。当时我暗想,中指拇指麻木,3年之内必患中风,当常服黄芪桂枝五物汤,或黄芪建中汤等,调和肝阴肝阳,补气以治风,久而久之,使肝内邪风变为和风,阴阳调和,自无中风之患,黄芪又 擅长填窍补虚而驱风。我当时没阻止他继续服用何大夫的药,因为何医生是我 崇敬的中医前辈,他用药自有他的道理。过了大概1周,这位同乡突然患中风昏倒,右半身瘫痪,卧床1年多而去世。又过了1年左右,我在家乡卫生所上班,遇到一位中风半身瘫痪病人,我们采用针灸、穴位注射治疗2周,病人好转,手足虽然没以往灵活,但也能做一般的体力活,出院之时,一位同事也效仿何医生用药,给病人开了几剂中药,其他药我记不清了,只记得有大量的蝎子和蜈蚣,病人出院回家,服药第三天,突然昏厥于地,中风复发,来不及抢救,死于家中。又一位晚期心脏病患者,住在卫生院对面,不知在何处开了几剂中药,刚服药10分钟左右,突然昏迷不醒,家属急邀我诊治,我到病人家时,病人也稍稍清醒,面无血色,全身冷汗,起则头眩,动则喘甚,身目膶动,神志模糊,全身轻度水肿,舌质淡白胖大,苔少而水滑,脉促而模糊不齐,一派阴寒之象。一看他服用的中药,那一条条刺眼的蝎子蜈蚣,非常醒目,我给她开了一剂真武汤,病情才得也好转。告诫家属:病人体质极度虚弱,如何能承受这种毒药,不能再服。试想一下这位病人,如果按照本地用药习惯,用真武汤吞服蝎子和蜈蚣,会是什么结果?画蛇添足不说,反而对患者不利。这类案例,举不胜举,见到一个个患者,每天服用的中药,都离不开蝎子和蜈蚣,有的患者虽然把病治好了,可是体内已蓄积大量的毒素,为另一类病种下了祸根,有的患者却因为这两味药,从此失去宝贵的生命。我痛恨这种用药习惯,甚至讨厌这两味药,我痛心疾首,我知道自己太渺小,我呼喊,没人听得见,我痛心,没人看不见,只能仰面长叹。我想问问我家乡的每一位中医前辈、中医医生们:为何每剂中药都要用上这两味药?你们是否总结过?这两味药治好过多少病人?又夺去多少患者的生命?是不是应该反思一下?蝎子和蜈蚣可以不用否?我想借助中国华夏中医论坛,发出我压抑许久的呼声。希望我家乡的前辈们、中医医生们,能听见我痛心疾首的呐喊。我不知道,蝎子和蜈蚣息风镇静、消炎攻毒、痛络止痛、抗血栓抗肿瘤到底有多大功效?我只知道,天下 毒者,蝎子、蜈蚣、毒蛇也,如需长期服用者,慎之。体质虚弱者,慎之。对于某些肿瘤癌症患者,长期服用毒药,对人体产生的毒副作用,和西医的化疗有何区别?对于中风病,古人治疗中风,从不用风药毒药刻意驱风,《内经》云:塞其空窍,是为良工之理。若专门用风药刻意驱风,犹如敞开洞门,洞门大开,外风进而内风入,循环不已,中风病人的体质,就如一个打开的空瓶子,里面全是风,不管怎样驱风,终是无法驱除。当遵循《内经》填塞空窍法,瓶子填满之时,内风外风,自热消失。《金匮要略》中风篇之风引汤、候氏黑散,用石类药填塞空窍,参、芪、归、术,龙、牡等,壮其卫阳,是遵循内经之塞其空窍法,是治疗中风之典范。如用蝎子、蜈蚣、白花蛇等驱风药,非但不能驱风,反而耗散真气,平白增添恶毒。至于某些慢性病,如心脑血管病、瘀血、肿瘤等,本人习惯用水蛭,不用蝎子和蜈蚣,张仲景用水蛭祛邪扶正;张锡纯赞水蛭曰:去瘀血而不伤新血,纯系水之精华生成,于气分丝毫无损,而瘀血默然于无形,真良药也。以上是我个人偏见,虽言语有些过激,实属无奈,有不敬之处,望各位前辈批评指正,我虚心接受。[刘帮来(梦幻人生)]
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